葛根的藥學(xué)研究及其臨床應(yīng)用

摘要：葛根是一種常用的中藥，它在臨床上具有重要的價(jià)值。本文將詳細(xì)介紹葛根的種類、分布、主要成分、藥理作用、毒性試驗(yàn)以及相關(guān)制劑、臨床應(yīng)用等基本信息，并展望葛根的未來研究方向。

關(guān)鍵詞：葛根；葛根素；藥學(xué)；臨床研究

【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）03-0470-02

葛是一種豆科葛屬的植物，它的根部是可作為中藥的葛根。葛根的中藥拉丁文名為Puerariae Radix，又被稱為鹿藿、黃斤、雞齊根等，它用途廣泛，可治療傷寒、頭痛、痢疾、高血壓、耳鳴耳聾等。本文旨在綜述葛根的藥學(xué)研究情況及其臨床應(yīng)用情況，具體情況如下：

一、葛根的種類及其分布。

根據(jù)資料顯示，葛屬植物在世界范圍內(nèi)大約有18種，我國(guó)葛屬植物分布尤為廣泛，約有9種以及2個(gè)變種。藥用葛根種類眾多，包括粉葛、野葛、柴葛、葛博士一號(hào)等，產(chǎn)于我國(guó)的主要有粉葛和野葛。粉葛，又名“甘葛”，由于其含葛粉量大（含粉率在25%～30%）、口味甘甜而得名。同時(shí)它擁有肥大的葛根，可以于山溝中自我生長(zhǎng)也可人工培育，目前人工栽培占絕大部分，主要產(chǎn)于兩廣地區(qū)。野葛的優(yōu)點(diǎn)為：數(shù)量龐大、分布范圍廣、葛根素和黃酮含量高。此外，“湘葛一號(hào)”是我國(guó)研究者研究出的一種葛根雜交品種，也具有良好的藥理作用，值得在臨床大力推廣。

二、葛根的主要成分。

經(jīng)過對(duì)葛根進(jìn)行主要成分鑒定，發(fā)現(xiàn)葛根主要包括：大豆素、大豆黃素、黃豆甙元、葛根素等異黃酮類成分；葛根甙A、B、C等二氫查爾酮衍生物；大豆皂醇B、大豆甙醇A、槐二醇等三帖皂甙類成分；生物堿等其他化合物。眾多成分中最具研究?jī)r(jià)值、最受關(guān)注的是異黃酮類成分，其中又尤其以研究葛根素備受關(guān)注。

三、葛根的藥理作用。

1.降低血糖含量。葛根素與阿司匹林合用可起到降低血糖的作用，由此證明，葛根可應(yīng)用與治理糖尿病、心腦血管疾病等。

2.治理血液病。葛根中含有的大豆甙元可改變Bl6細(xì)胞，以此治理黑色素瘤；葛根中可提取出S86019，其能有效抑制HL-60細(xì)胞增殖。

3.降低血脂。實(shí)驗(yàn)證明，若葛根素達(dá)到一定劑量（500mg/Kg）可明顯降低膽固醇含量，但其對(duì)游離脂肪酸和甘油三酯影響不大。

4.解酒效果好。通過實(shí)驗(yàn)觀察，葛根能夠有效化解酒精導(dǎo)致的肝部脂質(zhì)過氧化損害，在解酒方面有著極大的發(fā)展?jié)撡|(zhì)。

5.保護(hù)動(dòng)物組織。葛根中所含有的異黃酮類成分可以抑制紅細(xì)胞溶血，提高SOD的活性，并通過抗氧化自由基的作用恢復(fù)人體正常的血清粘度。

6.保護(hù)心血管系統(tǒng)。（1）降低血壓、減慢心率。葛根能夠通過對(duì)抗異丙腎上腺素升壓來起到降壓作用。實(shí)驗(yàn)證明，葛根素能夠避免腎上腺素激活腺苷酸環(huán)化酶。（2）擴(kuò)張冠狀血管，改善正常代謝。葛根素和葛根總黃酮能夠起到明顯的擴(kuò)張冠狀血管的作用，且葛根素和葛根總黃酮的劑量越大，其擴(kuò)張冠狀血管的作用越大。此外，上述兩種成分能夠?qū)褂纱贵w后葉素引起的急性心肌缺血。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，給正常的狗注射總黃酮后，乳酸和丙酮酸的含量與冠狀竇血氧的含量均升高，且兩者的含量比例不變，由此證明，總黃酮不會(huì)影響葡萄糖代謝；給正常的狗注射葛根黃酮后，缺血部位乳酸含量減少而氧含量升高，這證明葛根能夠改善正常代謝。（3）軟化血管，防止動(dòng)脈硬化。將葛根素注入牛的體內(nèi)后，其在牛體內(nèi)產(chǎn)生反應(yīng)，減緩了牛的糖胺多糖代謝，大大的減少了動(dòng)脈內(nèi)壁的糖胺多糖含量，這有利于軟化血管，防止動(dòng)脈硬化。（4）有利于促進(jìn)腦循環(huán)。經(jīng)地鼠試驗(yàn)證明，葛根素能夠加快正常地鼠的腦循環(huán)（包括血管運(yùn)動(dòng)振幅增加、血流量局部增加等），改善局部輕微腦循環(huán)障礙。（5）治療心律不齊。由于葛根黃酮、黃豆甙元等成分可以影響細(xì)胞膜對(duì)鈉、鉀、鈣等的離子的通透性，因此可以對(duì)抗由急性心肌缺血、氯化鋇、氯化鈣引起的心律不齊。

7.對(duì)抗腫瘤。葛根的成分能夠激活腹部巨噬細(xì)胞發(fā)揮吞噬功能，促進(jìn)動(dòng)物在血清中產(chǎn)生腫瘤壞死因子（TNF），從而有效抑制S180肉瘤、LCWIS肺癌等；此外，葛根提取物與環(huán)磷酰胺一同使用能夠抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)。

8.增強(qiáng)記憶，起到益智作用。葛根總黃酮成分能夠?qū)沟獨(dú)?、亞硝酸鈉等引起的記憶障礙并顯著提高記憶能力。

四、葛根的毒性試驗(yàn)。

經(jīng)過毒性試驗(yàn)和微核測(cè)定、Ames試驗(yàn)證明，葛根及其制劑毒性非常低，屬于無毒化合物。不含有遺傳毒性，無致畸作用，對(duì)靶細(xì)胞無制突活性。

五、葛根的相關(guān)制劑。

葛根制劑主要包括以下幾種：（1）葛根精片。又稱為欣康片，每粒約350mg，其中含葛根素35mg。（2）葛根片。又稱為葛根浸膏片、葛根黃酮片、愈風(fēng)寧心片，其含總黃酮量為10mg、50mg、100mg。（3）葛根黃豆甙元片。每片含25mg黃豆苷元。（4）葛根黃豆甙元固體分散物膠囊。每粒含黃豆苷元30mg。（5）葛根黃豆甙元研磨混合物膠囊（6）葛根注射液。又稱為普樂林注射液，2ml/支，含總黃酮量在100～200mg之間。

六、葛根的臨床應(yīng)用情況。

1.治療心絞痛、冠心病。通過注射普樂林葛根素注射液在有效治療心絞痛和冠心病的同時(shí)避免產(chǎn)生增快患者心率和心肌耗氧量、血管外周阻力的情況。

2.治療眼底病。

3.治療早期突發(fā)性耳聾。經(jīng)試驗(yàn)，為患者口服葛根3次左右，每次20mg，同時(shí)配合服用復(fù)合維生素B，2周內(nèi)70%的患者聽力有了不同程度的提高。

4.治療高血壓。

5.治療頭痛項(xiàng)僵。

6.其他。除上述幾種情況外，葛根還廣泛應(yīng)用于包括豐胸、治療便秘與失眠、益智、升陽止瀉、腹瀉、清熱解毒、消渴等方面。若與其他藥物配合使用，還可治療視網(wǎng)膜炎、小兒厭食癥、慢性結(jié)腸炎、胃炎等病癥。

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