肺源性心臟病中醫護理淺析

摘要：目的：研究肺源性心臟病中醫護理的臨床效果及方法。方法：選取我院收治的83例肺源性心臟病患者，隨機分為對照組40例與觀察組43例。對照組給予常規護理，觀察組在此基礎上給予中醫護理服務。結果：觀察組護理滿意率明顯高于對照組（P<0.05），觀察組癥狀改善率明顯高于對照組（P<0.05），觀察組患者住院時間明顯低于對照組（P<0.05）。結論：中醫護理對于肺源性心臟病患者的臨床效果非常顯著，可提高護理滿意度，縮短患者住院時間，有效改善病癥，值得臨床推廣。

關鍵詞：肺源性心臟病；中醫護理

【中圖分類號】R541 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）03-0486-02

肺源性心臟病（簡稱肺心病）主要是由于支氣管-肺組織或肺動脈血管病變所致肺動脈高壓引起的心臟病。該病的特點是病程長、病變呈漸進性加重、治療復雜、發病極其痛苦等，給患者的日常生活帶來嚴重影響[1]。現研究肺源性心臟病中醫護理的臨床效果及方法，特匯報如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2012年2月至2014年2月我院收治的83例肺源性心臟病患者，其中男性47例，女性36例；年齡43-88歲，平均（65.3±5.2）歲；病程2-15年，平均病史（5.5±1.2）年，隨機分為對照組40例與觀察組43例。兩組患者基本資料均無顯著差異（P>0.05），可進行對比分析。

1.2 護理方法

對照組給予常規護理，包括：查看患者生命體征變化、給予藥物治療護理、及時觀察患者血壓、脈象、脈率、尿量等指標的變化情況，遵從醫囑等基礎護理項目。觀察組在此基礎上給予中醫護理服務，即結合中醫理論和患者個體特征來辨證施護，主要涉及：情志護理、飲食護理、對癥護理、運動護理等相關護理工作。

1.3 觀察指標

（1）記錄兩組患者護理后的癥狀改善情況、住院時間，其中臨床病癥顯著改善、發病次數明顯下降或發病時長明顯縮短視為癥狀改善。（2）通過自制《患者滿意度調查表》對所護理患者進行問卷調查，滿分100分，分為滿意、較滿意與不滿意（70分以下），總滿意率=滿意率+較滿意率。

1.4 統計學分析

采用SPSS18.0軟件進行數據統計分析，計量資料以均數±標準差（ ）表示，采用t檢驗；計數資料以百分比（%）或例數表示，采用X2檢驗，P<0.05表示差異有顯著性，具有統計學意義。

2 結果

觀察組護理滿意率明顯高于對照組（P<0.05），觀察組癥狀改善率明顯高于對照組（P<0.05），觀察組患者住院時間明顯低于對照組（P<0.05），具體見表1。

3 討論

肺源性心臟病的主要病癥表現為咳嗽、咳痰、喘息、胸部脹滿、氣短、心悸、水腫等，在發病的不同時期會出現不同的癥狀表象，中醫認為該病的根本病因是本虛標實，病位于心、腎、肺、脾，緩解期是以肺腎虛衰、本虛邪微為因，治療應以健脾補腎為主，急性期病情復雜、癥候多變，分為痰濕溫肺、風寒束肺、肺腎兩虛等類型，故實施中醫護理時應根據患者個體化癥狀采取對癥措施來實施護理[2]。其中醫護理措施主要包括：（1）情志護理：中醫認為動脈中血液流動的主要動力來源為心氣，但是多數肺心病患者由于過度勞累、心失所養、損耗心血、身體虛弱而出現心悸、失眠、抑郁、焦慮等癥狀，故護理人員應在護理中加強與患者的溝通交流，調節患者心理狀態、樹立治療信心、消除焦慮與抑郁情緒，并向患者及家屬普及相關醫護知識，消除不必要的擔心，改正不良習慣，而且還要維持良好的護理環境，保持光線充足、空氣流通等，讓患者在舒適的環境中安心治療；（2）飲食護理：醫護人員結合患者體質、具體病癥等情況制定相應食譜，要多食用補氣、利尿類食物，如鯉魚、冬瓜、赤小豆等，心陰虧虛者多食蓮子、桂圓、大棗等補脾、益氣、養陰的食物，心陽不振、脾虛濕聚者多食通陽健胃類食物；（3）對癥護理：根據患者具體的個體化臨床癥狀來實施針對性的護理，如口干者給予銀花甘草漱口或緩嚼麥冬，食欲不振、惡性、嘔吐者應在飯前30min給予針灸足三里等穴位，氣虛、便秘者可使用潤腸劑進行通便，心悸、失眠者給予人參、五味子粉來收斂心氣，頭痛、煩躁、失眠者給予低量吸氧，并服用養心安神的藥物等等；（4）運動護理：中醫認為血脈阻滯是肺心病的誘因，故護理人員要根據患者病情選擇適當的有氧運動（如太極、氣功、散步等）以改善心肌營養，有效疏通血脈。

本次選取我院收治的83例肺源性心臟病患者，隨機分為對照組40例與觀察組43例。對照組給予常規護理，觀察組在此基礎上給予中醫護理服務。觀察組患護理滿意率明顯高于對照組（P<0.05），觀察組癥狀改善率明顯高于對照組（P<0.05），觀察組患者住院時間明顯低于對照組（P<0.05）。說明對肺心病患者給予中醫護理可顯著改善病癥，縮短患者住院時間，有效提高護理滿意度。

綜上所述，中醫護理對于肺源性心臟病患者的臨床效果非常顯著，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 楊悅.肺源性心臟病中醫護理淺識[J].實用中醫內科雜志.201l，25（07）：106-107.

[2] 劉春華. 淺談中醫護理在臨床中的作用[J].當代醫學.2010，16（13）128-142.