探討心理護理對ICU重癥護理效果的價值

R47【摘要】目的：研究心理護理對ICU重癥護理效果。方法：將42例ICU重癥患者分為治療組和對照組，各為21例，比較兩組患者護理效果。結果：兩組患者護理后SAS評分和SDS評分均顯著低于對照組患者，且同護理前相比，差異有統計學意義（Plt;0.05）。結論：在對ICU重癥患者護理臨床上心理護理效果較為理想。

【關鍵詞】心理護理;ICU重癥;護理效果

醫院中，ICU重癥患者具有病情嚴重供，需及時搶救治療。基于患者對ICU病房的不了解，因此，其極易出現緊張和不適心理狀態，給臨床治療帶來一定影響。此時護理人員應通過相應護理措施對患者進行護理，改善其心理狀況，提高搶救成功率[1]。為進一步了解心理護理對ICU重癥護理效果展開研究，如下：

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取我院42例ICU重癥患者，其中，治療組21例，男15例，女6例;患者年齡為23—60歲（41.16±10.03）歲;分析患者疾病，3例為慢性阻塞性肺氣腫，4例為急性中毒，7例為腦外傷，5例為心肌梗死，2例為各大手術后;對照組21例，男14例，女7例;患者年齡為24—61歲（42.26±11.02）歲;分析患者疾病，4例為慢性阻塞性肺氣腫，3例為急性中毒，6例為腦外傷，5例為心肌梗死，3例為各大手術后。對本次研究選取患者的基本資料展開對比分析，Pgt;0.05，可對比。

1.2方法

1.2.1對照組：常規護理措施，護理人員對患者病情、用藥和飲食進行護理，保持ICU病房環境，為患者提高干凈整潔的治療環境。同時，密切觀察患者病情變化和不良反應等。

1.2.2治療組：心理護理措施，在常規護理措施基礎上加以心理護理措施，（1）護理人員應關心患者，對全部患者一視同仁，盡可能滿足患者需求，減輕患者治療和康復過程中的疼痛，并通過各種方式促使其積極配合醫護人員工作。（2）護理人員通過交流和溝通的方式同患者交流溝通，且在交流過程中應充分了解患者具體心理特點，根據患者具體心理狀況對其實施富含針對性的護理措施，觀察患者言行舉止、情緒變化和肢體語言等，進而了解患者心理狀況。耐心回答患者提出的問題，幫助患者樹立戰勝疾病的信心，增強患者病情接受能力，讓患者以正確的積極的態度面對疾病，提高臨床治療效果。（3）護理人員應保護患者隱私，對于出現嚴重焦慮和抑郁的患者，應主動進行交流溝通，獲得患者信任，讓患者吐露心聲，便于穩定患者情緒，提高臨床治療效果。（4）對于實施手術治療的患者，護理人員應告訴患者手術非常成功，減輕其心理負擔，在一定程度上緩解其焦慮、抑郁和恐懼心理，促使其早日康復等。

1.3觀察指標[2]

分別根據焦慮自評量表和抑郁自評量表對患者SAS評分和SDS評分變化狀況進行密切觀察，其中，SAS標準分的分界值為50分，其中50—59分為輕度焦慮，60—69分為中度焦慮，70分以上為重度焦慮。SDS標準分的分界值為53分，其中53—62分為輕度抑郁，63—72分為中度抑郁，73分以上為重度抑郁。

1.4"統計學處理

本次研究42例ICU重癥患者的臨床資料均采用SPSS18.0統計學軟件處理，計量資料采用t"檢驗，用均數±標準差（±s）表示，計數資料采用χ2檢驗，用率（%）表示，Plt;0.05代表差異顯著，有統計學意義。

2.結果

兩組患者護理后SAS評分和SDS評分均顯著低于對照組患者，且同護理前相比，差異有統計學意義（Plt;0.05），見表1：

表1：對兩組患者護理前后SAS評分和SDS評分變化狀況展開對比分析

組別

SAS評分

SDS評分

護理前

護理后

護理前

護理后

治療組

60.25±2.38

46.32±2.16

62.28±2.05

50.03±1.27

對照組

59.68±2.13

53.16±1.89

61.27±2.11

55.26±2.13

3.討論

心理護理是指護理人員通過交流溝通等方法，改變影響患者心理狀態的因素，幫助患者穩定情緒和康復等，在一定程度上提高患者生活質量。基于醫院ICU重癥監護室病情危重、病重復雜等特點，患者極易出現不良情緒，不能積極配合醫護人員工作，影響臨床治療效果。通過臨床研究證明，心理因素對患者中樞神經、免疫系統和內分泌等多方面產生一定影響，進而導致患者出現多種疾病，嚴重的威脅患者生命。因此，護理人員應根據患者臨床癥狀和心理狀況對其實施相應心理護理，穩定患者情緒，保障搶救工作順利完成。心理護理措施為一種從患者心理出發，有效疏導患者心理焦慮、抑郁情緒，積極主動配合醫護人員工作，積極面對病魔，提高戰勝病魔信心等[3]。因此，在對ICU重癥患者護理臨床上心理護理效果較為理想，本次研究中，通過心理護理措施護理患者護理后SAS評分和SDS評分分別為（46.32±2.16）分、（50.03±1.27）分，通過常規護理措施護理患者護理后SAS評分和SDS評分分別為（53.16±1.89）分、（55.26±2.13）分，差異有統計學意義（Plt;0.05）。綜上所述，心理護理措施可顯著改善ICU重癥患者心理狀況，穩定患者情緒，促使患者早日康復。

參考文獻：

[1]鄺煥明.心理護理對ICU重癥護理質量的作用[J].國際護理學雜志，2014，33（02）：409--411.

[2]欒蕊，蘇妮.心理護理對ICU重癥護理質量的影響[J].現代診斷與治療，2014，25（11）：2628--2629.

[3]李 印.心理護理對ICU"重癥患者護理質量的影響[J]. 湖北科技學院學報（醫學版），2014，28（02）：165--166.