孩子高熱最好兩種退燒藥交替用

兒童發熱是指口表測溫≥37.5℃，肛表測溫≥38℃。一定程度的發熱對機體是有利的，是生理性防御反應，但體溫過高會對機體產生嚴重損傷，特別是損傷腦細胞。

目前臨床上使用的小兒退燒藥，主要為布洛芬和對乙酰氨基酚。其中布洛芬具有抗炎、鎮痛、解熱作用且退熱持久，對于39℃以上的高熱退燒效果比對乙酰氨基酚要好。

布洛芬雖然可能引起一些并發癥，比如長期服用會造成腎功能衰竭，但是比起阿司匹林來說少很多。使用劑量是5～10mg/kg，口服，每6個小時一次，每天最多4次。規范使用就不會有問題。

對乙酰氨基酚是3個月以上嬰兒和兒童高熱時首選的退熱藥，吸收快速，口服30分鐘內就能退熱。需要注意的是，目前很多感冒復方制劑里面本身就含有對乙酰氨基酚，如果吃了這些復方制劑再吃對乙酰氨基酚，那就有可能導致藥物過量，引起藥物性的急性肝損。對乙酰氨基酚的使用劑量是10～15mg/kg，間隔時間4小時以上，每天最多4次。

如果無法通過某個單一的藥物達到退熱效果，建議在嚴重持續高溫的情況下，考慮交替聯合用藥。方法有兩種：第一種是首先使用布洛芬10mg/kg，4～6小時后，使用對乙酰氨基酚10～15mg/kg；第二個方法是首先使用對乙酰氨基酚10～15mg/kg，4～6小時后使用布洛芬10mg/kg。每4～6小時交替使用，療程不超過3天。