近幾年隨著健康意識的提高,體檢中常常會增加幽門螺桿菌篩查這一項。其實,并不建議所有人都去篩查幽門螺桿菌,查出來是陽性也不意味著將來一定會得胃癌,所以也不一定要根治。
幽門螺桿菌和胃癌到底有多大關系?
目前的研究認為,兩者可能是有關聯的。中國的流行病學調查顯示,幽門螺桿菌陽性檢出率高的地區,胃癌的發病率也高。動物實驗中,小白鼠胃黏膜感染幽門螺桿菌,一段時間后再觀察,它們胃癌的發病率也要高于對照組動物。胃癌的病程進展時間很長,因此以上的研究都有一定的局限性。幽門螺桿菌陽性,并不意味著將來一定會得胃癌。幽門螺桿菌陽性,僅僅是胃癌發病的一個環節,人的因素、環境因素也是至關重要的。
哪些人該去篩查幽門螺桿菌?

有胃癌家族史的人,屬于胃癌發病的高危人群,他們去篩查幽門螺桿菌是非常有意義的。若查出是陽性應盡快根治,可以降低胃癌的發病率。至于其他人群,去篩查幽門螺桿菌意義不大,反而查出是陽性徒增精神緊張。
對于經常上腹脹痛,有胃炎病史的人群,首選的檢查并不是幽門螺桿菌,而應該是胃鏡。胃鏡檢查可以避免胃癌、賁門癌等消化道惡性疾病的漏診。醫生在做內鏡檢查的同時,可以在鏡下取胃黏膜進行幽門螺桿菌檢查。
查出陽性一定要根治嗎?
對于大部人群來說,查出幽門螺桿菌陽性是不需要治療的,只需要中年后定期進行內鏡檢查,或在有上消化道不適時進行內鏡檢查。
真正需要對幽門螺桿菌進行根治的,只是一小部分人群。除了有胃癌家族史人群外,還包括消化性潰瘍、慢性胃炎胃黏膜萎縮或糜爛的,或是病理檢查中發現有不典型增生的,以及計劃長期服用包括阿司匹林在內的非甾體抗炎藥的人群(根除幽門螺桿菌,可以降低這些藥物引起十二指腸潰瘍的風險)。另外,胃食管反流、不明原因缺鐵性貧血、特發性血小板減少紫癜患者,也建議根除幽門螺桿菌。
幽門螺桿菌陽性還能和家人共同進餐嗎?
幽門螺桿菌傳染力很強,的確可以通過手、不潔餐具、糞便等途徑傳染。幽門螺桿菌其實就是吃進去的細菌。在家庭內采用分餐制或用公筷,對于很多家庭很難做到。不過,幽門螺桿菌有個弱點,就是不耐熱,如果有高溫消毒功能的碗柜,就可以把幽門螺桿菌殺死;或者洗碗時放在鍋里,用開水煮一會兒也可以。
家中老人把食物嚼了或咬下來再喂孩子,這是很不好的習慣。家人間,也要注意避免互相夾菜。