淺談影響臨床護士心理健康因素與對策

摘要：目的 對臨床護士心理健康的影響因素進行分析與探討，總結合理的干預措施。方法 運用SCL-90癥狀自評量表對我院96例臨床護士的心理狀況進行評估，，再選取96例全國常模，，對比全國常模的心理狀況評分，分析影響臨床護士心理健康的因素，尋找合理的應對措施。結果 對比評分顯示，人際關系敏感、焦慮、敵對以及軀體化是臨床護士區別于全國常模的主要心理表現，兩者對比差異明顯（P<0.05）。結論 臨床護士容易產生焦慮、敏感以及敵對情緒，給予臨床護士優質綜合干預措施，能夠有效提高其心理健康水平。

關鍵詞：臨床護士；焦慮；敵對；綜合干預措施

受到職業的性質影響，以及工作的特殊環境，使得護士很容易產生較大的心理壓力。再加上如今社會上醫患矛盾的事件越來越多，社會對醫護人員的異樣眼光，使得醫護人員的心理狀況受到嚴重的考驗[1]。如果稍不注意，很容易造成心理疾病。本文對護理人員的心理影響因素進行相關探討，并提出針對性的建議措施：

1資料與方法

1.1一般資料 選取本院臨床護士96例，均為女性。按文化程度分：中專文化程度12例，大專文化程度34例，本科及以上文化程度50例；按年齡分：20歲以下護士6例，20～30歲護士45例，30～40歲以上護士32例，40歲以上護士13例，所有護士平均年齡（27.5±7.4）歲。工作年限介于1～33年，平均年限（5.4±1.6）年。

1.2方法 對選取的96例臨床護士運用SCL-90癥狀自評量表進行心理健康情況的評分，包括人際敏感、強迫、抑郁、敵對、焦慮等9個方面的評分，每項評分與全國常模進行比較，總結影響臨床護士的心理健康因素。針對影響因素選擇合理的綜合干預措施，幫助臨床護士保持健康、穩定的情緒，促進護患關系，提高臨床效率。

1.3心理健康測評方法 SCL-90癥狀自評量表是依據填表者受治時間內的實際感受而填寫的獨立問卷，一般在專業人士的指導下以無記名形式真是填寫。10個因子共90道題共同組成了SCL-90癥狀自評量表，癥狀評分采用了5級評分法，滿分為5分，各個因子各自反映某方面的心理狀態。通過因子得分的高低可以了解受評者當前的心理狀況，因子得分越高，心理健康情況越糟。

1.4統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件進行統計學分析，計量資料以（x±s）表示，并采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

本次調查共發放了96分問卷，回收了96分，回收率100%，問卷調查情況顯示人際關系敏感、焦慮、敵對以及軀體化是臨床護士主要的心理因素障礙，也是影響護患關系的主導因素，見表1。

3 討論

3.1影響臨床護士心理健康的因素 ①護士職業的壓力：工作壓力是導致臨床護士產生工作疲憊感的主導因素，過大的工作壓力不僅使護士成天生活在奔波勞累當中，同時也降低護士工作熱情度、降低工作效率，從而影響護理質量。工作壓力包含了體力壓力與心理壓力兩方面，體力壓力來自于繁重、瑣碎的工作以及不規律的生活節奏，心理壓力來自于日漸緊張的護患關系[2]。②來自患者的心理壓力：護士的工作有其特殊性質，他們每天都要面對生離死別，很容易產生悲傷的情緒。在工作中，由于過度的小心，使得護理工作倍感緊張，或者因為自己的過失導致患者死亡，瞻前顧后，嚴重影響護理工作的順利開展[3]。③護士的社會不高：大部分患者康復出院，最想感謝的人就是自己的主治醫師，對護士的辛勤付出往往直接忽略。再加上醫院對護理人員的關心不夠，難免產生消極怠慢的情緒。④生理因素的影響：因為護理人員大多是女性，女性自身的心理承受能力較差，在生活中遇到苦難和挫折就會產生消極情緒，并且長時間難以排解。再加上月經、妊娠期等特殊時期的生理因素，導致護理人員容易出現心理過壓的情緒，并很容易將這種不良情緒帶到工作中，影響護理工作的順利開展[4]。

3.2針對性的建議措施 ①加強心理輔導：醫院必須高度重視，多開展心理健康教育培訓，或者成立專門的心理咨詢室，邀請心理專家坐鎮，及時排解護理人員的心理郁結，并教會他們如何進行自我排解，以積極的心態面對各種問題[5]。②加強自我調節能力：護士的工作時間不想其它工作，往往有白夜班輪換，所以生物鐘本身就不是很規律，護士要學會自我調節，保證充分的休息時間。工作時間以外，合理安排精神文化生活，加強娛樂活動和體育活動，多于外界交流，不斷完善自我，避免出現心理壓力。③加強對護士的社會支持：醫院的管理層要重視護士的工作，在醫患事件中，做到不偏不倚，秉公處理，要注重護士的情緒。多組織心理培訓課程，讓護士學會心理調節。在生活中加強對護理人員的關心，多一些關心和理解，讓護士人員受到尊重。社會各界加強對護士工作的宣傳，努力爭取更多人的支持，學會尊重和理解護理人員，提高護理人員的社會地位。

總之，護士行業是一個特殊行業，護理人員的心理健康不僅關系到自身的身心健康，也關系到對患者的康復意義。所以我們必須提高社會對護理人員的關注度，為護理人員營造一個健康的工作環境。

參考文獻：

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[3]高鳳娥，劉麗琴.淺談影響ICU護士心理健康的職業壓力及對策[J].基層醫學論壇，2012，18：2375.

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[5]孫景輝，張曉春，王愛平.影響ICU護士心理健康狀況的因素分析及對策[J].山東醫藥，2012，36：102-103.

編輯/王海靜