老年人循環系統疾病的內科護理

摘要：目的 老年人循環系統疾病的內科護理及其療效。方法 本文選取我院于2014年4月～2015年4月收治的45例老年循環系統疾病患者，對其臨床癥狀表現及其引發疾病原因加以詳細分析，進一步提出有效的護理對策，對其護理療效進行綜合評價。結果 45例老年循環系統疾病患者，對其臨床癥狀表現及其引發疾病原因加以詳細分析，實施護理管理操作后，患者的臨床癥狀得到有效緩解，護理滿意度達到了100.00%，不良反應發生率為2.22%，只有1例患者出現壓瘡，經過經常性的翻背擦拭和加強床上活動鍛煉后，壓瘡逐漸消失。結論 老年循環系統疾病患者采用優質護理方式開展護理工作后，可以實現對患者病情的全面評估，從各個方面加強護理指導，使得患者養成健康的生活習慣和生活方式，促進患者早日康復。

關鍵詞：老年人；循環系統疾病；內科護理；療效

老年患者充血性心衰有多方面的臨床表現癥狀，其臨床癥狀也存在多個特點。比如癥狀不典型患者[1]，可能僅僅是勞力性呼吸困難，因此患者不愿意進行活動鍛煉，還有一種是患者白天癥狀不明顯，但是晚上會加重，經常會在睡夢中因為憋氣胸悶而憋醒，這就要求患者在睡眠時需要適當的將枕頭墊高，有效緩解不良反應癥狀。總之此類癥狀患者有著很多的臨床表現特點，在對其臨床特點及其病因分析過程中，一定要做到細致、認真。下面本文選取了我院進行治療的45例老年循環系統疾病患者，對其臨床癥狀表現及其引發疾病原因加以詳細分析，進一步提出有效的護理對策，對其護理療效進行綜合評價。

1資料與方法

1.1一般資料 本次試驗選取的患者均為2014年04月～2015年04月在我院進行治療的45例老年循環系統疾病患者，男28例，女17例。年齡59～87歲，平均年齡（70.22±11.00）歲。

1.2護理方法①病情評估。患者住院后，護理人員需要針對患者的循環系統疾病及其基本病情資料情況加以詳細評估和識別，針對老年患者的患病種類開展針對性評估工作，準確發現老年患者當前存在的身體以及心理等各個方面存在的問題，從而有助于制定完善的護理計劃，提出有效的護理對策，提升護理療效[2]。②疼痛護理。患者出現疼痛癥狀后，需要密切觀察患者的疼痛部位和反應，對其疼痛持續時間加以準確記錄，準確的尋找誘因，觀察患者的生命體征變化情況，當患者心絞痛發作時，需要患者立即停止活動，保持臥床休息，護理人員在第一時間觀察患者是否出現了其他不良反應癥狀，對于一些呼吸困難的患者，需要及時的給予其吸氧操作，氧流量控制在2000～4000ml/min之間[3]，同時舌下服用硝酸甘油，對于大部分患者疼痛應該已經得到了緩解，但是對于一些疼痛仍然嚴重的患者，為了避免危害到患者的生命安全健康，需要立即給予患者鎮痛劑用藥處理。③心理護理。患者一旦出現不良反應癥狀后，情緒就會變得激動和焦慮不安，這種情況下，護理人員一定要耐心的加以指導和說明，解釋這是正常的身體和疾病反應，消除患者的不良心理情緒，和患者之間建立良好的護患關系，能夠使得患者心情保持平靜和穩定，從而有助于護理工作的順利開展。④用藥護理。老年患者的心臟儲備功能較差，輸液過多、過快都會使得患者的心臟負擔加重，從而誘發患者出現心力衰竭癥狀，因此在用藥過程中，護理人員一定要保證患者的輸液總量，控制好輸液時間，在對患者進行輸液速度控制和教育過程中，能夠避免患者發生體位變化，可以自行調節輸液事件，建立輸液巡視觀察卡[4]，加強巡視監督管理，保持輸液速度的穩定和安全有效。⑤預防控制管理。對于一些有其他病史的老年患者，一旦出現感染情況后，需要及時的給予患者抗感染治療過程，保持患者的血液濃度，確保用藥準確和安全，加強對患者心率、體溫變化方面的護理觀察，及早發現心力衰竭的不良表現，從而做好相應的預防護理管理操作。⑥飲食護理。飲食方面，患者需要盡可能的保持飲食科學不油膩，多食用富含維生素、蛋白質、纖維素多的食物，進餐以少量多食為主要的食用方式，控制好鹽的攝入量，保證患者的血壓、血糖、血脂等維持在正常范圍內。⑦便秘預防和護理。老年人的腸道功能減退，病后臥床導致患者的腸道蠕動減少，因此很容易引發便秘癥狀，這種情況下，排便用力會導致患者心臟負擔加重，尤其是對于心力衰竭患者，可能會引發其他不良反應癥狀，對患者的生命安全帶來巨大的威脅，這種情況下，護理人員一定要加強對患者的防便秘護理，可以鼓勵患者多食用蔬菜、香蕉等，從而保持大便通暢，降低便秘發生率[5]。

2結果

45例老年循環系統疾病患者，對其臨床癥狀表現及其引發疾病原因加以詳細分析，實施護理管理操作后，患者的臨床癥狀得到有效緩解，護理滿意度達到了100.00%，不良反應發生率為2.22%，只有1例患者出現壓瘡，經過經常性的翻背擦拭和加強床上活動鍛煉后，壓瘡逐漸消失。

3 討論

本文選取了我院進行治療的45例老年循環系統疾病患者，對其臨床癥狀表現及其引發疾病原因加以詳細分析，進一步提出有效的護理對策，結果顯示患者的臨床癥狀得到有效緩解，護理滿意度達到了100.00%，不良反應發生率為2.22%，只有1例患者出現壓瘡，經過經常性的翻背擦拭和加強床上活動鍛煉后，壓瘡逐漸消失。這表明了老年循環系統疾病患者采用優質護理方式開展護理工作后，可以實現對患者病情的全面評估，從各個方面加強護理指導，使得患者養成健康的生活習慣和生活方式，促進患者早日康復。

參考文獻：

[1]王海巖，喬春梅.老年人循環系統疾病的內科護理[J].中外健康文摘，2013，（21）：285-285，286.

[2]汪小華，侯云英，林璐等.研究生臨床帶教對《內科護理學》實踐教學效果的影響[J].護士進修雜志，2011，26（18）：1657-1659.

[3]黃益鋼，楊華樑，何健中，等.分組同步學習教學法與傳統教學法在內科教學中的應用效果對比觀察[J].中國臨床新醫學，2011，04（8）：780-781.

[4]楊志麗，楊淑臻.對\"急性心肌梗死患者的護理\"一課教與學的探討[J].衛生職業教育，458，26（18）：71-72.

[5]田玉梅，高品操，彭艾莉，等.以職業能力為導向的內科護理綜合實訓的構建[J].中國實用護理雜志，2013，29（26）：69-71.

編輯/王海靜