加強護生法律意識帶教的體會

臨床實習是護生從學校走向工作崗位的重要轉折點，是理論聯系實際的結合期；也是培養一名合格護士的重要關口。我們通過分析臨床護理帶教過程中可能形成醫療行為法律風險的原因，使臨床指導教師和實習護生了解自己在工作過程中面臨的法律風險，從而采取相應的管理對策，避免和減少護理差錯事故的發生。

1 存在的問題

1.1相關法律知識缺乏 目前美英德等國家在護理基礎教育中均有設《與職業有關的法律》、《公民法》，課程設置中有倫理學，傳授患者的權利等。而我國在護理基礎教育中的法律課程課時較少甚或沒有，護生對與護理有關的法律、法規等知識的了解比較缺乏。

1.2工作責任心不強，違反操作規程 工作責任心不強，違反操作規程或不執行規章制度，查對制度，在護理技術操作中均可能引發醫療事故或護理法律糾紛。

1.3職責范圍不明確 在傳統的護理觀念影響下，教師往往是教育護生“團結協作，積極肯干”而并沒有給護生灌輸各司其職的觀念。在這種思想指導下，有些護士往往會因醫生要求，就干一些本該由醫生完成的工作，也會出現一些本該由自己完成的工作，讓護工去做的情況，導致護生在今后的臨床工作中對自身的職責不明確。

1.4帶教老師本身法律意識不強 部分臨床護理帶教老師本身法律意識淡，只注重對護生基礎操作和理論知識的灌輸而忽略了法律知識的灌輸。

2 對策和方法

2.1樹立法律意識 由于護理行為的直接對象是人，護理工作的特殊性決定了強化護理工作中法律意識的重要性。雖然護生在實習中不負法律責任，但畢業后走上工作崗位就必須對自己的行為負責。因此，在實習中培養護生法律意識對其今后的職業生涯有著重要影響。我院在護生進入臨床實習前，就請院內護理專家進行醫療法規、護理法規的知識講座，明確法律法規在護理工作中的重要性，使其明白護士這個職業所負的責任之重。

2.2明確法律保護患者的各項權利 患者享有下列權利：平等醫療權利，疾病認知權，知情同意權，要求保守隱私權，獲得休息和免除一定社會責任權，訴訟和要求賠償權等等。我們要把護生法律意識的培養融入到臨床實習的具體工作中，要從患者的角度和利益方面去努力維護好他們的權利。如患者入院后護理人員給予有關病情、治療、用藥、預防、康復等方面的健康指導等工作，使患者掌握了相關的醫學知識，提高了自我保護能力，增加了患者對護士的信任度。這些都是尊重患者知情權、獲取知識權的具體表現。如對老年患者、煩躁患者實施床欄保護是保證患者安全治療權的具體體現。總之，要讓護生知道，隨著現代醫學模式的轉變，對患者的護理不僅靠技術，而且更加注重心理、社會及情感因素在護理中的地位。

2.3加強業務素質的培養，建立良好的護患關系 要幫助護生樹立“終身學習”的觀念，不但要知其然，還要知其所以然，只有具備扎實的理論知識，熟練的護理操作技能，加一顆樂于奉獻，真心真意為患者服務的心，才能贏得患者的信任，建立良好的護患關系。

2.4嚴格遵守各項規章制度 護理操作規程是廣大護理工作者經過實踐，不斷充實、修改、完善而逐漸形成的，每一項都有其可行性、必行性和科學性，所以，在臨床帶教中要引導生注重臨床護理經驗的積累，加強基本功訓練，嚴格執行無菌技術操作規程、查對制度、分級護理制度等，使護生能自覺遵守各種規章制度。

2.5各司其職 使每個護生準確地了解護士的職責，明確哪些工作必須由自己完成，哪些必須有醫囑并在醫生指導下進行。另外，還要讓護生知道在實習期間不能獨立工作，必須在專門的帶教老師指導下進行工作。

2.6帶教中貫穿法律教育 在帶教中要始終堅持做到“放手不放眼”，特別在實習尾期，護生的操作水平漸漸成熟，此時最容易放松警惕而導致差錯、事故的發生。帶教老師在進行護理操作前，要告知不規范操作可能造成的嚴重不良后果及法律責任，一旦發生差錯要及時報告，以免錯過最佳補救時機，同時要與護生共同分析原因，及時提出整改措施和預防方法。使護生能夠在學習和實踐時注意用法律來衡量、約束自己的行為、培養依法行事的習慣，防止護理糾紛的發生。

3 體會

在護理帶教中，帶教老師應做好護生的榜樣。只有具有高尚的職業道德才能忠誠于護理事業，才能達到慎獨的境界，才會更好地尊重患者的各項權利，實現患者的最高利益，才能使護士具有高度的責任心，并調動各種內部和外部的資源積極預防差錯事故的發生。用我們平時的點滴事例來感染護生，使之對護理專業有更深的認識，能夠履行行業規范，把患者的生命安全和切身利益放在第一位。用法律和法規制度來規范自己的言行，使護理事業在法制軌道上健康發展。

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編輯/安樺