醒腦靜注射液治療急性重癥腦血管病38例臨床觀察

摘要：目的 研究醒腦靜注射液治療急性重癥腦血管疾病的臨床效果。方法 選取我院在2013年4月～2015年6月所收治的76例急性重癥腦血管疾病患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組38例。兩組患者例行常規治療，對照組在常規治療基礎上配合胞二磷膽堿治療，觀察組配合醒腦靜治療，比較兩組患者的治療效果。結果 觀察組治療有效率為94.74%，對照組治療有效率為65.79%，P<0.05；觀察組患者治療過程中的不良反應更少，并發癥發生率更低，患者的滿意度更高，P<0.05，具有統計學意義。結論 臨床上治療急性重癥腦血管病患者，在常規治療基礎上配合醒腦靜注射液治療效果更好，能夠提高治療有效率，值得在臨床上推廣使用。

關鍵詞：醒腦靜；胞二磷膽堿；急性重癥腦血管病

急性重癥腦血管病在臨床上是一種多發疾病，而且這種疾病有極高的病死率，對患者造成了較為嚴重的威脅[1]。目前對于這種疾病的治療主要采取藥物治療方式，但因為該疾病自身的特殊性原因和藥物的藥理性特征，很多藥物都很難以從根本上對這種病癥做出干預，治療效果很不理想[2]。本研究本著為患者服務的理想，也為了尋找出一種最佳的治療急性腦血管病的藥物，特對我院在近兩年內收治的76例該疾病患者進行分組研究，結果取得了較為顯著的成效，現將主要的研究情況匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料 我院在2013年4月～2015年6月所收治的這76例患者當中，男性患者47例，女性患者29例，患者年齡41歲～78歲，平均年齡（56.7±8.3）歲。在所有患者當中有丘腦部位出血患者14例，基底節區出血患者18例，腦葉出血患者26例，小腦出血患者13例，腦干出血患者5例。分組以后，兩組患者在性別、年齡、病情等方面沒有顯著的差異，P>0.05，不具有統計學意義，具有可比性。

1.2方法 為所有患者例行常規的治療，予以必要的吸氧和吸痰處理，如果患者的顱壓過高，可以適當的給藥甘露醇以及人血白蛋白進行治療干預，對患者的腦水腫情況進行合理的處理。對患者進行抗生素治療，防止病情惡化，還要根據患者的實際情況進行合理的處置。在此基礎上，為對照組患者配合胞二磷膽堿（由長春大政藥業科技有限公司生產，批準文號為：國藥準字H22026207，規格：2ml：0.1g）進行靜脈滴注治療，選取1g兌入5%的GS500ml當中稀釋，為患者滴注1次/d，連續滴注15d為1個療程。觀察組患者常規治療的基礎上給藥醒腦靜進行靜脈滴注，取20ml加入5%的葡糖糖溶液500ml當中稀釋后靜脈滴注，1次/d，10d作為1個療程。

1.3療效判定 如果患者的各項臨床癥狀消失，生活得以自理，這說明患者痊愈；如果患者的各項臨床特征有所改善，且可以適當運動，說明治療顯效；如果患者的各項臨床癥狀疾病消失，還需要臥床休息，說明治療有效；如果各項臨床特征未改變或惡化，說明治療無效。[注：治療有效率=（痊愈+顯效+有效）/總例數×100%]

1.4統計學分析 本研究所有涉及到的數據均采用SPSS21.0統計學軟件進行統計學分析，所有涉及到的計數資料采用χ2值檢驗，組間比采用單因素方差表示，P<0.05表示差異顯著，具有統計學意義，否則無統計學意義。

2結果

觀察組患者的治療效果更為顯著，有效治療患者36例，治療有效率為94.74%，對照組有效治療患者25例，治療有效率為65.79%，P<0.05；觀察組患者治療過程中的不良反應更少，并發癥發生率更低，患者的滿意度更高，P<0.05，具有統計學意義，見表1。

3討論

急性重癥腦血管病在臨床上是一種十分嚴重的疾病，而這種疾病也較為常見。一般都是因為患者的腦組織因缺血或缺氧造成了一定的腦細胞水腫產生，或者患者的顱內壓升高，最終導致其腦中樞神經發生了較為嚴重的損害現象[3]。這種疾病的臨床表現較為復雜多樣，嚴重的時候可能會出現偏癱，對患者的生活質量產生了十分不利的影響，所以需要予以更好的治療。這種疾病最好采用藥物治療，傳統的藥物治療往往不能起到更好的治療效果，本研究筆者查閱了相關資料，并結合自身經驗得出在常規的治療基礎上配合胞二磷膽堿和醒腦靜治療可以發揮更好的效果，但醒腦靜的藥物作用機制似乎更為優越，為了確定這一點分析，進行了本研究。從本研究的結果當中看出，觀察組患者的治療效果更好，從表1的數據當中可以分析出，觀察組在痊愈、顯效、有效等方面的患者數量都高于對照組，且P<0.05，具有統計學意義。經分析得出，胞二磷膽堿在作用機理上有很大的局限性，不宜大劑量使用，很容易對患者造成一定的影響。而相對于胞二磷膽堿，醒腦靜注射液具有更高的安全性，其主要成為為梔子、麝香、冰片、郁金等，屬于中藥制劑。梔子能夠起到涼血的作用，麝香可以醒腦開竅，冰片可以祛火，郁金則在行氣解郁方面具有很好的貢獻，而急性重癥腦血管病患者正好存在這方面的特征，因為這可以更好的緩解患者的病痛，最終起到治愈患者的效果。綜上，通過本研究可以得出，臨床上治療急性重癥腦血管病患者，在常規治療基礎上配合醒腦靜注射液治療效果更好，能夠提高治療有效率，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻：

[1]賈慧群，余加林，賈建新.醒腦靜對兒童高熱退熱療效觀察[J].醫藥導報，2011，04（07）：324-325.

[2]郭宏敏.醒腦靜注射液在老年急診中的運用舉隅[J].時珍國醫國藥，2013，21（01）：3267-3268.

[3]張廣超.醒腦靜注射液治療意識障礙115例療效分析[J].天津中醫藥，2013，24（02）：6271-6272.

編輯/孫杰