急診腦梗塞患者的最佳護理措施探析

摘要：目的 探討急診腦梗塞患者的最佳護理措施的臨床效果。方法 選取2012年2月～2015年2月在我院治療的80例急診腦梗塞病患者作為研究對象，將全部患者隨機劃分為觀察組（40例）與對照組（40例）。觀察組患者采用最佳護理模式對急診腦梗塞病癥實施護理措施，對照組患者采用常規護理模式對急診腦梗塞病癥實行護理措施，觀察各組臨床護理效果。結果 兩組急診腦梗塞病患者采用不同方法護理后，觀察組患者的臨床護理效果顯著高于對照組患者（P<0.05），具有統計學意義。結論 對于急診腦梗塞病患者的臨床護理，采用最佳護理模式對患者實施護理措施，能有效地改善患者的臨床癥狀，減少患者并發癥的發生，起到促進患者病情康復效果的作用。

關鍵詞：最佳護理模式；急診腦梗塞病；常規護理模式；臨床效果比較

本研究選取2012年2月～2015年2月在我院治療的80例急診腦梗塞病患者作為研究對象，對患者分別采取最佳護理模式實施護理措施，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年2月～2015年2月在我院治療的80例急診腦梗塞病患者作為研究對象，根據急診腦梗塞病患者的臨床診斷標準對全部患者實施診斷，其患者的臨床表現為口齒不清、反應遲鈍、四肢癱瘓與生理功能減退等癥狀，排除患者伴有其他疾病與病癥的可能性，經診斷確診所有患者均為急診腦梗塞病患者。將全部患者隨機劃分為兩組，其中觀察組患者為40例，男患者為21例，女患者為19例，男女患者的年齡為56～92歲，平均年齡為（68.2±14.6）歲，其中農村居民為16例，占整組患者的40%，城鎮居民為24例，占整組患者的60%；對照組患者為40例，男患者為20例，女患者為20例，男女患者的年齡為55～90歲，平均年齡為（65.4±15.2）歲，其中農村居民為17例，占整組患者的42.5%，城鎮居民為23例，占整組患者的57.5%。兩組患者的性別、年齡與居民類型等資料無統計學差異性（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1觀察組護理方法 對該組40例急診腦梗塞病患者采用最佳護理模式[1]實施護理措施，并且記錄下患者的臨床護理效果。在對患者實施最佳護理措施時，主要通過以下6方面的護理方法對患者進行護理治療：①心理健康護理[2]：護士要加強與患者的有效溝通，傾聽患者內心的苦訴，并且采取安慰與鼓勵的措施，使得患者積極接受治療措施。同時，為患者講解相關的疾病知識和日常護理注意事項，消除患者內心的困惑與焦慮等不良情緒。②病情觀察護理：在患者的康復期間，保持患者以頭低位或平臥位的休息姿勢，對患者采取防止墜床的保護措施。與此同時，觀察患者肢體活動、失語恢復與生理功能等情況，如患者出現臨床病癥加重的現象，應立即報告主治醫師。③并發癥的護理：在對患者的日常護理中，護士要保持患者的呼吸道通暢，防止患者出現肺部感染的癥狀，同時給予患者翻身與叩背的護理，以避免患者長期臥床引發壓瘡的并發癥。最后，給予患者保暖護理措施，并且保持病房環境的清潔與安靜。④日常飲食護理：在患者的日常飲食上，主要給予患者食用清淡、維生素、高纖維與蛋白質等食物為主，要求患者少食多餐，同時避免患者使用辛辣等刺激性較強的食物。⑤臨床病癥護理[3]：對于患者肢體偏癱的護理，采用中醫推拿按摩在患者的功能位實施按摩，當患者偏癱癥狀稍微好轉后要求患者做主動鍛煉。對于患者言語喪失的護理，主要通過鼓勵與加強對患者的語言功能鍛煉，誘導患者進行簡單發音的康復鍛煉。⑥康復計劃護理：根據急診腦梗塞患者的實際病情，由經驗豐富的臨床醫師為患者制定相應的康復計劃，再由護士根據康復計劃指導患者實踐康復項目，并且督促患者按質按量地完成計劃內容。

1.2.2對照組護理方法 對該組40例急診腦梗塞病患者采用常規護理模式[4]實施護理措施，主要采用護士臨床教育、用藥指導與心理護理等常規護理措施，以達到促進患者順利康復的目的。

1.3檢驗方法 兩組患者的護理效果劃分為3個等級：優，指患者經過護理措施后，其臨床癥狀消失，生理功能完全恢復正常；良，指患者經過護理措施后，其臨床癥狀改善，生理功能逐步恢復；差，指患者經過護理措施后，其臨床癥狀未改變，生理功能未改善。

1.4統計學方法 采用SPSS 15.0統計程序，輸入各種數據指標，然后進行數據處理，以χ2進行計數資料的檢測，與此同時以t檢驗數據的計量資料，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

根據統計結果表明，觀察組患者的臨床護理效果顯著高于對照組患者（P﹤0.05），具有統計學意義。其中，觀察組患者的護理效果優為16例，效果良為22例，效果差為2例，效果優良率為95%；對照組患者的護理效果優為12例，效果良為16例，效果差為12例，效果優良率為70%。同時，兩組急診腦梗塞病患者的臨床護理效果差異性明顯（P﹤0.05），具有統計學意義。

3 討論

在臨床診斷上，急診腦梗塞病是內科常見的老年性疾病，其患者的臨床表現為言語喪失、智能障礙與生活無法自理等癥狀，該病的發病機理主要以患者生理功能減退、腦功能受損、器官功能老化與各種并發癥等因素引發的，這對患者的生活質量和身心健康帶來極大的消極影響[5]。

在臨床護理中，采用最佳護理模式對急診腦梗塞病患者實施護理措施，均取得顯著的臨床護理效果。最佳護理模式，最為一種綜合性的護理方法，主要通過采取心理健康護理，樹立患者的治療信心，達到使其配合治療的效果；病情觀察護理，密切注意患者的行為舉止與臨床病情，起到消除患者發生意外可能性的作用；并發癥的護理，對患者臥床期間實施并發癥的預防護理，能有效減少患者的并發癥率；日常飲食護理，從患者的飲食健康出發實施護理干預措施，可以避免患者飲食不當對病情產生的負面影響；臨床病癥護理，對患者實際的臨床病癥進行相關的護理治療，起到緩解患者臨床癥狀的作用；康復計劃護理，為患者制定專業的康復計劃，系統化對患者實行康復指導，最終達到促進患者康復效果的目的[6]。

根據試驗結果表明，運用最佳護理模式對急診腦梗塞病患者的護理效果顯著，值得運用推廣。

參考文獻：

[1]賴翠瑤.對急診腦梗塞患者的護理體會[J].求醫問藥（學術版），2011，09（11）：713-714.

[2]廖林英.急診腦梗塞患者的護理體會[J].健康必讀（下旬刊），2013，20（4）：147.

[3]趙寧，周杰，趙倩，等.早期溶栓治療急性腦梗塞的觀察與護理[J].齊魯護理雜志，2005，11（22）：1686.

[4]王麗竹，陳水紅，王鈺煒，等.改進急救護理路徑在急性腦梗塞患者溶栓治療中的應用[J].當代護士（學術版），2014，（1）：84-85.

[5]袁偉紅，李淑蘭.對急診腦梗塞患者實施綠色通道的效果觀察[J].天津護理，2015，23（1）：37-38.

[6]徐亞梅.急性腦梗塞中西醫結合急診護理探討[J].健康必讀（中旬刊），2013，12（11）：219.

編輯/張燕