針對(duì)性護(hù)理在小兒支氣管哮喘護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

摘要：目的 探討分析針對(duì)性護(hù)理對(duì)小兒支氣管哮喘的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 將我院2011年1月～2014年12月接收治療的120例小兒支氣管哮喘患兒作為研究分析對(duì)象，將其隨機(jī)分成兩組，各60例，兩組患兒在治療過(guò)程中給予不同的護(hù)理方式，比較兩組患兒治療療效以及并發(fā)癥狀況。結(jié)果 比較兩組治療療效，研究組（96.67%）明顯高于對(duì)照組（88.33%），數(shù)據(jù)存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。比較兩組患兒并發(fā)癥發(fā)生狀況，研究組并發(fā)癥發(fā)生率為3.33%，對(duì)照組中并發(fā)癥發(fā)生率為18.33%，兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 小兒支氣管哮喘采用針對(duì)性護(hù)理，可提高此疾病的治療療效，降低并發(fā)癥發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：護(hù)理；小兒支氣管哮喘；并發(fā)癥；療效

小兒支氣管哮喘英文名稱為infantile bronchial asthma，屬于呼吸系統(tǒng)中的慢性疾病，在兒科中比較常見(jiàn)，此疾病可見(jiàn)于任何年齡階段，多見(jiàn)于4～5歲。其常見(jiàn)病因?yàn)闅夂颉⑽脒^(guò)敏原、遺傳因素、精神因素等，臨床癥狀可分為三種情況，即發(fā)作時(shí)癥狀、發(fā)作間歇期癥狀、慢性反復(fù)發(fā)作癥狀，疾病具有反復(fù)發(fā)作性[1]，嚴(yán)重影響患兒的身體健康以及發(fā)育。本文選取我院2011年1月～2014年12月接收治療的120例小兒支氣管哮喘患兒作為研究分析對(duì)象，意在研究分析針對(duì)性護(hù)理對(duì)小兒支氣管哮喘的作用。具體報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2011年1月～2014年12月接收治療的120例小兒支氣管哮喘患兒作為研究分析對(duì)象。所有患兒在入院時(shí)均接受確診，符合臨床中小兒支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。120例患兒均伴有不同程度的胸悶、喘息、咳嗽等癥狀。將所選研究對(duì)象隨機(jī)均分為對(duì)照組和研究組，每組各60例。對(duì)照組中男36例，女24例，年齡1～12歲，平均年齡為（6.12±0.2）歲，平均病程時(shí)間為4.3年。研究組中男33例，女27例，年齡1～10.8歲，平均年齡為（6.23±0.1）歲，平均病程時(shí)間為4.5年。所選研究對(duì)象均符合本研究課題，兩組患兒一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），存在可比性。

1.2方法 兩組患兒均采用相同的治療方式，治療過(guò)程中給予不同的護(hù)理方式，對(duì)照組患兒采用常規(guī)護(hù)理，如：保持病房環(huán)境的安靜、整潔，飲食上提醒患兒多食用水果、蔬菜、雞蛋、魚等。研究組患兒在此護(hù)理基礎(chǔ)上行針對(duì)性護(hù)理，①需明確患兒此疾病的發(fā)病原因，是否過(guò)敏，若存在過(guò)敏狀況，告知患兒勿接近過(guò)敏源，同時(shí)需關(guān)注患兒的心理狀況，并進(jìn)行評(píng)估，加強(qiáng)與家屬溝通，做到全面了解掌握情況，便于更好的實(shí)施針對(duì)性護(hù)理。②在與患兒家屬溝通的同時(shí)，了解其需求，耐心傾聽(tīng)，并根據(jù)患兒實(shí)際情況制定合適的護(hù)理計(jì)劃，以解決患兒實(shí)際所遇到的問(wèn)題，滿足患兒需求，同時(shí)需安排專人護(hù)理人員進(jìn)行全面護(hù)理，以改善護(hù)患關(guān)系，增加了解與溝通。③患兒因年齡問(wèn)題，心理上會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的緊張、害怕等心理狀況，因此護(hù)理人員需多鼓勵(lì)、安慰患兒，改善患兒的治療配合度。④做好患兒家屬的宣教工作，增強(qiáng)家屬對(duì)疾病的認(rèn)知度，了解掌握此疾病的預(yù)防措施、注意事項(xiàng)以及緊急處理方面的知識(shí)等，出院時(shí)做好出院指導(dǎo)，告知家長(zhǎng)需持續(xù)規(guī)范用藥，同時(shí)可適當(dāng)參加體育鍛煉活動(dòng)，加強(qiáng)患兒抵抗疾病的能力，保證睡眠時(shí)間和睡眠質(zhì)量，保證空氣清新，避免導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn) 患兒治療后療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)參考《兒童支氣管哮喘的診斷及治療》[3]，療效分顯效、有效、無(wú)效三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，顯效：患兒入院前咳嗽、胸悶、喘息等臨床癥狀均基本消失，各項(xiàng)生命體征指數(shù)正常。有效：患兒胸悶、咳嗽、喘息等臨床癥狀均有所好轉(zhuǎn)，與治療前相比，疾病癥狀明顯改善。無(wú)效：治療后，患兒各項(xiàng)臨床癥狀均無(wú)改善，甚至有加重現(xiàn)象。總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。記錄患兒治療過(guò)程中并發(fā)癥例數(shù)并計(jì)算發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSSl5.0進(jìn)行處理，用χ2檢驗(yàn)組間計(jì)量資料，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1治療療效 治療后，比較兩組患兒治療療效，研究組中治療總有效率為96.67%，對(duì)照組中治療總有效率為88.33%。兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2并發(fā)癥 治療后，比較兩組患兒治療療效，研究組中治療總有效率為96.67%，對(duì)照組中治療總有效率為88.33%。兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3討論

小兒支氣管哮喘屬于呼吸系統(tǒng)中常見(jiàn)的一種慢性疾病，其臨床癥狀主要表現(xiàn)為胸悶、喘息、咳嗽等，具有反復(fù)發(fā)作性，對(duì)患兒的發(fā)育和生活質(zhì)量帶來(lái)嚴(yán)重影響。導(dǎo)致此疾病發(fā)病原因一般為生活條件、氣候以及遺傳等因素。臨床上常采用藥物進(jìn)行長(zhǎng)期治療，最終達(dá)到控制病情，使發(fā)作程度和次數(shù)降低的目的。但僅僅從治療方面入手，往往療效較不理想，應(yīng)將治療和護(hù)理放在同等重要地位，保證治療過(guò)程中患兒生理疾病和心理狀況兩方面平衡，因此在護(hù)理中應(yīng)做到針對(duì)性護(hù)理，使患兒接受到最舒適的護(hù)理，最終達(dá)到提高療效的目的[4]。針對(duì)性護(hù)理根據(jù)患兒實(shí)際情況以及患兒需求制定相應(yīng)護(hù)理干預(yù)計(jì)劃，具有個(gè)性化護(hù)理，與傳統(tǒng)護(hù)理模式存在一定差異，因此，患兒家屬接受程度較高。

本研究結(jié)果顯示研究組顯著優(yōu)于對(duì)照組，與相關(guān)研究結(jié)果一致[5]。表明小兒支氣管哮喘采用針對(duì)性護(hù)理，可提高此疾病的治療療效，降低并發(fā)癥發(fā)生率，具有較大臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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[2]朱江凌.護(hù)理干預(yù)在小兒支氣管哮喘中的應(yīng)用[J].中國(guó)基層醫(yī)藥，2012，19（3）：473-474.

[3]程笑芳.小兒支氣管哮喘臨床護(hù)理及效果體會(huì)[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（上旬刊），2014，24（7）：4149.

[4]許艷萍.小兒支氣管哮喘的護(hù)理體會(huì)[J].大家健康（中旬版），2014，8（6）：566.

[5]嵇建春.小兒支氣管哮喘的臨床護(hù)理分析[J].求醫(yī)問(wèn)藥（下半月刊），2013，11（7）：260-261.

編輯/許言