消化道類癌肝轉移綜合治療進展

摘要：消化道類癌是起源于神經(jīng)內(nèi)分泌細胞的一種低度惡性腫瘤，生長緩慢，患者就診時有75%伴有肝轉移。近年來，隨著醫(yī)療技術的發(fā)展，消化道類癌肝轉移治療方案逐漸趨于多元化和綜合化，從而使更多患者受益。本文就消化道類癌肝轉移綜合治療進展做一綜述。

關鍵詞：消化道類癌；分子靶向治療；肝轉移

消化道類癌起源于胚胎原始胃腸道粘膜的嗜銀細胞，占全消化道腫瘤的0.4%～1.8%，有學者統(tǒng)計其發(fā)病率為1～4例/10萬，國內(nèi)報道在我國直腸類癌占首位[1]。消化道類癌為低度惡性腫瘤，其早期癥狀多不明顯，缺乏特異性臨床表現(xiàn)，常常被誤診或忽視，大于75% 的類癌患者發(fā)生肝轉移。近年來，隨著醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展壯大，消化道類癌肝轉移治療方案逐漸趨于多元化和綜合化，從而使更多患者受益。本文就消化道類癌肝轉移綜合治療進展做如下綜述。

1手術切除

近年來，關于消化道類癌肝轉移的各種手術方式及療效等相關研究時有報道，但國際上關于消化道類癌肝轉移還沒有標準的治療方案。有研究證實，神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤肝轉移手術治療可將5 年生存率從62%提高至75%[2]。對于消化道類癌肝轉移的患者，若病變?yōu)楣铝⒃?、病變局限于某一葉或雙葉多發(fā)病灶估計手術可完整切除、全身情況允許、剩余的肝功能可以代償，可行肝部分切除術或肝葉楔形切除術。目前手術切除原發(fā)腫瘤及肝轉移灶仍是首選的治療方案，可使患者癥狀長期緩解，延長生存期，改善預后?！?br>