血清腫瘤標志物在胃癌診斷中的臨床價值

摘要：目的 探討血清腫瘤標志物在胃癌良惡性診斷的價值。方法 選擇2012年5月～2014年5月來我院就診胃部疾病患者115例，其中胃癌患者62例，良性胃病患者53例，同時選擇同時期在本院做健康檢查的患者100例作為對照組。采用化學發光法檢測并比較分析三組的血清腫瘤標志物（癌胚抗原（CEA），糖鏈抗原19-9（CA19-9），糖鏈抗原125（CA125） ，糖鏈抗原72-4（CA72-4））的表達水平。結果 胃癌組患者血清CEA、CA19-9、CA125和CA72-4四種腫瘤標志物表達水平均高于良性胃病組和對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。血清腫瘤標志物CEA、CA19-9、CA125和CA72-4對惡性胃部疾病診斷，單獨檢測靈敏度、特異性以及有效率相對較低，CA72-4單獨檢測，有效率最高，可達75.88%。而四種指標聯合檢測靈敏度（83.72%）和特異性（95.63%）較高，有效率可達87.21%。結論 血清腫瘤標志物CEA、CA19-9、CA125和CA72-4在胃癌診斷具有較高的臨床輔助診斷價值，四種標志物聯合應用，具有較高的特異性、靈敏度和診斷有效率，能夠有效的應用于胃癌的鑒別診斷。

關鍵詞：腫瘤標志物；胃癌；癌胚抗原；糖鏈抗原19-9；糖鏈抗原125；糖鏈抗原72-4

胃癌是我國多發惡性腫瘤之一，居各類癌癥的首位，并以其高致死率，嚴重危害著人類的健康[1]。胃癌因其早期以及進展期，癥狀不明顯，易與其他良性病變或胃潰瘍等疾病混淆，導致延誤病情，錯過最佳治療時期，可能給患者帶來嚴重危害。因此準確的鑒別診斷是及時準確治療的前提。血清腫瘤標志物是消化道腫瘤患者常用的檢測指標，主要包括CEA、CA19-9、CA125和CA72-4等[2]，本研究選擇2012年5月～2014年5月來我院就診胃部疾病患者115例，其中胃癌患者62例，良性胃病患者53例，對所有患者這四種常用血清腫瘤指標，在胃癌患者以及其他良性疾病患者體內的表達水平的差異進行分析，旨在探討其對胃癌的診斷中的臨床意義，報告如下。……