
頸椎病常見于中老年人,近年來發病率居高不下,且日趨年輕化。我們采用血栓通與復方丹參注射液治療頸椎病,取得了明顯的效果。報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料 50例患者中,男28例,女22例;年齡45~76歲,平均63歲。癥狀:頭暈24例次,頭痛26例次,頸部不適者17例次,手麻木感37例次。合并高血壓病22例,高脂血癥16例,糖尿病7例。
頸椎X線拍片顯示:生理曲度都有不同程度的病理改變,C4~C7椎體骨質不同程度的增生,椎間孔變窄。
病理分型:椎動脈型31例,神經根型17例,脊髓型2例。
頸﹑顱超聲多普勒(TCD)表現為椎-基底動脈血流速度減慢[1]。
1.2方法 5%葡萄糖或生理鹽水500 ml中加血栓通參注射30 ml與復方丹參注射20 ml靜點,1次/d,療程為14 d,有合并癥者予降血壓﹑降血糖﹑降血脂等對癥治療。
1.3觀察指標 觀察臨床癥狀變化情況,治療前后進行TCD檢查及血液流變學檢查。
1.4療效標準 顯效:頭暈﹑頭痛﹑頸部不適感消失,手麻木感消失,血液流變學與TCD檢查均有明顯改善。有效:癥狀減輕,血液流變學與TCD檢查有一定改善。無效:上述癥狀改善不明顯或無改善。
1.5統計學方法 計量資料用均數±標準差(x±s)表示,計量資料用χ2檢驗。P<0.05為差異有顯著性。
2結果
2.1 50例中顯效34例(68%),有效14例(28%),無效2例(4%)。
2.2 治療前后TCD檢查及血液流變性指標變化,見表1、表2。
3討論
頸椎病是由于椎體骨質改變引起骨質增生、椎體開關松動、變形,并刺激或壓迫神經根、脊髓和脊髓動脈引起血管癥狀。椎管狹窄壓迫脊髓和脊髓動脈所致血循環障礙。
頸部肌肉若過度疲勞或扭曲,或頸椎骨質刺激均使椎動脈血流阻力增加,腦組織灌注減少,從而影響腦的正常功能。……