經顱多普勒檢測118例心律不齊頻譜分析

摘要：目的 探討經顱多普勒（TCD）檢測對無任何心臟疾病臨床癥狀的心血管患者的早期診斷。經TCD檢測出心律不齊頻譜圖形，對于鑒別器質性心臟病和心臟神經官能癥所致的TCD頻譜改變有著十分重要的早期診斷價值，達到全面降低心血管事件的最終目標。方法 本文收集了118例青中年心律不齊頻譜患者的TCD資料，回顧性分析并與ECG作對比分析。結果 發現118例青中年心律不齊的早期TCD頻譜異常率為98.8%，ECG異常88.9%。兩者差異有非常顯著意義（P<0.01），并均有不同程度的血流動力學改變。結論 由于TCD能無創傷地穿透顱骨，其操作簡便，重復性好，可以對患者進行連續、長時的動態觀察。更重要的是它可以提供MRI、DSA、PET、SRECT等影像技術所測不到的重要血流動力學資料。

關鍵詞：經顱多普勒超聲；心律不齊頻譜；血管性頭痛；血流動力學

心律失常（arrhythmia）是由于心臟活動的起源和（或）傳導障礙導致心臟搏動的頻率和（或）節律異常。臨床上發現的心律失常最常見的有期前收縮（premature beat）和心房顫動（ationAtrial fibrillation ）。普通人群中房顫 發病率為0.5%～1.3%，特別是近期我們通過TCD檢測心律不齊頻譜。對比ECG發現50歲以下人群其發病率為發病率逐漸升高。隨年齡增長，房顫發病率約增加1倍，70歲左右人群房顫發病率達10%。流行病學資料顯示，美國目前房顫患者266萬，預計到2050年會增加5倍，達1200萬。有數據顯示，我國目前每5s就有1例患者死于心腦血管疾病，而龐大的患病人群中，老年人占50%以上，他們以患者癥狀不典型為主要臨床特征。心腦血管疾病患者已成為各醫院門診或住院的主要人群。……