1例老年性低血糖昏迷患者的護理體會

摘要：目的 通過對老年糖尿病患者較常見的低血糖、昏迷、感染、雙下肢水腫等相關因素進行積極探討及護理觀察，以達到早期診斷，并為正確治療提供有力依據。方法 對1例73歲糖尿病低血糖昏迷患者進行回顧性分析。結果 經精心護理，得到了較為滿意的護理效果。結論 早期診斷之后行持續病情監測，以期及時發現病情變化，并開展全面系統護理，是老年糖尿病低血糖昏迷患者康復的關鍵。

關鍵詞：老年；低血糖昏迷；糖尿病；護理

糖尿病是一種由于胰島素分泌絕對或相對不足，或外周組織對胰島素不敏感，引起機體以糖代謝紊亂為主，包括脂肪、蛋白質代謝紊亂的一種全身性疾病。現將我科于2014年1月15日收治的1例經正確救治與精心護理后取得滿意療效的老年性低血糖昏迷病例的相關臨床資料及護理體會進行總結，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 老年男性患者，73歲。多飲，多尿，體重下降伴疲乏無力10年，因出現意識障礙達12h于2014年1月15日16時15分由120急癥收入我院。既往有腦梗塞、精神異常病史，無胰腺疾病病史及胰腺手術史。

1.2病情發展 1月15日下午16時15分查末梢血糖1.9mmol/L，經急救后神志清楚。下午16時38分，復查末梢血糖9.2mmol/L。入院體察：體溫37.0℃，脈搏80次/min，呼吸19次/min，血壓126/72mmHg，臥床，神志清楚，言語不清，伸舌受限。肌張力增高，肌力4級，雙下肢輕度凹陷性水腫。1月16日：患者嗜睡，進食、飲水嗆咳，少許咳嗽、咳痰。慢性病容，張口呼吸，不能神舌，咽反射減弱。1月18日：甲狀旁腺素13.61ng/dL，生長激素2.41 ng/nL，醛固酮（臥位）133.61pmol/L，檢測血糖波動11.4～16.1mmol/L，入科隨查糖尿病相關抗體均陰性?！?br>