
摘要:目的 通過自主設計和程序開發,實現放射檢查的流程化管理和檢查報告的規范化書寫。方法 利用計算機和網絡技術,設計放射檢查的預約登記、排隊叫號、圖像調閱、報告書寫、審核打印、查詢統計等流程,開發系統程序。結果 實現圖像快速調閱、診斷報告書寫、檢查記錄查詢。結論 該系統在我院應用效果明顯,極大方便了放射科室日常工作的開展,提高了科室工作效率。
關鍵詞:醫學影像報告;PACS;圖像
隨著計算機技術與醫療設備的迅猛發展,數字化醫學影像技術與計算機網絡相結合,形成了醫學影像存檔與通信系統(PACS,picture archiving and communication system)。它將數字化的醫學圖像通過高速計算機設備和通訊網絡,完成對圖像信息的采集、存儲、管理、處理及傳輸功能[1]。影像報告系統是PACS系統基本組成部分,但一套成熟的商業化的PACS需較高的投入,在當前的經濟條件下,根據本單位的實際情況,組建一套經濟實用、功能完善的個性化報告系統,成了國內很多中小型醫院的首選方案[2]。我院于2007年開始PACS實施,在經過多年應用的基礎上,于2012年結合本院自身特點,完成對報告系統的重新設計與改造,通過系統磨合和不斷調試,收到良好應用效果。
1系統功能
放射影像報告系統主要包含預約登記、排隊叫號、圖像調閱、報告書寫、審核打印、查詢統計等功能,見圖1。
1.1預約登記 門診或住院醫生開具放射檢查申請單,系統提取出患者基本信息和申請信息,獲取臨床癥狀、體征和臨床診斷,判斷門診患者是否交費并對住院患者進行記賬,分配放射流水號,打印檢查指引單?!?br>