臨床護理路徑在婦產科護理中的應用探討

摘要：目的 研究臨床護理路徑在婦產科護理中的重要作用。方法 此次調研選取2013年7月～2014年7月期間進行婦產科診療的100例患者為調查對象，將常規方案護理組與臨床護理路徑護理組作對比。結果 臨床護理路徑護理組的患者滿意度、護理質量均高于常規方案護理組；臨床護理路徑護理組患者的并發癥發生率明顯低于常規方案護理組。結論 臨床護理路徑應用在婦產科護理中可以明顯的提高患者的滿意度，減少患者的痛苦，規范醫療行為，減少變異，降低成本，提高護理質量，對臨床護理工作有重要的價值。

關鍵詞：婦產科護理；臨床護理路徑；常規方案護理

隨著我國科學技術的快速發展，我國的醫療衛生事業也有了長足的進步，近些年，在臨床護理工作中也涌現出了一種新興護理模式---臨床護理路徑。通過對病患全面的細心護理，促進其更快的康復。本文將對臨床護理路徑和常規方案護理進行對比，旨在解釋前者在臨床護理中的重要作用，為臨床護理做出貢獻。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次調查研究共選取了100例調研對象，年齡24～45歲，平均（28.6±2.6）歲，孕周37～41w，平均（38.1±0.3）w；剖腹產40例，順產60例。這100名患者無精神疾病，記憶力良好，語言表達較流暢，愿意參與此次調研工作。運用隨抽樣調查，組間無明顯差異。

1.2 方法 本調研設置兩個調研組：臨床護理路徑為觀察組，常規方案護理為實驗組。實施臨床護理路徑的組別是通過科室的護理人員針對每個患者進行監測、治療、康復等一系列的過程，該護理路徑有著嚴格的工作秩序，需要在規定的時間準確對患者進行照顧，加快康復的速度，減少資源的浪費，提高醫護人員的服務質量。在進行實驗之前不告知患者采用何種護理方式；分析人員不知實驗的組別，如此以準確得出正確的實驗結果。

1.3觀察指標 采用問卷調查的形式對兩組人員對護理的滿意度進行詳細的記錄，要標明護理質量的達標率和母乳喂養知識、育兒知識、婦產保健知識了解程度，對新生兒的撫觸、沐浴、護理的滿意率和產婦乳房腫脹情況進行認真填寫。記錄產婦的住院天數和醫療費用。

1.4統計學處理 本次研究中獲取的所有資料數據均應用SPSS19.0軟件處理，以均數±標準差表示計量資料，以數（n）與率（%）表示計數資料，P<0.05則表示差異具有統計學意義。

2 結果

通過調研可以得到觀察組的各項護理滿意度都高于對照組，且出現的并發癥少于對照組。差異具有統計學意義（P<0.05）。對照組組患者住院的天數和實際的花銷明顯高于觀察組（P<0.05）。

觀察組對護理滿意度是47（96%），對照組對護理的滿意度是44（86%）。觀察組護理質量達標率是48（97%），對照組護理質量達標率是41（80%）。觀察組對母乳喂養知識合格率是50（100%），對照組母乳喂養知識合格率是47（98%）。觀察組母嬰保健知識合格率49（99%），對照組母嬰保健知識合格率是41（99%）。觀察組育兒基本知識合格率是50（100%），對照組育兒基本知識合格率是40（98%）。觀察組對新生兒沐浴合格率是48（98%），對照組對新生兒沐浴合格率是43（89%）。觀察組對新生兒撫觸合格率是49（98%），對照組對新生兒撫觸合格率是42（86%）。觀察組對乳房腫脹合格率是1（2%），對照組對乳房腫脹合格率是6（11%）。通過上述的調查結構可以對臨床護理路徑和常規方案護理在護理滿意度、護理質量達標率、母乳喂養知識合格率、母嬰保健知識合格率、育兒基本知識合格率、新生兒沐浴合格率、新生兒撫觸合格率和產婦乳房腫脹合格率等方面有一個清晰的認識。

根據本次的實驗的調差數據，對臨床護理路徑和常規方案護理在住院天數和住院費用上進行詳細機記錄（見表1）。

3 討論

3.1結果分析 根據此次的調研可以看出，臨床護理路徑較傳統常規方案護理有明顯的優勢，是一種全新的、高效護理模式。在實際的應用中，按照醫院護理的相關規章制度，對臨床護理路徑實施標準化操作流程，準確的分析護理中的問題，構建護理人員主動服務的平臺，促進醫患之間的交流，讓患者得到知情的權益，使患者對護理的目標和具體的護理方案予以了解，為護理工作提供改進的意見，使患者由被動護理，轉變為主動參與其中，消除患者對治療的恐懼，使患者在最佳的條件恢復健康。

3.2加強對產婦的人文關懷 臨床護理路徑相較傳統常規方案護理而言，使產婦更好的了解母嬰喂養知識和母嬰保健知識，提高了對新生兒沐浴、撫觸和臍部護理的技能，使產婦生產之后可以對新生兒進行更好的照顧。另外，除了上述調研，臨床護理路徑還注重對產婦進行人文關懷。

目前，許多產婦容易在產后患有憂郁癥[1-2]，如何緩解產婦的情緒，使其快速的恢復身體健康是當代醫護工作者需要關注的重點，孕婦在產后容易出現心理上的落差，進而出現缺奶、斷奶的情況，對新生兒的母乳喂養帶來影響，對產婦進行及時、正確的心理疏導，對產婦進行心情優化，使其能夠正視目前的現狀，做好當母親的職責，優化人生觀、世界觀，使其快速進入角色，投入到生活、工作中，發揮社會的價值。

3.3臨床護理路徑的意義 臨床護理路徑作為當今的新型臨床護理應用模式，應用到各大醫院的婦產科護理過程中，是為了使醫院的產科護理更加系統化、規范化、標準化，使整個護理工作有章可循。

參考文獻：

[1]楊光巧，董淑霞.臨床護理路徑在全肺切除手術患者圍手術期護理中的應用及評價[J].護理實踐與研究，2010，10（30）：1225-1227.

[2]趙明宏.臨床護理路徑在腹腔鏡輔助下陰式子宮切除56例圍術期護理中的應用研究[J].齊魯護理雜志，2011，11（14）：1115-1116.

編輯/蘇小梅