
摘要:目的 通過改進病案回收管理提高我院出院病案回收率。方法 根據(jù)病案回收中出現(xiàn)的實際問題,對2013年6月~2014年3月出院病案回收率進行統(tǒng)計分析,建立PDCA循環(huán)管理。結果 出院病案7d回收率由2013年6月的67.0%上升至2014年3月的99.8%,部分回收率落后科室明顯改善。結論 PDCA循環(huán)管理法在病案回收中起了重要的作用,能引起醫(yī)院各科室對病案回收的重視,使其進一步改進、規(guī)范,從而使得病案回收率得以提高。
關鍵詞:PDCA循環(huán)管理法;管理;病案回收
病案運用各種形式記錄著患者健康狀況,是一份關于患者健康狀況的文件資料。隨著社會不斷進步,病案的醫(yī)療、研究教學、管理、憑證與法律作用也被逐步體現(xiàn)。過去病案的使用率低,病案回收歸檔的要求不嚴,所以病案回收歸檔及時性差。PDCA是一種先進的管理工具[1],核心是持續(xù)改進[2]。為了適應醫(yī)療環(huán)境的變化,提高病案回收及時率,進而提高病案復印等方面的醫(yī)療服務質量。我們建立了PDCA循環(huán)管理來解決病案回收慢的難題。
1臨床資料
某三甲綜合醫(yī)院2013年6月~2014年3月出院病案回收數(shù)據(jù)。
2操作方法(PDCA循環(huán)管理法)
2.1 Plan(計劃階段) 實現(xiàn)病案7日回收率達100%,各臨床科室7d回收率>90%。
2.2 Do(執(zhí)行階段)
2.2.1 完善制度 根據(jù)三甲醫(yī)院評審要求,結合醫(yī)院病歷管理規(guī)定,把病案回收率作為病歷質量監(jiān)控的一項重要指標。2013年10月下發(fā)住院病歷質量管理獎懲規(guī)定,對病案回收管理缺陷提出了處罰標準,責任追究至個人,預計2013年11月后病案回收率逐步提升至計劃標準。……