慢性病毒性肝炎并2型糖尿病患者的臨床護理

摘要：慢性病毒肝炎合并2糖尿病的患者有逐年增加的趨勢，該病病情復雜，兩組疾病相互關聯、互為因果，①降糖類藥物可以加重肝臟負擔，且治療肝炎的藥物還可誘發糖尿病；②肝炎需加強營養，而糖尿病需控制飲食，這對臨床醫生的治療和預后診斷帶來困難，同時也給護理工作帶來新的挑戰，所以我們認為應該積極治療病毒性肝炎，改善肝功能，盡量控制血糖，從健康教育、飲食、體育運動指導 病情監測、預防感染和心理護理幾方面進行護理闡述，使患者及其家屬了解肝炎和糖尿病治療的基礎知識和護理重要性，改善患者的生活質量，加快疾病的恢復。

關鍵詞：慢性病毒性肝炎；2型糖尿病；護理

1資料與方法

1.1一般資料 我科自2004年2月～2011年共收治10例慢性病毒性肝炎并2型糖尿病病例，男8例，女2例；年齡32～61歲。慢乙肝4例，肝炎肝硬化6例，住院1～3個月。

1.2臨床表現 本病以男性多見，病程均與肝病有關。肝炎肝硬化、慢乙肝發生率較高，體型消瘦3例，肥胖7例。其中大都伴有乏力、空腹時伴心悸、頭暈、出虛汗等癥狀。本組患者空腹血糖5～12mmol/L，餐后2h血糖13.3～22mmol/L ，肝功能ALT45～233 u/L，AST46～321 u/L TBIL 4～27 mmol/L。

1.3方法 在治療慢性病毒性肝炎并2型糖尿病時，應以治療肝病為主，改善肝功能，降低血糖為輔。病毒性肝炎可造成肝細胞損傷，使糖代謝發生障礙，可加快糖尿病的發展，當患者合并糖尿病后，可加重病情肝炎，而糖尿病控制不好又影響對肝炎的治療效果。二者相互影響，相互促進，給治療、護理帶來一定難度 治療結果 本組患者病情好均好轉出院。……