祿勸彝族苗族自治縣城區(qū)學生與農村學生生長發(fā)育、齲齒、視力異常情況調查分析

摘要：目的 調查并分析祿勸彝族苗族自治縣城區(qū)與農村學生生長發(fā)育、齲齒、視力異常情況，為該地區(qū)學生常見疾病的防治工作提供參考資料。方法 對祿勸彝族苗族自治縣城區(qū)與農村的各個學校的學生進行整體隨機抽樣調查，共選取農村學生750名和縣城學生750名，對所有參與學生進行體檢和問卷調查。結果 接受調查的農村學生中體型偏瘦型高于城區(qū)學生，而齲齒和視力異常者低于城區(qū)學生。各組數據的組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 農村學生和城區(qū)學生都存在著生長發(fā)育、齲齒和視力異常情況，應針對其飲食習慣、刷牙方法和習慣、口腔清潔衛(wèi)生、用眼衛(wèi)生習慣和視力保護等方面加強教育和指導，制定合理的防治措施。

關鍵詞：祿勸；彝族苗族；學生；視力異常；齲齒；發(fā)育情況

我國學生的視力情況并不良好。營養(yǎng)狀況能夠作為一個重要指標反映青少年的健康水平，如果營養(yǎng)過度缺乏或者過度富余都會影響其生長發(fā)育情況。俗稱蛀牙的齲齒，在我國學生群體中的發(fā)病率也很高，如果不及時治療可以導致根尖周炎、牙髓炎等并發(fā)癥，也會影響學生食欲、咀嚼、消化等功能，不利于身體生長發(fā)育[1，2]。因此，本院對祿勸彝族苗族自治縣城區(qū)學生與農村學生的生長發(fā)育情況、齲齒和視力異常情況進行了調查分析。現(xiàn)具體報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 對祿勸彝族苗族自治縣城區(qū)與農村的中小學學生進行整體隨機抽樣調查，共抽選1500例學生。調查對象中包括農村學生750例，縣城區(qū)學生750例；苗族學生780例，彝族學生720例；小學學生732例，初中學生428例和高中學生280例；男性761例，女性739例。調查對象總體的年齡7～19歲，平均（14±3.87）歲。

1.2方法 調查過程包括體格檢查和問卷調查。視力檢查方法：學生站在標準對數遠程視力表燈箱5m處接受視力檢查，包括單側裸眼視力和矯正視力。生長發(fā)育情況檢查方法：對學生進行身高、體重、胸圍的檢查，并記錄下來。研究進行前，研究人員根據調查目的設計調查問卷，包括調查對象的基本信息，包括年齡、性別、年級、地區(qū)等；問卷中還包括其飲食（三餐飲食、小吃、宵夜和零食等）情況、刷牙方法、牙齒填充史等。研究活動開始后，請每一位參與的學生進行填寫。

1.3診斷標準[3] 為了保證疾病診斷工作的質量，由研究人員中的醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)人員進行體檢。所有研究人員在調查開始前進行統(tǒng)一培訓，采用統(tǒng)一的步驟、按照《中國學生體質、健康調查研究手冊》對調查對象進行檢查。學生單眼裸眼視力低于5.0即可診斷為視力不良，分為輕度（4.8～5.0）、中度（4.6～4.8）和重度（低于4.6）視力不良。依據2002年制定的《兒童青少年身高標準體重篩查標準表》中的標準，將調查者分為5個等級：肥胖、超重、體重正常、體重較低和營養(yǎng)不良。使用WHO和全國齲齒、牙周病調查委員會制定的方法對調查對象進行口腔檢查，符合前者制定標準即可診斷為齲齒。

1.4統(tǒng)計學方法 應用SPSS l7.0軟件分析，計數資料采用百分比或率（%）表示，數據對比采取x2校驗，P>0.05時表示差異不具有統(tǒng)計學意義；P<0.05時則表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

總人數1500名，統(tǒng)計農村學生和縣城區(qū)學生各項指標不良情況的百分比。百分率=農村（或縣城區(qū)）患病人數/學生總數×100%。農村學生體重偏低和營養(yǎng)不良占總人數的24.33%，高于縣城區(qū)學生的18.20%；農村學生超重和肥胖者有7.67%，低于縣城區(qū)的20.80%；齲齒患病率和視力異常患病率方面，農村學生均少于縣城區(qū)學生組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。比較性別差異，可見男性體型不合格率、視力異常率均高于女性，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3討論

我國中小學生中視力異常、體型異常和齲齒的患病率都較高。青春期是眼球發(fā)育的重要時期，也因此常發(fā)生、發(fā)展出近視、遠視或散光等視力異常情況。在學生群體中，吃零食、偏食、營養(yǎng)不均衡等現(xiàn)象較多，這不利于學生的視力發(fā)育，也可以導致齲齒和體型異常的發(fā)生[4，5]。

本次調查對比研究了農村學生和城區(qū)學生的各項生長發(fā)育情況，也對比了不同性別群體的情況。女性的偏食、吃零食等習慣多于男性，而體育運動、鍛煉活動又明顯少于男性，這對機體吸收營養(yǎng)不利，因此可見女性營養(yǎng)不良、低體重和視力異常情況多于男性。在本次研究中，農村學生以營養(yǎng)不良和低體重為主，城區(qū)學生以超重、肥胖為主；齲齒發(fā)生率方面，農村學生為28.07%低于城區(qū)的41.13%；視力異常方面，農村學生為21.67%低于城區(qū)學生的43.40%，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，各學校應該重視學生生長發(fā)育各方面的科普教育，提高教師、學生、家長對于視力保護、口腔衛(wèi)生保護和飲食的重視。在校期間，監(jiān)督其做眼保健操、正確佩戴眼鏡，改善教室光線和人工照明環(huán)境，幫助學生培養(yǎng)起良好的用眼習慣；教育學生正確刷牙，改善口腔衛(wèi)生情況；養(yǎng)成良好的飲食習慣，適當運動，獲得健康體魄。

參考文獻：

[1]張學敏，馬文輝.石家莊市學生齲齒狀況調查分析[J].河北醫(yī)藥，2010，32（23）：3385-3386.

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[4]趙瑩.天津市河北區(qū)2008-2011年集體兒童生長發(fā)育狀況分析[J].國際生殖健康/計劃生育雜志，2013，32（3）：180-182.

[5]韋雪香.南寧市江南區(qū)2-6歲集體兒童健康體檢結果分析[J].中國預防醫(yī)學雜志，2011，12（6）：539.

編輯/許言