奧曲肽治療食管靜脈曲張破裂出血的臨床療效觀察

摘要：目的 觀察奧曲肽治療肝硬化靜脈曲張破裂出血的療效和安全性。方法 采用分組對照試驗(yàn)，共58例，其中奧曲肽組30例；垂體后葉素28例。結(jié)果 奧曲肽治療組26例有效，總有效率92.85%，垂體后葉素組19例有效，總有效率67.85%。結(jié)論 奧曲肽治療食管靜脈曲張破裂出血的療效明顯高于垂體后葉素組，且止血快、療效肯定、不良反應(yīng)少，費(fèi)用低，值得在基層醫(yī)院推廣使用。

關(guān)鍵詞：奧曲肽肝硬化食管靜脈曲張破裂出血垂體后葉素

食管靜脈曲張破裂大出血病情兇險(xiǎn)，迄今為止仍是肝硬化失代償期患者的主要死亡原因。常用的止血治療包括三腔二囊管壓迫、內(nèi)鏡下注射硬化劑、組織黏合劑封堵等[1]。但更為便捷的治療方法當(dāng)屬藥物降壓止血治療，其中生長抑素及其類似物奧曲肽被認(rèn)為能降低門脈壓力而不影響全身血流，已有眾多治療研究[2]。我院近幾年采用奧曲肽治療肝硬化食管靜脈曲張破裂出血58例，取得較好臨床療效，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 均為2011年1月～2014年1月我院經(jīng)纖維胃鏡確診的食管靜脈曲張破裂出血的住院患者58例，除外其他原因出血。其中男34例，女24例，年齡21～74歲，平均45±7.4歲，均因嘔血黑便入院。出血總量500ml以上。隨即分為治療組30例，對照組28例。治療組采用奧曲肽，對照組采用垂體后葉素治療，兩組患者在年齡、出血情況、入院前平均出血次數(shù)、肝功能分級等方面差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。見表1。

1.2方法 治療組采用奧曲肽100？滋g靜脈推注，然后每小時(shí)以25～50？……