
摘要:目的 探討中西醫結合療法治療小兒肺炎的臨效果。方法 選取62例在我院進行治療的小兒支原體肺炎患兒,隨機分為治療組和對照組,照組使用西藥治療,治療組在對照組的基礎上加用中藥治療,比較兩組療效。結果 治療組總有效率高達93.5%,對照組僅為74.2%,治療組療效顯著優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 中西醫結合治療效果要優于單純用西藥治療,且療效迅速。
關鍵詞:中西醫結合;小兒肺炎;效果
小兒肺炎為兒科常見呼吸道疾病,發病率廣泛,常地區性的出現。肺炎分為大葉肺炎、支氣管肺炎、支原體肺炎和毛細支氣管炎等,兒童易患支原體肺炎,常伴隨嚴重咳嗽、發熱和胸悶等。若治療不及時,對小兒的呼吸系統和肺外臟器傷害很大,肺炎支原體可通過呼吸道傳播,如果不及時加以治療,則可能會累及心血管系統和神經系統,本文通過對小兒肺炎患兒采取中西醫結合治療,取得了滿意的效果現報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取62例在我院進行治療的小兒支原體肺炎患兒,男30例,女32例,年齡1~7歲,平均4.6歲,隨機分為對照組和治療組,對照組使用單純西醫治療,治療組在對照組的基礎上加用中藥治療,每組31例,兩組患兒性別,年齡等一般資料相比,差異無統計學意義。
1.2方法 對照組患兒采用西醫常規治療,根據不同病原體合理使用敏感抗生素或抗病毒藥物,根據患兒呼吸困難程度給予不同流量吸氧,發熱者給予降溫處理,咳痰者應用祛痰劑,必要時可采取超聲霧化吸人輔助患兒咳出痰液,并積極處理合并癥。
治療組在西醫治療此基礎上,加入中藥治療。依照中醫學辨證理論運用麻杏石甘湯加減治療。生石膏9g,銀花、連翹和杏仁各4g,桔梗、灸甘草、麻黃(先煎)各3g,若伴隨胸悶痰多且食欲下降,加川貝3g,天竺黃、橘紅、膽南星各2g;若伴隨大量出汗、煩躁氣促、口干便干、尿黃或口舌生瘡者,加魚腥草、板藍根和知母各5g,大黃2g;伴隨便秘的,加芒硝3g,嚴重哮喘的加蘇子3g;咳嗽劇烈的,加白前3g,伴隨發熱且無汗者,加柴胡和蘇梗各3g,伴隨咽喉腫痛的,加射干3g。用水煎服,早晚各1次,連續服用1w,比較治療效果。
1.3療效判斷標準 治療一段周期后,用X線攝片檢查。療效評定,痊愈:臨床表現、各項生命體征正常,無咳嗽發熱,肺紋理清晰,X線顯示無陰影;有效:體溫、咳嗽等癥狀明顯好轉,X顯示炎癥尚未完全吸收,陰影面積減少;無效:治療后,臨床癥狀無明顯好轉甚至加重,X線檢查陰影面積增大。總有效=痊愈+有效。
1.4統計學處理 使用統計學方法進行分析,P<0.05表示差異有統計學意義。
2 結果
3 討論
小兒肺炎是由多種病原體引起的,小兒肺葉部位或支氣管發生炎性病變的常見兒科疾病,起病較急,若在急性期未能及時治療,會發展成為慢性肺炎,嚴重影響患兒成長和發育。
小兒肺炎癥狀在中醫屬咳喘范疇,癥狀主要為咳嗽、發熱和痰鳴,同時可伴有舌紅苔黃、小便短赤等癥狀,發病原因多為風熱、風寒及熱毒引起外邪犯肺、導致肺氣閉塞而發生咳嗽氣喘、肺熱盛而發生高熱。治療原則主要為清肺熱、止咳、平喘。根據小兒肺炎的中醫理論,對治療組患兒在常規西醫治療基礎上給予麻杏石甘湯,其中麻黃有發汗解表、宣肺平喘的功效,可用于治療外感風寒引起的頭痛、鼻塞等表實癥,又能治療風寒外束,肺氣不宣的實喘癥;生石膏、杏仁不僅清熱宣肺、降氣定喘,另外生石膏也有除煩止渴的作用,桔梗可以止咳平喘,連翹和銀花能清熱解毒[1-4],川貝能清肺化痰、清肺熱、平氣喘。諸藥合用,利用西藥的抗生素控制感染,利用中藥清熱解毒,兩者相輔相成,有效清熱化痰、止咳平喘。
本次實驗結果顯示,治療組采用中西醫結合療法,總有效率高達93.5%,對照組單純西藥治療,有效率僅為74.2%,治療組療效顯著優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),采用中西醫結合治療小兒肺炎,病情能得到明顯改善,縮短病程,取得更佳的療效。
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編輯/哈濤