全程護理在肺結核合并咯血患者中應用對治療效果影響觀察

摘要：目的：探析肺結核合并咯血患者實施全程護理對治療效果的影響。方法：將我院2016年2月～2017年10月期間接受治療的98例肺結核合并咯血患者選為觀察對象，依據隨機抽簽法分為2組，即常規組（n=49）、全程組（n=49）。常規組患者實施常規護理，全程組患者實施全程護理，對2組患者治療效果、護理滿意度予以統計對比。結果：全程組患者治療總有效率、護理滿意度均高于常規組患者，比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論：肺結核合并咯血患者實施全程護理的治療效果十分顯著，且能夠提升患者護理滿意度，值得臨床進一步推廣與借鑒。

關鍵詞：肺結核；咯血；全程護理；治療效果

肺結核是一種比較常見的慢性傳染性病癥，是由結核桿菌引起，當血管病變時可產生不同程度的咯血現象，其中大咯血為肺結核危急癥狀，可引發患者死亡[1]。在肺結核合并咯血患者治療中，應實施恰當的止血措施，同時加強護理干預，以此提高治療效果，改善患者預后。本文現對我院2016年2月～2017年10月期間接受治療的98例肺結核合并咯血患者予以探究，分析全程護理實施的可行性。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將我院2016年2月～2017年10月期間接受治療的98例肺結核合并咯血患者選為觀察對象，依據隨機抽簽法分為2組，即常規組（n=49）、全程組（n=49）。常規組患者中男、女各26例、23例，年齡范圍26～68（44.2±5.6）歲；全程組患者中男、女各25例、24例，年齡范圍27～68（44.4±5.5）歲。利用SPSS 19.0軟件處理2組患者一般資料，對比無統計學差異（P>0.05）。本次研究符合我院倫理委員會的要求，2組患者均知曉本次研究目的，且自愿參加本次研究，簽署了知情同意書。

1.2 方法

2組患者均給予抗感染、止血、抗癆等常規治療。在此基礎上，常規組患者實施常規護理，即嚴格按照醫囑執行護理操作。全程組患者實施全程護理，內容如下：（1）咯血護理：患者入院后，全面了解患者病變位置、病情進展等情況，結合患者的具體情況，制定科學、合理健康宣教方案，提高患者對自身病情的了解，在患者出現咯血征兆前，叮囑患者保持臥位休息，頭部偏向一側，以此確保呼吸道順暢。（2）用藥指導：嚴格按照醫囑指導患者用藥，并說明藥物治療重要性，向患者介紹有關藥物的知識，同時觀察患者用藥后反應，從而及時給予恰當處理，以此確保患者用藥安全、有效。（3）行為護理：在患者咯血癥狀得到有效控制之后，可鼓勵患者恰當進行床上運動，如上下肢屈曲等活動。若咯血癥狀消失，可在1周后陪同患者進行室外散步，促使患者早日康復。在臨床治療中，叮囑患者注意保暖，勞逸結合，并保持情緒平和，以此防止病情反復。（4）飲食指導：為患者制定合理、科學的營養飲食方案，叮囑患者食用富含蛋白、維生素、熱量的食物，堅持少食多餐的原則，并禁食過熱、過冷、油膩、辛辣等食物。

1.3 觀察指標

對2組患者治療效果、護理滿意度予以統計對比。采用自制問卷調查患者護理滿意度，滿分100分，非常滿意>85分，一般滿意60～85分，不滿意<60分，護理滿意度為非常滿意率與一般滿意率之和。

1.4 治療效果判定標準

顯效：患者咯血等癥狀基本消失；有效：患者咯血等癥狀明顯好轉；有效：患者咯血等癥狀未改善。治療總有效率為顯效率與有效率之和[2]。

1.5 統計學方法

利用SPSS 19.0軟件對2組患者臨床數據予以統計學處理，數據表示為百分率，實施卡方檢驗，若結果顯示P<0.05，表示2組比較差異有統計學意義。

2.結果

2.1 對比2組患者治療效果

全程組患者治療總有效率高于常規組患者，比較差異有統計學意義（P<0.05），數據詳見下表。

2.2 對比2組患者護理滿意度

全程組患者護理滿意度高于常規組患者，比較差異有統計學意義（P<0.05），數據詳見下表。

3.討論

肺結核是一種由結核桿菌引起的慢性傳染病，若患者血管受到病變侵蝕，那么就會出現不同程度的咯血癥狀，而一旦出現大咯血癥狀，就會危及患者生命安全。所以，一定要加強對此病治療方法予以探究，并采取恰當的護理方式，以此提高治療效果。

全程護理是一種基于常規護理的全方位護理方式，通過對患者實施咯血護理、用藥指導、行為護理、飲食指導等措施，顯著緩解患者臨床癥狀，提高患者配合積極性，以此提高治療效果。本文研究顯示：全程組患者治療總有效率、護理滿意度均高于常規組患者，比較差異有統計學意義（P<0.05）。由此可以說明，通過全程護理的實施，能夠顯著提高肺結核合并咯血患者的治療效果與護理滿意度，臨床應用價值非常高，與相關文獻報道[3]基本一致。其原因主要為：在全程護理中，護理人員可以和患者進行充分的溝通，進而全面了解患者的實際情況，制定科學、合理的護理方案；此外，護理措施非常全面、系統，能夠為患者提供更加優質的護理服務，從而提升了患者護理滿意度。

綜上所述，肺結核合并咯血患者實施全程護理的治療效果十分顯著，且能夠提升患者護理滿意度，值得臨床進一步推廣與借鑒。

參考文獻：

[1] 李英杰.對肺結核合并咯血患者實施全程護理的應用效果探討[J].中國醫藥指南，2016，14（17）：234-234.

[2] 李桂英.對肺結核合并咯血患者實施全程護理的應用效果分析[J].養生保健指南，2016，19（38）：89-89.

[3] 王立淳.全程護理對肺結核并咯血患者治療效果的干預作用[J].中國醫藥指南，2015，11（22）：282-282.