中藥治療乳腺增生30例臨床研究

劉炳才

(安丘市市立醫院，山東 安丘 262100)

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中藥治療乳腺增生30例臨床研究

劉炳才

(安丘市市立醫院，山東 安丘 262100)

目的：觀察中藥治療乳腺增生的臨床療效。方法：將60例乳腺增生患者分為觀察組及對照組各30例，觀察組患者采用中藥治療，對照組患者采取常規西藥治療，比較兩組患者的臨床效果。結果：經過治療，觀察組患者總有效率為90.0%，顯著高于對照組的60.0%，觀察組患者臨床療效顯著優于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。結論：中藥治療乳腺增生可有效減輕乳房疼痛，降低復發率，提高患者生存質量，值得臨床推廣應用。

乳腺增生；疏肝解郁；理氣活血；軟堅散結

乳腺增生屬于祖國醫學中“乳癖”的范疇，是臨床常見病之一[1]。現代社會生活和工作壓力日益增加，導致該病發病率呈逐年上升趨勢，部分患者可惡化為乳腺癌，嚴重影響患者生存質量。西藥常采用激素類藥物治療該病，病情容易反復。我院采用軟堅散結類中藥治療乳腺增生患者30例，可有效消除乳房腫塊，減輕疼痛，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2012年3月—2013年1月期間于我院治療的60例乳腺增生患者為研究對象，年齡22～62歲，平均30歲；病程2個月至14年，平均5年；未婚10例，已婚50例；已生育24例，未生育36例；單側患病42例，雙側同時患病18例。將所有患者均分為觀察組和對照組各30例，兩組患者的性別比例、年齡、病程等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采取常規西藥治療，根據患者病情嚴重程度給予適量乳癖消。觀察組患者采用中藥進行治療，自擬方組成為當歸10g、柴胡10g、浙貝10g、乳香、沒藥各6g、郁金10g、香附10g、全瓜蔞15g、夏枯草10g、海藻10g、昆布10g，水煎服，1日1劑[2]，早晚兩次分服，1個月為1個療程。氣滯脹痛甚者加川楝子、青皮各10g；腫塊較大者加三棱、莪術、甲珠各20g；月經前加重者增加白芍、川楝子等疏肝理氣藥物用量；月經期加重者增加活血化瘀藥物用量[3]。

1.3 療效評價標準

參照中醫藥管理局頒布的《中醫病證診斷療效標準》[4]。治愈：經過治療，患者疼痛明顯減輕，腫塊消失，恢復正常生活與工作；有效：疼痛有所減輕，腫塊部分消失，雖未痊愈，但對正常生活與工作影響不大；無效：患者疼痛和腫塊均未有明顯改善，甚至加重。總有效=治愈+有效。

1.4 統計學方法

采用SPSS18.0軟件對所得數據進行分析處理，計數資料采用率(%)表示，進行χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

經過治療，觀察組患者總有效率為90.0%，顯著高于對照組的60.0%，觀察組患者臨床療效顯著優于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。詳見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較 [n(%)]

3 討論

乳腺增生的發生多與臟腑機能失調、氣血失和有關，病變臟腑責之肝脾，尤其是脾土虛弱之人或過食辛辣肥甘厚味，損傷脾土，而致脾土運化功能失常，聚濕為痰；或天生性格內向，情緒壓抑，好生悶氣；或性情急躁、動則易怒；或因七情所傷、憂思過度，而致肝失疏泄、郁而成痰等，均可導致痰濕結聚、氣血凝滯而形成腫塊。部分患者在發病之初未能對該病產生足夠重視，常自主服用鎮痛藥物，雖然表面上病情得到穩定，但隱患重重。再次發病時，患者疼痛將成倍增加。此外，許多患者不符合手術標準，只能持續服藥治療，嚴重影響其生活質量。

中藥治療乳腺增生是從病機出發，以疏肝解郁、理氣活血、化瘀豁痰、軟堅散結為治療原則，而不像西藥僅是緩解疼痛癥狀。中藥價格低廉，不良反應少，可長期服用，且可根據患者癥狀辨證加減，而不是西藥的千篇一律。本研究使用的方劑中柴胡、香附疏肝解郁散結，當歸、白芍活血祛瘀止痛，諸藥合用，共奏軟堅散結、行氣止痛之功效。

本研究結果表明，經過治療，觀察組患者總有效率為90.0%，顯著高于對照組的60.0%，觀察組患者臨床療效顯著優于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。中藥治療乳腺增生可有效減輕乳房疼痛，降低復發率，提高患者生存質量，值得臨床推廣應用。但值得注意的是，患者在服藥期間必須戒煙戒酒，禁食辛辣、刺激性食物，養成良好的作息習慣，否則將影響藥物治療效果，適得其反。

[1] 肖衛敏.針藥合用治療乳腺增生60例療效觀察[J].四川中醫,2014,33(5):169-170.

[2] 吳秀青.中藥治療乳腺增生93例臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(19):98-99.

[3] 蘇立平.艾灸配合中藥治療乳腺增生的臨床研究及護理方法[J].時珍國醫國藥,2013,24(9):2175-2176.

[4] 姜怡,陳進.中醫藥治療乳腺增生病的臨床應用進展[J].安徽醫藥,2010,14(8):968-970.

(責任編輯：尹晨茹)

2014-09-29

R271.44

A

1673-2197(2015)04-0086-01

10.11954/ytctyy.201504041