心理干預對高血壓心臟病患者的影響效果觀察

王玉波

心理干預對高血壓心臟病患者的影響效果觀察

王玉波

目的 分析心理干預對高血壓心臟病患者的影響效果。方法 126例高血壓心臟病患者隨機分成觀察組和對照組, 每組63例。給予對照組患者常規高血壓護理, 觀察組患者重點加強心理護理干預, 對比分析兩組患者護理后的收縮壓和舒張壓情況。結果 觀察組患者舒張壓和收縮壓明顯優于對照組(P＜0.05)。觀察組依從率96.8%高于對照組81.0%(P＜0.05)。結論 針對于高血壓心臟病患者而言重點加強對患者的心理干預能夠有效改善患者的血壓情況, 提升患者的依從性, 在臨床中值得推廣使用。

心理干預；高血壓心臟病；護理

高血壓心臟病在臨床中最為常見, 其好發人群主要以中老年患者居多, 高血壓心臟病將對患者的生活質量造成嚴重影響, 除了對患者進行必要的藥物治療以控制血壓之外, 給予患者相關的護理工作也極為重要［1］。幫助患者保持良好心態能夠有效控制患者的血壓, 調解患者情緒。本次研究將分析心理干預對高血壓心臟病患者的影響效果, 現將報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2013年11月～2014年11月收治于本院的高血壓心臟病患者126例為研究對象, 隨機分成觀察組和對照組, 每組63例。對照組男38例, 女25例, 年齡55～73歲, 平均年齡(68.3±3.5)歲；觀察組男31例, 女32例, 年齡53～72歲, 平均年齡(70.3±3.1)歲。排除標準：①嚴重抑郁、焦慮患者；②患有嚴重心肝腎等重要臟器衰竭患者；③排除繼發性高血壓患者。兩組患者一般資料比較, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組患者給予常規藥物治療并給予常規護理,主要包括飲食指導、健康教育等, 觀察組患者在對照組基礎上重點加強心理干預, 具體方法如下。

1.2.1 認知干預 為患者和家屬解釋關于高血壓心臟病的相關知識, 提升患者的認知率, 使其能夠了解和認識到疾病對自身的危害以及配合治療的重要性和必要性。同時告知患者應當保持良好的心態接受治療。幫助患者消除內心的顧慮,對患者進行鼓勵和安慰從而樹立戰勝病魔的信心。

1.2.2 心理干預 高血壓心臟病患者往往存在不同的心理特征, 因此護理人員應當采用啟迪、勸導、關心等心理支持方式為患者進行心理護理。告知患者可以通過氣功、太極拳以及催眠按摩等多種方法放松心情。同時可與家人、朋友等多溝通、交流, 培養自制能力。

1.2.3 日常干預 使患者建立一個良好的生活習慣和方式,平日里應當降低食鹽的攝入量, 在病情允許的前提下進行適當運動, 嚴禁煙酒。同時應當教會患者觀察藥物副作用。學會自我調節情緒, 可通過散步、看書、聽音樂等方式緩解緊張、焦慮情緒, 科學合理的進行自我調整。

1.3 觀察指標 在經過不同的護理模式后, 對比分析兩組患者護理后的收縮壓和舒張壓情況, 同時觀察兩組患者的依從性。

1.4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者舒張壓和收縮壓明顯低于對照組(P＜0.05)；觀察組患者依從率為96.8%(61/63)高于對照組的81.0%(51/63) (P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者舒張壓和收縮壓及依從率比較［ x-±s, n(%)］

3 討論

在臨床中高血壓性心臟病較為常見, 其發病因素是由于左心室負荷加重、長期高血壓以及血管擴張所導致的器質性心臟病。患者往往會出現煩躁、焦慮以及恐懼等各種不良反應。這些因素均將使患者血液中的兒茶酚胺濃度升高, 從而使患者血壓發生升高情況, 加重了病情。所以, 采取一套科學、合理、有效的護理方法, 幫助患者控制血壓, 提升生活質量顯得極為重要。

隨著醫學模式的不斷改變和進步, 在高血壓性疾病的治療中, 心理護理干預被得到了越來越多的應用, 已經成為一種主要的治療措施［2］。對高血壓心臟病患者進行有針對性的心理護理和疏導, 可減輕患者抑郁、恐懼、不安等諸多不良負面情緒, 使患者保持樂觀、積極向上的態度, 這樣能夠有效防止和避免血壓出現持久性升高［3］。除此之外, 通過這種心理護理能夠提升患者對疾病的認知度, 從而幫助患者形成良好的生活習慣, 進一步提升患者依從性［4］。高血壓心臟病患者會存在一定的焦慮和抑郁情況, 這將對患者的的舒張壓和收縮壓等造成直接影響。因此作為一種重要的輔助治療方法, 心理干預可有效改善患者的負面情緒, 同時緩解和消除患者的內心壓力。

綜上所述, 觀察組患者舒張壓和收縮壓明顯低于對照組(P＜0.05)。進一步說明了針對于高血壓心臟病患者重點加強對患者的心理干預能夠有效改善患者的血壓情況, 提升患者的依從性, 從而使的患者體內環境處于穩定, 幫助患者控制血壓, 降低并發癥的發生率, 值得推廣使用。

［1］ 宋連霞.心理干預對高血壓心臟病的護理效果探析.現代養生, 2014, 11(18):260.

［2］ 侯巖芳, 姚恒臣, 李曉雯, 等.心理干預對介入治療心臟病患者心理狀態的影響.護士進修雜志, 2014, 12(1):10-13.

［3］ 鄧鳳芹, 侯鳳蓮.心理干預對高血壓患者治療效果觀察.社區醫學雜志, 2014, 10(3):6-7.

［4］ 王印偉, 董紅艷.健康理念心理干預對高血壓睡眠障礙患者睡眠及血壓的影響.護理學雜志, 2013, 13(13):75-76.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.22.180

2015-03-26］

154101 黑龍江省鶴崗市惠民醫院護理部