探討神經內科病房中護理風險管理的應用及改進措施

韓蕊

探討神經內科病房中護理風險管理的應用及改進措施

韓蕊

目的探究神經內科病房中護理風險管理的應用及改進措施。方法 神經內科患者82例, 隨機分為觀察組和對照組, 每組41例。觀察組采用護理風險管理, 對照組則采用常規的護理管理方法。觀察并對兩組患者的治療效果進行比較分析。結果 觀察組患者突發事件的總發生率12.20%明顯低于對照組的56.10%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。觀察組護理總有效率97.56%明顯高于對照組的58.54%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論 采用護理風險管理的患者恢復情況明顯好于常規護理管理的患者, 在患者身體情況、精神狀態和與護士的心理障礙的消除方面都具有非常明顯的效果, 值得臨床推廣應用。

神經內科；護理風險管理；改進措施；應用

對于神經內科的患者, 有些護理方式不能全面顧及到患者各方面的疾病, 所以對于這樣的患者更應該謹慎護理。因此臨床上推出了護理風險管理這樣的護理方式, 對于神經內科患者的全面護理有很大的效果, 并取得了非常好的療效［1］。現為了研究護理風險管理對神經內科患者的治療作用, 本院特選取觀察組與對照組相比對的方法對82位患者進行對照治療, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2010年8月～2014年8月在本院接受治療的心絞痛患者82例作為研究對象。隨機分為觀察組和對照組, 每組41例。其中男42例, 女40例, 年齡45～68歲, 平均年齡(53.6±5.0)歲。觀察組男20例, 女21例, 年齡45～65歲, 平均年齡(55.67±3.21)歲。對照組男24例, 女17例, 年齡46～68歲, 平均年齡(57.35±3.67)歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采取常規的護理管理方法對患者進行護理；觀察組的患者采取護理風險管理方式進行護理, 主要包括:①保持患者房間的清潔, 定時對房間進行消毒處理,及時開窗通風, 保持空氣通暢, 保持地面、樓梯扶手的清潔,對環境要求必須嚴格, 防止環境風險帶來的影響因素, 室內的桌角, 床頭等尖銳的地方要用東西包上, 水瓶、茶壺等玻璃器械放在安全的地方, 防止患者不小心碰到造成一定的危險性。保持地面干燥, 使患者有一個良好的住宿環境。②在患者休息的過程中對患者進行適當的翻身, 既能夠防止一個姿勢時間過長導致患者的身體不適, 又能夠防止痔瘡等疾病的發生［2］。使患者有一個良好的心情, 以一個舒適的方式進行各種活動。③在飲食方面, 應以清淡食物為主, 嚴格注意患者的飲食。外出時, 要嚴格看管患者的安全情況, 避免不必要的風險發生。與患者進行良好的溝通, 使患者克服心理障礙, 保持樂觀、高興的心情。對于患者的藥物管理方面,應給予患者相應的藥物, 不可以私自增加或減少藥物的使用量。在靜脈滴注時, 不能私自調整靜脈滴注的速度, 更不能任由患者調整滴注的速度, 時刻監督患者是否按時服用藥物或接受靜脈滴注治療。在患者服用藥物以后才能離開, 保證患者能夠服用每天必須的藥量, 否則將會有患者未能按時服用藥物的風險。在護理人員的選用上, 盡量以高效、人性化的特點安排排班情況［3］。給護士多安排一些休息時間, 在此基礎上增加人手, 使護理風險管理方面效率更高, 更加人性化。對護士進行適當的培訓, 增加護士的安全意識和法律意識, 在護理患者方面更加謹慎、細心, 同時與患者保持適當及必要的溝通, 培養耐心及愛心。并且定期進行考核, 用以督促護士對基本工作的負責任的態度。定期舉行相關的講座,完善護士對護理工作的認知情況, 并用獎懲的方式對護士進行督促［4］。

1.3 觀察指標和療效評定標準 經過兩組患者的對比治療,對觀察組與對照組的治療效果, 對患者出現突發事件的情況進行統計, 分為藥物異常, 不聽醫囑, 從床墜落, 痔瘡, 濕疹,受傷［5］。根據患者臨床表現評價兩組患者臨床療效, 療效評價標準為, 顯效：患者臨床癥狀全部消失, 各臨床指標恢復正常；有效：患者臨床癥狀基本消失, 各臨床癥狀雖未恢復正常, 但全部改善；無效：患者臨床癥狀無改變, 或有加重趨勢, 各臨床指標也未有改善趨勢。患者病情恢復正常為有效, 患者病情無明顯變化或加重為無效。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者突發事件的總發生率比較 觀察組患者突發事件的總發生率12.20%明顯低于對照組的56.10%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者護理后總有效率比較 觀察組總有效率(97.56%)明顯高于對照組的(58.54%), 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者突發事件情況比較［n(%)］

表2 兩組患者護理療效比較［n(%)］

3 小結

本次研究表明, 觀察組患者突發事件總發生率12.20%明顯低于對照組的56.10%, 觀察組護理效果的總有效率97.56%明顯高于對照組的58.54%, 差異均具有統計學意義(P＜0.05)。護理風險管理是非常有效的, 是對患者的身體健康、心理健康都有著非常大的幫助［6］。隨著人們生活水平的提高, 人們在生活上有了很大的改善, 然而工作的壓力也隨之越來越大,對于生活中的各種壓力, 人們在精神內科方面便有了很大的風險, 有些人在年輕的時候就會有神經內科疾病, 不過大部分患者都為中老年人［7］。由于人們在飲食方面已經越來越不健全, 加上壓力大、不運動, 很多人會引申出更多的疾病,導致在護理神經內科患者時出現更大的風險性［8］。

綜上所述, 對神經內科的患者采用護理風險管理方式進行護理, 效果明顯高于普通護理, 具有非常大的臨床使用價值。

［1］ 楊水仙.神經內科重癥監護病房患者護理風險分析及對策.中國藥物經濟學, 2014, 15(6):139-142.

［2］ 寧陽.淺析神經內科護理風險的防范及管理問題.中國傷殘醫學, 2014, 25(15):207-208.

［3］ 白漣.護理風險對提高神經內科護理質量的效果分析.中外醫療, 2014, 20(9):130-131.

［4］ 董敏.重癥神經內科患者的護理風險與對策的淺析.中國醫藥指南, 2012, 15(33):304-305.

［5］ 張靜.神經內科患者的潛在護理風險以及相應的護理對策.臨床合理用藥雜志, 2014, 20(20):152-153.

［6］ 何慶鴻.神經內科重癥監護病房潛在護理風險探討及防范對策.中外健康文摘, 2014, 25(7):257-258.

［7］ 李建梅.神經內科重癥監護病房患者護理風險分析及對策.齊魯護理雜志, 2012, 18(6):85-86.

［8］ 黃麗宏.神經內科危重患者護理風險研究.大家健康(下旬版), 2013, 7(6):162.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.31.189

2015-03-24］

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