體檢護(hù)理質(zhì)量的影響因素與對(duì)策分析

劉麗

內(nèi)蒙古科技大學(xué)包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院體檢科，內(nèi)蒙古包頭 014010

隨著人們生活水平的提高，健康越來(lái)越得到重視，體檢逐漸成為趨勢(shì)[1]。護(hù)理服務(wù)是體檢過(guò)程中的重要組成部分，護(hù)理人員與體檢者進(jìn)行溝通、提供咨詢與服務(wù)，護(hù)理人員的個(gè)人素養(yǎng)直接影響著體檢者的滿意度與醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[2]。該文就2014年1月—2015年1月在該院體檢科受檢的體檢者進(jìn)行回顧性分析，總結(jié)影響護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的因素，并結(jié)合影響護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的相關(guān)因素提出有效的改進(jìn)策略，報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

選取執(zhí)行改進(jìn)措施前后各200例患者作為研究對(duì)象。

1.2 方法

根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和查閱相關(guān)報(bào)道[3]，對(duì)影響體檢護(hù)理質(zhì)量的相關(guān)因素進(jìn)行調(diào)查，主要包括護(hù)理人員素質(zhì)、儀器設(shè)備、體檢環(huán)境三方面。針對(duì)研究所得影響因素，在臨床實(shí)踐中進(jìn)行改進(jìn)，具體內(nèi)容包括提高重視、開(kāi)展培訓(xùn)、建立獎(jiǎng)懲制度、優(yōu)化環(huán)境等。發(fā)放醫(yī)院自制體檢護(hù)理滿意度調(diào)查表，對(duì)兩個(gè)時(shí)期內(nèi)受檢者滿意度進(jìn)行調(diào)查。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，進(jìn)行 χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 影響因素

調(diào)查分析總結(jié)后發(fā)現(xiàn)，影響體檢護(hù)理質(zhì)量的有主觀因素，包括護(hù)理人員素質(zhì)（職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)態(tài)度、責(zé)任意識(shí)、專(zhuān)業(yè)技能等）和客觀因素，包括儀器設(shè)施（設(shè)備陳舊老化、儀器維修等）、體檢環(huán)境（人員擁堵、環(huán)境嘈雜）等。

2.2 改進(jìn)前后受檢者滿意度比較

護(hù)理改進(jìn)前受檢者護(hù)理滿意度為82.50%，改進(jìn)后受檢者護(hù)理滿意度為90.50%，改進(jìn)后明顯高于改進(jìn)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表 1。

3 討論

3.1 體檢護(hù)理質(zhì)量影響因素

該研究結(jié)果顯示，主觀因素（護(hù)理人員素質(zhì)）和客觀因素（儀器設(shè)施、體檢環(huán)境等）是影響體檢護(hù)理質(zhì)量的主要因素。體檢科室人員走動(dòng)頻繁，環(huán)境嘈雜，對(duì)患者的體檢環(huán)境造成較大影響，加上往往檢查時(shí)等待時(shí)間較長(zhǎng)，體檢者容易產(chǎn)生焦急、煩躁的心理。標(biāo)識(shí)不清會(huì)導(dǎo)致體檢者無(wú)法準(zhǔn)確尋找到進(jìn)行檢查的位置，耽誤體檢者時(shí)間。設(shè)備儀器陳舊、故障等會(huì)使得體檢者對(duì)體檢結(jié)果產(chǎn)生不信任[4]。體檢一般較早展開(kāi)工作，旺季護(hù)理人員加班頻繁，對(duì)正常作息造成影響[5]，較多的工作內(nèi)容和工作壓力導(dǎo)致護(hù)理人員在解答受檢者問(wèn)題或者詢問(wèn)時(shí)不及時(shí)、不全面、態(tài)度較冷淡，容易產(chǎn)生誤解。部分護(hù)理人員不熟悉體檢內(nèi)容、流程、注意事項(xiàng)等內(nèi)容，不能向體檢者提供準(zhǔn)確到位的服務(wù)。體檢能夠明確判斷體檢者的身體狀況，在疾病的早期診斷和預(yù)防中有重要作用，這對(duì)體檢護(hù)理人員要求較高，需要掌握多學(xué)科、多科室的知識(shí)。而現(xiàn)實(shí)情況是護(hù)理人員缺乏科學(xué)的綜合培訓(xùn)，知識(shí)儲(chǔ)備不夠，對(duì)工作效率和工作質(zhì)量造成影響，也無(wú)法準(zhǔn)確答復(fù)體檢者。

3.2 體檢護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)對(duì)策

針對(duì)研究所得的影響體檢護(hù)理質(zhì)量的影響因素，醫(yī)院制定了以下針對(duì)性對(duì)策：①加強(qiáng)技能培訓(xùn)，提升專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。加強(qiáng)護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)知識(shí)與技能的培訓(xùn)，及時(shí)更新最新醫(yī)學(xué)信息、技能，加強(qiáng)知識(shí)儲(chǔ)備與更新，提高護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)能力，尤其加強(qiáng)輔佐醫(yī)師檢查、正確引導(dǎo)受檢者的技能培訓(xùn)[6]。培養(yǎng)護(hù)士的溝通技巧和意外事件反應(yīng)處理能力，提升護(hù)士的心理素質(zhì)，做到遇事不慌、臨危不亂。②提高服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度。貫徹“以人為本”的服務(wù)理念，樹(shù)立熱情、體貼的服務(wù)意識(shí)和態(tài)度[7]。加強(qiáng)與體檢者之間的溝通交流、多進(jìn)行互動(dòng)，讓體檢者和感受到關(guān)懷與信任，對(duì)老弱病孕等特殊體檢者，需要根據(jù)實(shí)際情況減少其等待時(shí)間。③建立獎(jiǎng)罰制度，增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)。明確護(hù)士長(zhǎng)的管理職責(zé)與作用，加強(qiáng)對(duì)護(hù)士們?cè)趯?zhuān)業(yè)操作、安全意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、理論知識(shí)等方面的教育培訓(xùn)，確保體檢工作的各個(gè)環(huán)節(jié)有條不紊的進(jìn)行[8]。發(fā)放調(diào)查滿意表作為護(hù)理工作的考核重要內(nèi)容之一、對(duì)于護(hù)理評(píng)價(jià)較差、投訴較多的護(hù)理人員給予一定的懲罰，并進(jìn)行實(shí)踐指導(dǎo)、認(rèn)知教育，對(duì)于護(hù)理質(zhì)量好，體檢者滿意度高的護(hù)理人員給予一定的表?yè)P(yáng)與獎(jiǎng)勵(lì)。④合理布局、優(yōu)化環(huán)境。在條件允許的情況下購(gòu)置新的機(jī)器設(shè)備、淘汰陳舊、落伍的設(shè)備。對(duì)體檢科室進(jìn)行合理布局，加強(qiáng)標(biāo)識(shí)的引導(dǎo)，營(yíng)造溫馨、安靜氛圍。

在對(duì)改進(jìn)前后的體檢者護(hù)理滿意度調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，改進(jìn)后體檢者的護(hù)理總滿意度為90.50%，明顯高于改進(jìn)前82.50%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說(shuō)明針對(duì)性的改進(jìn)對(duì)策有效地提高了體檢護(hù)理質(zhì)量和體檢者滿意度。

綜上所述，明確影響體檢護(hù)理質(zhì)量的相關(guān)因素，并針對(duì)其進(jìn)行有效的改進(jìn)，能夠顯著提高體檢護(hù)理質(zhì)量。

表1改進(jìn)前后體驗(yàn)者對(duì)護(hù)理滿意度比較[n(%)]