流感:大流行沒想象中那么可怕
廣東省疾病預防控制中心傳染病預防控制所副所長 孫立梅
在人類發展史上,分別在1918年、1957年、1968年和1977年出現過4次流感大流行,2009年發生了新甲型H1N1流感流行。這幾次流感(大)流行的主要原因是甲型流感病毒發生抗原變異,人群普遍沒有免疫力,再加上其傳播范圍廣速度快,造成短時間內世界多個國家發生流感流行。
當今,世界各地人員往來更為頻繁、密集和便利,而動物間流行的豬流感、禽流感等動物流感病毒,在動物養殖、運輸及銷售鏈條中存在與人流感病毒發生基因重組的風險,進而產生新的人流感病毒株,有引起流感在全球范圍內流行、甚至大流行的風險。
說到流感大流行,很多人可能會感覺這非常可怕。事實上,流感大流行僅說明流感可影響的范圍及區域廣大,而不是指人感染流感病毒后出現嚴重癥狀甚至死亡的概率高低。在20世紀初發生的大流感,由于當時衛生條件差等諸多原因,導致死亡人數巨大。現在衛生條件已今非昔比,其他防控措施也更加成熟有效。當然,流感的危害也不容忽視。流感流行時可以在人群中短時間內迅速擴散,造成缺課、缺勤急劇增多,勢必影響社會生活的正常運轉。另外,據世界衛生組織評估,流感在全球每年估計導致重癥病例300萬例,25萬-50萬人死亡。
流感防治攻略:避免3種錯誤
廣東省疾病預防控制中心傳染病預防控制所副所長 孫立梅
錯誤1:誤把流感和感冒混淆
流行性感冒
其他稱謂:流感、季節性感冒。
致病病毒:甲(A)型、乙(B)型或丙(C)型流感病毒。
癥狀表現:發熱(常高達38-40℃)或寒戰、咳嗽、咽痛、流滋或鼻塞、肌痛或全身痛、頭痛、乏力,部分患者(更常見于兒童)可出現嘔吐和腹瀉。
正常進展:呈現自限性過程,一般經過7天左右會痊愈(部分病例可長達2周)。
普通感冒
其他稱謂:感冒、傷風。
致病病毒:鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等,常合并細菌感染。
癥狀表現:上呼吸道癥狀明顯,全身癥狀較輕。早期癥狀有咽部干癢或灼熱感、噴嚏、鼻塞、流涕,開始為清水樣鼻涕,2-3天后變稠,可伴有咽痛。一般無發熱及全身癥狀,或僅有低熱、頭痛。
正常進展:多呈自限性,一般經5-7天痊愈。
錯誤2:未遵守預防流感“兩要兩不要”
1.要勤洗手:使用肥皂或洗手液并用流動水洗手,不用臟毛巾擦手,雙手接觸呼吸道分泌物后(如打噴嚏后)應立即洗手。
2.要掩口鼻:當要打噴嚏或咳嗽時,要用手帕或紙巾掩住口鼻,避免飛沫污染他人。因為感染流感后1-7天都有傳染性,以病初2-3天傳染性最強,其主要傳播途徑是通過帶有流感病毒的飛沫經呼吸道進入體內。
3.不要摸眼、鼻、嘴:因病菌從此途徑傳播。一些人也可經接觸、共用手帕及毛巾等污染物品而感染。
4.盡可能不要接觸流感患者。
錯誤3:濫用退熱藥和抗生素
如有發熱(38℃以上)和咳嗽、咽痛等流感樣癥狀時,應戴上口罩,并及早到正規醫院就診。切記不要陷入治療的2個誤區,即濫用退熱藥和抗生素。發熱是人體免疫系統對抗流感病毒的正常反應,如強行壓抑,只會削弱機體的抵抗力,幫助病毒在體內繁殖。如果沒有合并細菌感染,服用抗生素對流感沒有任何療效,反而會導致人體內正常菌群失調,使人體抵抗力降低,誘發其他疾病,甚至導致病菌產生耐藥性。
患有流感時,最好是休息,切勿上班或上學。在集體單位發生流感疫情時,要做好展檢和缺勤、缺工記錄,發現有發熱人員立即囑其去醫院就診,同時報告屬地疾病預防控制機構;取消大型聚集性活動,對病人接觸的環境物品等進行消毒處理,同時要保持室內通風換氣,開展勤洗手、咳嗽禮儀等健康教育。