2情境教學法在護理英語教學中的應用

趙玲 蘇銀花 曾穎 廖力

【摘要】為探索有效的護理英語教學方法，提高其教學效果，本研究嘗試在護理英語課堂教學中采用情境教學法。結果顯示，情境教學法不僅有利于學生提高護理英語學習效果，還有利于激發學習興趣以及發揮語言應用，可在護理英語教學中使用。

【關鍵詞】情境教學 護理英語

隨著全球經濟一體化的迅速發展，醫護行業日趨國際化，我國護理人員與外籍人員的交流日益頻繁，英語水平成為個人專業發展和學科水平發展的標志之一。傳統的教師滿堂灌式教學，其學習效果并不樂觀，護理學生的專業英語技能大多在就業后退化，優秀者多數僅限于閱讀外國文獻，一旦進行面對面交流時，就不知如何開口，護理英語教學改革迫在眉睫。為此，本研究嘗試將情境教學引入護理專業英語教學，旨在通過創設符合實際的情境，激發和吸引學生主動學習，幫助他們理解教學內容、掌握相關知識和技能。情境教學根據刺激物對學生感官或思維活動所引起的不同作用，可以將情境總結為五類：實體情境、模擬情境、語表情境、想象情境及推理情境，可根據需要選擇不同的情境。本研究取得了良好的效果，現將研究的具體內容匯報如下。

一、研究對象

2014年3-5月，護理專業英語（共24學時）教學過程中，以2010級護理專業本科生為研究對象，共126人，其中女生119，男生7人。

二、方法

1.教學目標。本課程旨在培養實用型臨床涉外護理人才，注重培養學生專業英語聽、說能力，通過學習護理專業詞匯、句子，護理英語真實情境會話及中西方文化背景知識，以加強學生實際運用英語的能力，并激發學生護理英語學習興趣。

2.教材及教學內容。以Pearson Longman出版的《English for Nursing》、Cambridge University出版的《Cambridge English for nursing》和Oxford University Press出版的《Oxford English for careers： Nursing》等為主要參考書，同時授課老師根據教學目標結合護理行業中的核心日常工作內容，精編出如下教學內容：患者入院，疼痛管理、癥狀護理、患者的清潔衛生、飲食及營養指導，患者用藥、術前護理、術后護理、康復指導和患者出院，共10單元。

3.教學實施

（1）實體情境，結合圖片，講解詞匯。在詞匯講授中，我們根據護理英語的特點，在講解用物時結合實物或圖片進行講解。例如彎盤，首先根據它的形狀長得和腎臟很相似，腎臟的英語是kidney，因此大家也可以叫腎形盤，翻譯成kidney basin，此外它的功能主要是接嘔吐物的，嘔吐的英語是emesis，它也可以翻譯成emesis basin。在講解醫學詞匯時結合醫學詞匯的特點將前綴、后綴和詞根進行介紹，例如在講解呼吸癥狀時我們要學習許多與呼吸有關的復雜詞匯，如-pnea它做為后綴本身的意思就是呼吸，那么再給它加上前綴后它就有不同的意思了，比如加上a-它指的是沒有的意思，因此apnea是呼吸停止，dys-是困難的意思，dyspnea就是呼吸困難，brady-做為前綴是遲緩的意思，tachy-是快速的意思，因此bradypnea 和tachypnea就很容易推導出為呼吸過緩和呼吸過速的意思。隨后，我們會再通過小的單詞游戲將所學習到的詞匯、詞根、詞綴進行練習，讓同學們來拆字和猜字，促使學生舉一反三。

（2）語表情境，配合聽力，練習口語。語言表達離不開語言的意義、聲調、形象和感情色彩，因此要想準確理解語言背后的含義，提高專業英語理解水平，提高專業英語聽力與口語表達水平，語表情境的練習是必不可少的。例如在聽力練習部分我們先讓學生聽兩段對話，同樣都是關于患者的照顧問題，一位護士用的語言表達為：“How are you feeling today？ That must be hard for you.Dont worry.Its ok.Ill sort of it.” 另一位護士用的語言表達為：“Did you buzz？ Oh no，look at the time.Im a bit busy now.Thats disgusting.”聽完對話后我會馬上提問：“If you were the patient，do you think which conversation is more welcoming？”這一提問就把學生擺在了患者的角色，使學生在思考的同時身臨其境，增強感受。接著將這兩種情況下護士常用的語言表達方式列出來，通過口語練習進行體驗。

（3）模擬情境，綜合訓練，激發興趣。情境模擬時根據教學目標、學生的特點及所學習到的知識，運用圖片、音樂、表演或現實的臨床典型場景，作用于學生的感官，幫助同學進行角色轉換和體驗，情不自禁地投入到教育活動中。例如，我們模擬不同的醫務工作人員（receptionist，consultant，paramedic，sister，radiologist），首先通過音樂和圖片烘托出病人的狀況，由同學扮演病人角色，接下來再讓不同的同學根據自己的角色特點和要求扮演各種醫院常見醫務工作人員，完成工作職責，在這個過程中他們能從扮演中更好地體驗角色、評價角色，并將所學習到的詞匯、句式加以運用，形成以景--句--詞相融的學習氛圍，從而牢記所學知識，并綜合訓練英語聽、說能力，這種情境的延續最終會滲透到學生心理，形成內在驅動力，激發其學習興趣。

4.效果評價

（1）學習效果評價。本門課的學習總評成績是由口語測試30%，課堂情境演練30%，期末筆試40%所構成。口語測試包括學生口語的表達、發音、溝通交流技巧等。情境演練根據演練內容、協作情況、詞匯、句子表達和使用情況、演練效果等由教師和同學評價組成。期末筆試測試主要考查學生的專業英語詞匯掌握及應用情況，包括專業詞匯及縮寫、專業英語翻譯（英譯漢，漢譯英），專業英語閱讀及專業英語寫作。

（2）教學效果評價。課程考核結束后，采用問卷調查的形式，了解本課程的教學效果及對本課程的意見和建議。調查采用匿名方式填寫，填寫完問卷當場收回，共發放問卷126份，回收有效問卷122份，有效回收率96.8%。

三、結果

1.學習效果評價。122名同學的口語測試平均成績為81.51±7.02分，課堂情境演練的平均分為82.45±5.63分，期末筆試平均成績為80.16±8.33分。

2.教學效果調查表（表1）

四、討論

1.情境教學法改進了學習策略，提高了學習自信。詞匯是全面理解和表達的基礎，也是英語學習的重點和難點，詞匯量的多少是衡量一個人外語水平的重要標志。在專業詞匯學習環節，我們通過實物情境，同時發揮圖片的想象情境，將單詞“形象化”：通過詞綴、詞根、字母、編碼等代替全面的單詞，再通過記憶概念進行聯想，從而理解單詞的意思。這種將枯燥的詞匯記憶轉變成生動形象的畫面記憶和體驗，這種記憶是深遠而長久的。接下來將一個個孤立的單詞融入句子，使學生能更加深刻地理解其詞性并發揮單詞的作用，有了詞匯和句子做基礎，在隨后的聽力和情境模擬練習環節就能夠輕松駕馭了。為此，同學們覺得專業英語學習并不像想象中那么難，有了一步一步的成功體驗和經驗的積累，使得他們產生對英語的駕馭感，從而增加了學習的自信。調查結果也顯示85.3%的同學表明情境教學法的運用增加了專業英語學習自信。

2.情境教學法提供了練習情境，發揮了語言應用。情境教學中學生通過實物演示加深對專業詞匯的學習和理解；通過圖畫再現情境，彌補某些實物的不方便，從而更形象化記憶單詞；通過音樂渲染情境，激發學生情感上的共鳴；借助表演體會情境，使得同學進入角色、扮演角色，在這一系列過程中，專業英語練習從前綴、后綴、字根，從字義到詞性的學習，增加了學生的語言規則知識，發展其語言能力；在聽力、口語練習中，從發音、音調到情感的表達，使得其所學習到的規則知識得到應用，發揮了語言應用。賴清燕研究表明英語語言能力的發展能夠促使學生更積極主動地學習英語，并增加英語學習的自信，于此同時，英語的學習自信又能反過來影響其語言應用。使得情境教學中學生的語言能力和語言應用形成良好的相互促進作用。

3.情境教學法提高了學習效果，激發了學習興趣。專業英語學習歸根到底屬于語言學習，影響英語學習效果的因素是多方面的，如英語基礎、學習動機、學習興趣、學習時間、經濟投入，自主學習能力等。情境教學法營造了良好的英語學習氛圍，使得學生沉浸于生動、形象地專業英語表演海洋中，同時情境教學要求以小組為單元完成情境匯報表演，學習結果以團隊成績作為評價，使得學生強烈地意識到了“生死存亡、榮辱與共”的思想，從而形成一個學習共同體，這樣有效地調動了每一位成員的學習積極性，而在情境教學中為了完成既定的表演任務，勢必要花費更多的英語學習時間，從而提高了英語學習效果。學生通過專業英語的實際運用，使產生學習需要，再由需要誘發學習動機，從而激發專業英語學習興趣。

將情境教學法引入護理專業英語教學，突出了學生的主體地位，強調學以致用的思想，通過這種學習方式，有利于學生提高護理英語學習效果，還有利于激發學習興趣以及發展英語語言能力和語言應用。本研究雖然取得了一定的效果，得到了學生的認可，但也仍有不足之處。未能進行分組實驗干預，評價的指標部分還不夠客觀，應加入量表測量，實施效果未考慮同行評價，主要是看學生，這些都有待進一步改進和探究。

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【基金項目】2013年湖南省普通高等學校教學改革研究項目（228）；南華大學2012年青年教師教學能手專項立項項目。

作者簡介：趙玲，女，碩士。

通信作者：廖力，女，博士，教授，護理學院院長。