醫患矛盾：治病不能光靠藥和刀

何佳頤

世界醫學之父希波克拉底說過，醫生有三大法寶：第一是語言，第二是藥物，第三是手術刀。之所以把語言放在第一位，是因為在他看來，醫生的語言可以救人，也可以殺人。

在我國，大凡生病住院的人似乎都有這樣的體會：只見藥物和手術刀，而“三冬暖”的“良言”幾乎成了絕對稀缺的資源。

醫患之間發生口角、推搡、拳腳相加的場面經常可以見到。有調查顯示，73%的醫院出現過病人及家屬暴力毆打、威脅、辱罵醫務人員的情況。醫患雙方鬧出來的惡性事件不斷出現。

每年的全國兩會，醫患關系甚至成了人大代表和政協委員們重要的提案和議案，成為熱議的國事之一。委員們為醫患關系建言獻策的提案、議案多達幾十份。

人大代表和政協委員們追問：為什么在醫院硬件設施大為改善、醫療技術不斷提高的今天，醫患關系反而越來越緊張？醫患關系緊張的癥結何在？解決之道何在？這些問題的提出，不僅僅再是社會的疑問，而是從上到下都在尋求解決矛盾的根本之道。

經過分析，社會各界形成這樣的共識：解決“見病不見人”的問題成為首要之需。在醫療過程中，“醫生面對的不僅僅是一個器官”，而是要還原“一名醫生面對一名患者的對話氛圍”，重建醫療衛生領域的人文精神。

全國政協委員、廣東省衛生廳廳長姚志彬認為，自古醫學和文學是不分家的。曹雪芹、關漢卿、王安石等都是醫術高超的人，魯迅、郭沫若也是先學醫再學文的。因此，要做一名好的醫生，人文素養很重要，包括文學、音樂、繪畫、哲學等。人文素養欠缺的醫生，心里想對患者好，但舉止也可能會冒犯甚至傷害他們。醫生如果只忙著看病做手術，缺乏人文素養，也就只是一個“醫匠”。

與姚志彬觀點不謀而合的北京協和醫院婦科主任郎景和教授認為，科學與人文的結合才能成就一名優秀的醫務工作者，而把醫學視為純科學是危險的。他說：“作為一個疾病的診斷和治療，要遵循兩個原則：一個是科學原則，一個是人文原則。”

廣東省醫師協會常務副會長曾廣輝指出，80%以上醫療糾紛是溝通不足造成，真正構成醫療差錯、醫療事故的極少。他在分析一例曾經轟動全國的醫療悲劇（2007年11月21日，一名懷孕9個月的女子到北京某醫院檢查后，醫生認為急需剖腹產手術，但其“丈夫”拒絕在手術單上簽字，僵持了三個小時后，母子雙亡。）時指出，錯不在簽字制度本身，也不在“丈夫”的偏執，而是醫院人文精神的欠缺——當“丈夫”把該女子送到醫院時，原本以為只是感冒，醫生說要做剖腹產手術，已令他深感錯愕，認為“要是做手術，就不能生二胎了”。此時當事醫務人員沒有耐心解釋為什么要手術，也沒說明剖腹產后也可以生二胎，而是強行將孕婦推往手術室，一路將其衣服脫光……曾廣輝坦言：當前醫院主要不是缺乏醫學專業知識和技能，而是缺乏人文精神和對病人的人文關懷。

那么，醫院如何重建人文精神和人文關懷呢？筆者以為，必須讓“人”回歸為醫療過程的主角地位，而讓錢、藥、手術刀等“物”為“人”服務。

首先是讓患者回到主體地位，讓患者在醫院里感受到的是人文關懷，每天“沐浴”在人道主義的陽光里，體會來自親人般的完美服務。

同時，也必須讓醫療工作者更充分地體現“人”的作用和價值。在整個醫療過程中，醫生要體現自己的美德和價值。要克己，暫時撇開單純個人利益；要利人，維護和促進病人的利益；要同情，要體察病人的痛苦，并想辦法減輕和解除其痛苦；要正直，一視同仁。

正視醫患矛盾，尋求解決之道，讓解決之道變成解決行動。全國數十份為醫患關系建言獻策的提案、議案讓我們看到了希望。相信每個中國公民都將會為此做出自己的努力，因為每個人都無法回避有一天會成為醫療過程中的一個角色，每個人都希望在充滿人文關懷的氛圍里找回健康。