檔案管理功能和制度建設在新型農村合作醫療中的應用

改革開放以來，醫療保險已經融入國民的生活當中，國民就醫有了很好的保障。而新型農村合作醫療是在醫療表現的基礎上發展處新型保險，是深化衛生改革問題的重要舉措。現如今，新型農村合作醫療已經深入國民生活，得到了很好的發展與宣傳。那么，在接下來的工作當中，應當如何管理好檔案成為了新的一項課題。本文將針對檔案管理功能和制度建設在新型農村合作醫療中探討做簡單分析。

由于黨中央和國務院的良好正常，新型農村合作醫療得到了很好的推進，檔案管理工作從開始的階段性工作已經逐漸轉變為常規性工作。但在檔案管理方面還存在許多問題，想要準確把握新時期新型合作醫療發展的特點，加強新型農村合作醫療的檔案管理，這已是合作醫療現代化管理的一部分。接下來，將針對新型農村合作醫療檔案管理功能的現狀以及存在問題、改善措施幾方面進行分析。

新型農村合作醫療檔案管理現狀與問題

缺乏指標管理體系。雖然新型農村合作醫療已經推廣的很好，但是其在檔案管理方面還沒有一整套有效的管理方案。新型農村合作醫療就目前而言還處在階段性的檔案管理，但隨著醫療業務的深入，檔案管理逐級轉為常規性，那么階段性的管理模式將不再適用。這造成許多單位只按照自己的理解進行檔案管理，缺乏系統性的管理模式。由于人員間的認知不同，造成檔案室中檔案管理參差不齊，年初和年終也沒有計劃考核，也沒有相應的文件來規范制度，這就使得檔案可能發生丟失、更新不及時等情況發生。

檔案管理意識不強。新型農村合作醫療是以醫療為主，長期的社區服務使得人員缺乏檔案管理方面的意識。因為沒有響應的文件規范，也沒有計劃考核，領導層面到下屬業務方面的人員對于檔案管理的意識都相對薄弱，沒有很好的正視檔案管理這一問題。也正是有這樣的問題存在，才導致有部分人員便于工作利用，隨意取放檔案，任意扣押或丟棄擺放，造成檔案混亂。

檔案管理人員素質有待提升。醫療技術在進步的同時，從事醫療保險方面的工作人員的知識面也應該不斷提升。但是在新型農村合作醫療方面，人員的知識層面更新不夠快，素質培養不到位，這也是造成檔案管理意識薄弱的原因之一。而就目前的狀況來看，從事新型農村合作醫療的人員專業水平還有待提升，缺乏復合型的管理人才。在檔案管理制度不完善的情況下，檔案管理人員進修學習的機會也就不多，缺乏系統性的學習培養，不能夠靈活應變。

檔案利用率低。在多數的情況下，新型農村合作醫療相關業務的從事人員會將檔案封存，而原本是查閱的文件失去了其本來效用。封存的檔案越來越多，加上管理制度不嚴格，沒有做到詳細分類，等到需要查閱的時候發現檔案已經十分混亂。

檔案管理與醫療業務不同步。雖然新型農村合作醫療已經對醫療設備、醫療規模、技術水平等等方面都做了詳盡的規劃，但是在檔案管理方面卻并沒有納入其中，造成實際生活當中醫療業務與檔案不能同步。另外，因為許多醫療社區未能加入現代化的管理方式，造成檔案堆積，占據空間緊張，查閱檔案只停留在手動查閱的當時，使得業務效率下降，甚至是造成檔案丟失。

新型農村合作醫療檔案管理功能和制度建設的相關措施

建立完善的檔案管理制度。針對已經產生的醫療檔案，相關人員應當做到理順檔案管理體制，細致分類區別，建立完善的檔案管理制度，以文件的形勢下發。從領導開始，逐層落實，并且有相關的專業人員1～2名，復雜專兼職管理檔案。對檔案管理做年初計劃、年終考核，對檔案的分析做到詳盡、整齊、一目了然。查閱有記錄，避免檔案丟失或者混亂的情況發生。

提高全員的檔案管理意識。加強全員的檔案管理意識，從領導開始重視，以此為前提，將檔案管理列為首要管理事項。做到管理制度文件人人閱讀，人人了解，重視檔案管理的重要性，與業務同步規劃發展。大力宣傳檔案管理工作，做到全員了解，全員重視，認識檔案與日常業務的重要聯系，這樣才能更好的落實檔案管理工作。

重視人才培養，提高員工素質。針對新型農村合作醫療的檔案管理人員應當加強培訓，提高人員素質。定期安排相關課程學習，不定期考察驗證，做到檔案管理落實與理論相結合。做到實時宣導，使得業務人員對于檔案管理的重要性同樣有所了解，從而改善隨意取放、任意扣押或丟棄的不好習慣，從根本上解決檔案管理難度大的問題。

規劃醫療檔案管理，促進檔案與醫療業務同步利用。將新型農村合作醫療當中的檔案合理規劃分類，加入現代化設備進行管理，使得檔案與業務同步利用發展，加入計算機、掃描儀、打印機等等相關的管理設備。做到實時查閱、查閱有跡可循，提高檔案信息的基礎質量，擴充檔案種類，這樣不但使得檔案分類詳盡，也使得人員查閱方便，與業務同步利用，逐漸實現檔案管理現代化。

以上是檔案管理功能和制度建設在新型農村合作醫療中的探討的相關件數，主要針對新型農村合作醫療檔案管理的現狀和存在問題、改善措施幾方面的分析。雖然，新型農村合作醫療在應用當中還存在不少的問題，但是給國民在就醫方面帶來的好處也是不言而喻的。不斷的完善新型農村合作醫療制度，使其深入到全國農民當中，為更多的國民做出貢獻。本文中所提及的還尚有不足，但在日后的學習與生活當中，本人將努力探索，為我國社會做出一份微薄的貢獻。

（作者單位：河北省平泉縣新型農村合作醫療管理中心）

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