中醫(yī)體質(zhì)測試與現(xiàn)行大學(xué)生體質(zhì)健康測試比較研究

張彩等

摘要：目的 從不同方面比較中醫(yī)體質(zhì)測試與現(xiàn)行大學(xué)生體質(zhì)健康測試的異同，從理論上佐證中醫(yī)體質(zhì)測試納入現(xiàn)行大學(xué)生體質(zhì)健康測試體系的可行性。方法 采用對比方法，從理論基礎(chǔ)、測試內(nèi)容、測試方法、后期干預(yù)措施等方面比較中醫(yī)體質(zhì)測試與現(xiàn)行大學(xué)生體質(zhì)健康測試之間的不同。結(jié)果 中醫(yī)體質(zhì)測試與現(xiàn)行大學(xué)生體質(zhì)健康測試比較，在理論背景、測試內(nèi)容、測試方法、測試后干預(yù)等方面存在異同，而測試人群和測試目的相同。中醫(yī)體質(zhì)測試可以兼顧學(xué)生的生理、心理與社會適應(yīng)能力，測試后可以根據(jù)“辨體施養(yǎng)”的中醫(yī)養(yǎng)生原則給予個體化的中醫(yī)養(yǎng)生方案，但測試方法具有主觀性。而現(xiàn)行大學(xué)生體質(zhì)健康測試主要針對身體健康狀態(tài)進行測試，測試方法客觀。結(jié)論 可以將中醫(yī)體質(zhì)測試納入現(xiàn)行大學(xué)生體質(zhì)健康測試，以更全面、更準確地評價大學(xué)生體質(zhì)健康狀況，并提供測試后的個體化養(yǎng)生方案，促進學(xué)生的體質(zhì)健康。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)體質(zhì)測試；大學(xué)生體質(zhì)健康測試；辨體施養(yǎng)

中圖分類號：R2-05 文獻標識碼：A 文章編號：1005-5304（2015）06-0012-03

據(jù)一項全國大規(guī)模學(xué)生體質(zhì)健康狀況調(diào)查顯示，城市地區(qū)大學(xué)生肥胖現(xiàn)象嚴重[1]，且身體素質(zhì)指標連續(xù)10年不斷下降[2]，其心理狀況問題更嚴峻[3]。為此，尋求改善大學(xué)生體質(zhì)的新途徑成為體育、運動醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域的研究熱點。要想扭轉(zhuǎn)大學(xué)生體質(zhì)健康滑坡的趨勢，首先應(yīng)該正確和全面評估大學(xué)生的體質(zhì)狀況。

目前，全國高校評價大學(xué)生體質(zhì)健康狀況主要依據(jù)《國家學(xué)生體質(zhì)健康標準》。該標準主要評價與學(xué)校體育相關(guān)的學(xué)生身體健康狀況，包括身體形態(tài)、身體機能、身體素質(zhì)等內(nèi)容，缺乏反映大學(xué)生心理因素與社會適應(yīng)能力的項目。而現(xiàn)在健康的概念包括身體健康、心理健康、社會適應(yīng)能力3個方面。中醫(yī)體質(zhì)測試恰好可以兼顧身體、心理與社會適應(yīng)能力的測試。中醫(yī)體質(zhì)測試實質(zhì)是對機體中醫(yī)體質(zhì)類型的判定與評分，是采用《中醫(yī)體質(zhì)量表》對中醫(yī)體質(zhì)健康的測評，而《中醫(yī)體質(zhì)量表》是根據(jù)2009年中華中醫(yī)藥學(xué)會頒布的《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》[4]設(shè)計而成，經(jīng)過信度與效度檢驗的量表[5]。測試或評價大學(xué)生體質(zhì)健康的最終目的，是能夠針對性干預(yù)并促進大學(xué)生的體質(zhì)健康。現(xiàn)行大學(xué)生體質(zhì)健康測試后的干預(yù)措施較少，且效果不明顯[6]。中醫(yī)體質(zhì)測試后，可以根據(jù)中醫(yī)養(yǎng)生“辨體施養(yǎng)”原則，給予個體化的養(yǎng)生方案[7]。筆者認為，可以嘗試將中醫(yī)體質(zhì)測試納入現(xiàn)行大學(xué)生體質(zhì)健康測試體系，以完善大學(xué)生體質(zhì)健康測試體系，豐富測試后的干預(yù)措施，真正促進大學(xué)生的體質(zhì)健康。

本研究從理論基礎(chǔ)、測試內(nèi)容、評價方法、后期干預(yù)措施等方面比較了中醫(yī)體質(zhì)測試與現(xiàn)行大學(xué)生體質(zhì)健康測試之間的異同，從理論上佐證中醫(yī)體質(zhì)測試納入現(xiàn)行大學(xué)生體質(zhì)健康測試體系具有可行性。茲介紹如下。

1 理論基礎(chǔ)

中醫(yī)體質(zhì)是指人體生命過程中，在先天稟賦和后天獲得的基礎(chǔ)上所形成的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理狀態(tài)方面綜合的、相對穩(wěn)定的固有特質(zhì)，是人類在生長、發(fā)育過程中所形成的與自然、社會環(huán)境相適應(yīng)的人體個性特征[8]。中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說中的體質(zhì)概念：一方面強調(diào)人體體質(zhì)的形成基于先天稟賦和后天調(diào)養(yǎng)兩個基本因素；另一方面，也反映了機體內(nèi)外環(huán)境相統(tǒng)一的整體觀念，說明個體體質(zhì)在后天生長、發(fā)育過程中是與外界環(huán)境相適應(yīng)而形成的個性特征，即人與社會的統(tǒng)一、人與自然的統(tǒng)一。由此可以看出，中醫(yī)體質(zhì)概念充分體現(xiàn)出中醫(yī)學(xué)“形神合一”的生命觀和“天人合一”的整體觀，所以，中醫(yī)體質(zhì)測試是在中醫(yī)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下進行的中醫(yī)體質(zhì)類型的評分與判定。

現(xiàn)行大學(xué)生體質(zhì)測試是以《國家學(xué)生體質(zhì)健康標準》為依據(jù)，經(jīng)過試行并借鑒國外經(jīng)驗而設(shè)立的測試項目。主要評價與學(xué)校體育密切相關(guān)的學(xué)生身體健康狀態(tài)，包括身體形態(tài)、身體機能與身體素質(zhì)測試項目。身體形態(tài)包括身高、體質(zhì)量，身體機能如肺活量、臺階試驗，身體素質(zhì)如握力、800/1000 m跑等。通過測試以上指標，根據(jù)測試成績分析個體的身體發(fā)育情況、心肺功能、速度、爆發(fā)力、柔韌性、反應(yīng)等各方面的能力。所以，現(xiàn)行大學(xué)生體質(zhì)健康測試及成績分析主要采用體育科學(xué)與西醫(yī)學(xué)的理論與方法。

綜上所述，中醫(yī)體質(zhì)測試與現(xiàn)行大學(xué)生體質(zhì)健康測試理論基礎(chǔ)不同，中醫(yī)體質(zhì)測試是以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為背景，而現(xiàn)行大學(xué)生體質(zhì)健康測試以體育科學(xué)、西醫(yī)學(xué)為理論基礎(chǔ)。

2 測試內(nèi)容

中醫(yī)體質(zhì)的概念強調(diào)“形神合一”的生命觀和“天人合一”的整體觀，認為人的體質(zhì)因素包括形體、心理及社會適應(yīng)能力。所以，中醫(yī)體質(zhì)測試涵蓋了對身體、心理、社會適應(yīng)能力的評價。

中醫(yī)體質(zhì)測試通過讓受試者填寫《中醫(yī)體質(zhì)量表》，根據(jù)各類體質(zhì)的評分，判定其主要和夾雜體質(zhì)類型。《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，對體質(zhì)現(xiàn)象進行系統(tǒng)研究，將中國人的體質(zhì)類型分為血瘀體質(zhì)、特稟體質(zhì)、氣郁體質(zhì)、平和體質(zhì)、濕熱體質(zhì)、痰濕體質(zhì)、氣虛體質(zhì)、陰虛體質(zhì)、陽虛體質(zhì)共9種，其中平和體質(zhì)是指身體健康、心理正常，對外界環(huán)境、社會環(huán)境的適應(yīng)能力強，其余8種屬于偏頗體質(zhì)，提示機體處于亞健康或疾病狀態(tài)。中醫(yī)體質(zhì)測試一方面判斷出主要體質(zhì)類型和各種夾雜體質(zhì)類型，另一方面可給出各種體質(zhì)類型的分數(shù)。

現(xiàn)行大學(xué)生體質(zhì)健康測試是以《國家學(xué)生體質(zhì)健康標準》為依據(jù)而設(shè)立的測試項目，僅從與體育教學(xué)相關(guān)的身體健康的角度測試學(xué)生的健康狀態(tài)，缺乏反映大學(xué)生心理健康與社會適應(yīng)能力的內(nèi)容。

總之，中醫(yī)體質(zhì)測試與現(xiàn)行大學(xué)生體質(zhì)健康測試內(nèi)容有所不同。中醫(yī)體質(zhì)測試涵蓋了對身體、心理、社會適應(yīng)能力的測試，而大學(xué)生體質(zhì)健康測試主要針對身體健康狀態(tài)。從測試內(nèi)容方面分析，將中醫(yī)體質(zhì)測試納入現(xiàn)行大學(xué)生體質(zhì)健康測試體系，將有助于完善現(xiàn)行大學(xué)生體質(zhì)健康測試內(nèi)容，能更全面、準確地評價大學(xué)生的體質(zhì)健康狀況。

3 評價方法

中醫(yī)體質(zhì)測試評價方法是通過填寫《中醫(yī)體質(zhì)量表》，經(jīng)過換算后得出受試者每種體質(zhì)類型的轉(zhuǎn)化分，進而判斷出其主要體質(zhì)類型與夾雜體質(zhì)類型。根據(jù)中醫(yī)體質(zhì)類型評分方法，判定主要中醫(yī)體質(zhì)類型與夾雜中醫(yī)體質(zhì)類型。所以，中醫(yī)體質(zhì)測試具有一定的主觀性。

現(xiàn)行大學(xué)生體質(zhì)測試的評價標準是《國家學(xué)生體質(zhì)健康標準》評分表。學(xué)生的身體形態(tài)、機能、素質(zhì)等指標得分之和為本學(xué)年的最后得分，滿分為100分， 90分以上為優(yōu)秀，75～89分為良好，60～74分為及格，59分及以下為不及格，每年進行一次測評。這種評價體系具有量化、客觀的優(yōu)勢。

總之，中醫(yī)體質(zhì)測試與現(xiàn)行大學(xué)生體質(zhì)健康測試的評價方法不同，中醫(yī)體質(zhì)測試僅憑主觀回答量表測評體質(zhì)健康狀況，而現(xiàn)行大學(xué)生體質(zhì)健康則是客觀測試身體各項指標。從評價方式看，中醫(yī)體質(zhì)測試缺乏客觀性，而現(xiàn)行大學(xué)生體質(zhì)健康測試具有量化、客觀化的優(yōu)勢。

4 干預(yù)方法

測試者完成中醫(yī)體質(zhì)測試后，可以獲得主要中醫(yī)體質(zhì)類型與夾雜體質(zhì)類型。受試者可根據(jù)個體的主要體質(zhì)類型，以“辨體施養(yǎng)”為原則，選擇相應(yīng)的中醫(yī)養(yǎng)生方法。目前常用中醫(yī)養(yǎng)生方法包括運動養(yǎng)生、飲食養(yǎng)生、經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生、中藥養(yǎng)生、情志養(yǎng)生、四季養(yǎng)生、起居養(yǎng)生等。中醫(yī)體質(zhì)專家根據(jù)各類體質(zhì)的特點，從運動、飲食、經(jīng)絡(luò)、中藥、情志、季節(jié)、起居等方面制定了“大學(xué)生體質(zhì)養(yǎng)生方案”，學(xué)生可根據(jù)個體的中醫(yī)體質(zhì)，選擇合適的養(yǎng)生方法，調(diào)整偏頗體質(zhì)。某種意義上也給學(xué)生提供了一套“量體定做”的養(yǎng)生方案，其目的是真正促進學(xué)生的體質(zhì)健康，強健學(xué)生的身心。為保證學(xué)生根據(jù)各自體質(zhì)類型調(diào)整生活起居，學(xué)校體質(zhì)健康測試工作人員可通過咨詢、講座、日志、健康檔案等方式督促學(xué)生按體質(zhì)調(diào)整生活起居，幫助學(xué)生建立健康的生活方式，調(diào)整偏頗體質(zhì)。

大學(xué)生體質(zhì)健康測試的主要目的是促進學(xué)生體質(zhì)健康，所以，后期根據(jù)測試結(jié)果給出相應(yīng)的體質(zhì)改善方案才更重要。而現(xiàn)行大學(xué)生體質(zhì)測試體系恰好缺乏后期的干預(yù)方案。當然，國家后期跟進了“中央7號文件”“大學(xué)生陽光體育活動”等政策與舉措，在一定程度上促進了學(xué)生的體質(zhì)健康，但全國大學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)研數(shù)據(jù)顯示大學(xué)生體質(zhì)健康仍不斷滑坡。現(xiàn)行大學(xué)生體質(zhì)健康測試后的干預(yù)措施效果不很理想，未扭轉(zhuǎn)大學(xué)生體質(zhì)健康的不斷滑坡。而且，現(xiàn)行大學(xué)生體質(zhì)健康干預(yù)方案屬大眾性舉措，缺乏個體化方案。

總之，現(xiàn)行大學(xué)生體質(zhì)健康測試后干預(yù)措施相對缺乏，且效果不很理想；中醫(yī)體質(zhì)測試后，可根據(jù)測試結(jié)果為學(xué)生提供個體化的中醫(yī)養(yǎng)生方案。

5 小結(jié)

中醫(yī)體質(zhì)測試與現(xiàn)行大學(xué)生體質(zhì)健康測試2種方法的理論基礎(chǔ)不同。中醫(yī)體質(zhì)測試是以中醫(yī)學(xué)為背景，而現(xiàn)行大學(xué)生體質(zhì)健康測試是以體育科學(xué)、西醫(yī)學(xué)為理論基礎(chǔ)。在測試內(nèi)容方面，中醫(yī)體質(zhì)測試涵蓋了身體、心理與社會適應(yīng)能力，而現(xiàn)行大學(xué)生體質(zhì)健康測試主要評價與體育相關(guān)的身體形態(tài)、機能與素質(zhì)。在評價方法上，中醫(yī)體質(zhì)測試是采用問卷方式，具有一定的主觀性，而大學(xué)生體質(zhì)健康測試是采用儀器進行測試，客觀采集受試者的各項指標。中醫(yī)體質(zhì)測試后可根據(jù)“辨體施養(yǎng)”的原則給予個體化的養(yǎng)生方案，而大學(xué)生體質(zhì)健康測試后的干預(yù)方法較少，效果不明顯，缺乏個體化干預(yù)方案。當然，2種測試方法雖然理論基礎(chǔ)、測試內(nèi)容、評價方法、后期干預(yù)方法不同，但研究對象均為大學(xué)生，測試目的均是為了全面、準確評價大學(xué)生的體質(zhì)健康狀況，進而改善大學(xué)生的體質(zhì)。因此，大學(xué)生體質(zhì)健康管理部門可以嘗試將中醫(yī)體質(zhì)測試納入現(xiàn)行大學(xué)生體質(zhì)健康測試，既可全面測試大學(xué)生的身體、心理與社會適應(yīng)能力，又可從主觀、客觀兩個方面評價學(xué)生的體質(zhì)健康狀況，還可增加測試后干預(yù)措施，并針對個體給予“個體化中醫(yī)養(yǎng)生方案”。總之，將中醫(yī)體質(zhì)測試納入現(xiàn)行大學(xué)生體質(zhì)健康測試體系不僅可完善現(xiàn)行大學(xué)生體質(zhì)健康測試，更有利于后期的干預(yù)，真正促進學(xué)生的體質(zhì)健康。

參考文獻：

[1] 尹小儉，季成葉，王樹明.我國大學(xué)生肥胖流行現(xiàn)狀及體質(zhì)變化趨勢[J].成都體育學(xué)院學(xué)報，2009，35（1）：65-68.

[2] 洪暉，劉煒浩.我國高校學(xué)生體質(zhì)下降原因探析[J].體育文化導(dǎo)刊， 2010（9）：113-116.

[3] 巨傳，友章敏.大學(xué)生心理問題與健康教育新措施[J].校園心理， 2014，12（2）：137-138.

[4] 中華中醫(yī)藥學(xué)會.中醫(yī)體質(zhì)分類與判定[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社， 2009.

[5] 朱燕波，王琦，折笠秀樹.中醫(yī)體質(zhì)量表的信度和效度評價[J].中國行為醫(yī)學(xué)科學(xué)，2007，16（7）：651-654.

[6] 郭文.大學(xué)生體質(zhì)健康突出問題的現(xiàn)狀、影響因素及其干預(yù)實驗研究[M].杭州：浙江大學(xué)出版社，2012：1-3.

[7] 王琦.人分九種[M].廣州：廣東科技出版社，2010：28-29.

[8] 王琦.中醫(yī)體質(zhì)學(xué)[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，1995：1-2.

（收稿日期：2014-05-19）

（修回日期：2014-06-29；編輯：梅智勝）