營養問與答

母乳分泌少了，是食物回奶了嗎？

出了月子，我有點放松警惕，沒有注意忌口，直到這幾天乳汁急劇減少才引起重視。最近吃了好多茄子、豆角、木耳、酸菜，據說這些食材都有回奶的作用！我好擔心啊！到底哪些是需要避免的回奶食物呢？

A這位媽媽吃的食材都是很平常的蔬菜，沒有回奶作用。如果媽媽在哺乳期，某天突然感覺奶量明顯減少，不妨先冷靜下來，回憶過去24～72小時的哺乳規律、作息安排、自己的情緒狀況以及特別的食材，再謹慎做出判斷，并有針對性地調理。如果單純是因食材原因造成的泌乳量減少，停止食用后，繼續按需哺乳，母乳量很快就能自然提升。

總體上絕大多數哺乳媽媽的食物沒有特別禁忌，網上媽媽們收集列出的食物禁忌，大多沒有明確的證據。比如，被列在回奶食材熱門之選的韭菜，對絕大多數媽媽不會產生回奶作用。再如，辣椒、桂皮、花椒、八角、茴香、芥末、山楂、柿餅、人參、鴿子、螃蟹等，偶爾少量吃應該沒有問題，列出太多禁忌，反而引起媽媽們不必要的擔心。

但有一些食物是否有回奶的功效屬于有爭議的范疇，媽媽們可以根據自己的情況小心選擇。比如，茴香的回奶作用因人而異。而炒麥芽則是很多媽媽的誤區：通常大劑量（每劑使用量超過100克）的炒麥芽具有回奶作用，而小劑量（每日食用量在30克以下）使用則具有催奶作用。

此外，有一些食物確實有回奶效果，哺乳媽媽要小心。比如，鼠尾草、薄荷，經過廣泛的研究和實踐應用被證明能夠影響激素運作，能起到減緩乳房泌乳的作用。但這些食材也并非一吃就立馬沒奶！媽媽只是需要在初乳過渡到成熟乳這段時期以及泌乳量較少的日子里盡量避免這類食材即可。如果乳汁分泌量大大超過了寶寶的需求，且常常因此深受困擾，或者已經給寶寶停止親喂，但泌乳量仍然較高，需要回奶的媽媽，可以在醫生的指導下嘗試服用含有如上成分的回奶茶。（周敏）

寶寶不愛吃魚肉，怎么辦？

我的寶寶11個半月，長了8顆牙。我們想給他吃些魚肉，可是把魚肉剁碎后放在大米稀粥里，寶寶好像不太愿意吃，買的魚肉松他也不接受。請問有什么好的辦法嗎？

A與牛肉和豬肉一樣，魚肉中蛋白質含量較高，含有豐富的維生素及一定的鈣、磷、鉀等礦物質。同時，魚肉蛋白的氨基酸組成比例更接近寶寶的需要;魚肉的肌纖維較短，肌球蛋白與肌漿蛋白間的聯系疏松，更易于消化;魚中脂肪含量低，且多為易于消化吸收的不飽和脂肪酸。因此，可以經常給寶寶吃一些新鮮的魚、蝦等海產品。

剛開始給寶寶添加魚肉時，為了讓寶寶易于接受魚肉的味道，可加些番茄汁、蔬菜湯或肉湯調味，也可以與寶寶平時喜歡吃的食物一起喂給寶寶。寶寶最初對魚肉的拒絕并非意味著他不喜歡吃，可能只是一種自我保護。此時，需要耐心讓寶寶多次嘗試，大多數寶寶在嘗試8～10次后會接受。

如果多次嘗試后，寶寶仍然拒絕或出現皮疹、腹瀉、嘔吐等異常反應，可能為食物過敏，要及時到醫院檢查。如果寶寶沒有魚類過敏，但確實不能接受魚類食物也沒有關系，可嘗試蝦、貝類食物，其營養成分與魚類接近。或者過一段時間后再重新試著喂魚類食物，也許那時寶寶可以就接受了。（郝波）

寶寶的身高正常嗎？該怎么改善飲食？

我家寶寶3歲1個月，男孩，身高93.0厘米，體檢總是比中等線少2厘米，沒有做過任何檢查，孩子的身高正常嗎？他吃飯一直不是很好，最近還吃得多一些，配方奶粉一直在喝，鈣不經常吃，我們要做哪些檢查或者怎么調整飲食？

A如果按照我國2005年九市城區的標準，3歲時身高平均為98.9厘米，您寶寶目前的身高的生長水平低于平均值，在同年齡、同性別兒童中處于中下等水平。假如有100個同年齡男孩兒從低到高排列，您的寶寶排在第5～10 位之間，但仍處于正常范圍內。

一般在出生后第一年寶寶的身高增長最快，平均增長25厘米;第二年增長速度減慢，平均增長11厘米左右，2歲以后直到青春期之間增長速度比較平穩。寶寶此前吃飯一直不好，可能是影響寶寶3歲時身高增長不理想的主要原因之一。

3歲以后寶寶能接受各種食物了，因此，每天需要給寶寶提供豐富多樣的食物。除了新鮮的蔬菜和水果外，要保證每天攝入足夠的富含蛋白質的魚、肉、蛋或豆制品等食物。因為蛋白質是身體生長所必需的主要營養物質;如果寶寶每天能攝入300～400毫升配方奶，就基本能滿足寶寶生長發育所需要的鈣，而不需要再額外補充了。油炸食物、冷飲和過甜食物不利于健康，還會影響食欲，應盡量避免。除調整飲食外，天氣晴朗時多帶寶寶去戶外活動，適量的運動既利于增強體質、促進運動發育、增加食欲，也對身高的增長有促進作用。

2歲以后直到青春期，兒童身高平均每年增長7厘米左右，您可以按照這個平均值監測寶寶身高的增長情況。如果寶寶身高增長速度明顯低于這個平均值，要及時去醫療保健機構咨詢。（郝波）