小兒尿路感染別當成感冒治

劉永生

兒童出現尿路感染，也會發熱。一般家長常在不知病因的情況下，當成普通感冒治療，給孩子用退燒藥。然而，炎癥不消，退熱也無效，還可能耽誤治療，甚至引起其他并發癥。

小兒尿路感染“重女輕男”

切莫小看尿路感染，它雖不及感冒那么普遍，但也非偶發，已成為兒童多發病之一。兩歲以下的寶寶尤其容易感染，且有“重女輕男”現象，女孩的發病風險為男孩的3～4倍。

兒童易患尿路感染，既有外因，也有內因。

從內因看，兒童的尿道較成人的短，且輸尿管長而彎曲，膀胱里蓄積的尿液容易向輸尿管反流，加上兒童身體抗病能力較差，病菌更易入侵，而且一旦發炎，病灶往往難以清除。女孩呢，由于尿道更短且較平直，并靠近病菌的主要集散地肛門，患病機會自然比男孩多。

從外因看，責任是家長護理不當。比如使用了不潔的尿布或開襠褲，或給女孩擦洗屁股方向不正確，從后向前擦拭，致糞便污染尿道口，病菌趁機竄入尿路發生感染。

孩子排尿時哭鬧，當心尿路感染

兒科俗稱“啞科”，因為孩子不能明白地講出自己哪兒不舒服。該如何早期發現兒童尿路感染呢？

關鍵是家長要有防范意識，孩子一旦出現體溫波動、哭鬧、拒哺、煩躁不安等異常，不要急于下結論，而應提高警覺，仔細觀察：看孩子的排尿次數是否突然增多，尿布更換是否頻繁，每次排出的尿量是否多（提示尿頻、尿急），或者會陰部是否出現尿布疹，尿布是否有臭味，尤其是排尿時孩子哭鬧，更是一個非常重要的信號，務必及時就醫。醫生會采集孩子的尿液，通過化驗手段捕捉到致病真兇，醫學上稱為尿檢（看尿中有無紅細胞、白細胞等）。

兒童也要像成人一樣，注意陰部清潔

與其他疾病一樣，尿路感染也能夠防患于未然。兒科醫生建議家長從以下細節做起：

1.做好孩子陰部的護理工作，不要貪圖方便而經常使用一次性紙尿片，白天尤應少用。

2.每次大便后用干凈的溫水洗凈孩子臀部，勿用尿布一擦了之。

3.女孩清洗外陰要自前向后，以免將肛門處的病菌帶到尿道口。

4.尿布要經常清洗，洗具專用，勿與成人混用。

5.幼兒尤其是女孩，盡量不穿開襠褲，勤換洗內衣褲。

6.合理喂水，勤排尿，及時沖洗出可能入侵的病原體。