養老院，不能建得太隨意

李沛珅

合適的養老院太少了

目前我國的養老院主要有兩種模式。由政府投入的公立養老院多數設施完善、服務齊全，地址多設在市區，價格也相對便宜，老人們大多將其作為養老首選。但登記后往往需要漫長的等待，“一床難求”、住不進去是最大問題。而民營養老院雖有空床，但普遍存在兩極分化。有的環境設施確實好，但每月上萬元的開價把工薪收入的老人攔在門外;收費相對較低的則規模較小、條件較差，醫護人員水平也難以保障，且為節約成本一般都建在遠郊，周邊配套服務設施缺乏。正是看到了這種供需不平衡的現狀，現在不少房地產商把“養老”當作了一大賣點，開始打造新型的養老機構。可房子建起來了，硬件布置妥善，但配套的軟件服務卻遠遠跟不上。這一系列尷尬難題為養老設置了不少障礙。

合格的養老院有標準

養老地產是塊大蛋糕，但養老院怎么建，往哪建，卻是個大學問。中國老齡科學研究中心副研究員郭平說，合格的養老院需要一系列的標準。

選址：最好在社區。郭平說，建養老院要從老年人的切實需求出發，最好建在社區，老人既不用離開原先熟悉的生活環境，也方便子女探視和聯系老友。此外，設在居住區能夠與社區醫療急救、體育健身、文化娛樂等組成健全的生活保障網絡系統，讓老人的生活更方便。養老院的周邊環境應交通方便，安靜、衛生，并且陽光充足，通風良好，視野開闊。

高度：最好三層以下。郭平表示，養老院內部的結構設計等均應以適老化為出發點。比如《老年人居住建筑設計標準》指出，養老院應設緩坡樓梯，建筑層數宜為三層及三層以下，四層及以上應設電梯;出入口宜采取陽面開門，并應留有輪椅回旋面積;出入口造型設計應標志鮮明;出入經由的過廳、走道、房間不得設門檻，地面不宜有高差;出入和通行的廳室、走道地面，應選用平整、防滑材料等。

設施：方便、安全、適老。郭平介紹，老人床頭應設呼叫對講系統、床頭照明燈和安全電源插座;每個房間都應設電話，居室及衛生間廁位旁應設緊急呼救按鈕;衛生間宜設平開門，門扇向外開啟，留有觀察窗口，并貼墻設安全扶手。需要提醒的是，空間狹小，物品擺放不當等因素都可能對老年人造成傷害，因此內部的布置要最大限度地按照老人生理特點及需求設計。

周邊：醫院、超市不能少。郭平認為，醫養結合是今后養老院興建的方向，應和醫院建立合作，為老人提供醫療和康復服務，還可以定期安排體檢，并設有急救中心。此外，養老院周邊應配有超市等生活服務區，一般設在10-15分鐘的步行距離，腿腳不便的老人最好安排電動車接送。而且養老院應設有方便老人就餐的食堂。除了為老人準備必需的生活設施外，還應配備一些文化娛樂設施，如老年大學、文化活動中心、圖書室、書畫室、電腦室、球類室、棋牌室及健身室等。

服務：活動要豐富。北京吉利大學健康產業學院院長烏丹星表示，養老院硬件條件再好，服務理念沒跟上，老人也不會快樂。國外的養老服務人員會為老人設計各種活動，每天有干不完的事，把快樂當作服務理念，這就給國內養老院的建設提供了參考。應多組織老人旅游、唱歌、朗誦、做手工等有趣味的活動，滿足他們尋求快樂、融入社會的心理需求。

人才：配置專業護理員。一所好的養老院，需要解決專業護理人員緊缺的問題。應保證專業護理人員的比例，他們具備疾病護理、心理撫慰等方面的知識，而護工主要負責老人清潔、飲食、排泄等基礎護理工作，上崗前要先經過專門的培訓。

別讓養老樓盤成空城

目前的很多養老服務機構仍將盈利作為出發點，質量有高有低;也有些養老院建起來了，硬件看上去不錯，但醫療護理能否跟上、能否讓老人住著快樂卻是個問號，導致一些打著養老概念的樓盤成了空城。烏丹星認為，養老是一項政府的民生工程，最關鍵的是盡早出臺可落地實施的有效法律法規;企業也需要對中國的養老模式進行更多的研究，不能抱著“拿來主義”的心態。

郭平則表示，我國的養老服務業還處于早期階段，一方面，政府應積極指引，使市場更加規范;另一方面，應打破養老院屬于非營利機構的限制，吸引民營資本進入，通過市場競爭，提升我國整體的養老服務品質。