品管圈在提升神經內科病房優質護理質量的應用效果

徐茜茜

【摘要】目的：對品管圈應用在提升神經內科病房優質護理質量的作用效果進行臨床研究。方法：選取我院神經內科住院患者86例作為研究對象，隨機分為試驗與對照兩組各43例。對照組僅給予常規護理，實驗組在常規護理的基礎上給予優質品管圈活動，對比兩組護理效果。結果：實驗組患者健康教育內容知曉情況明顯優于對照組，實驗組患者對護理服務的滿意度也顯著高于對照組（P<0.05）。結論：開展和推廣品管圈活動對提高護理質量有顯著效果，同時還能夠減少護理投訴率，增強患者對健康教育內容的知曉情況。

【關鍵詞】品管圈；神經內科；護理質量；效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）05-0109-02

品質管理圈簡稱為品管圈，是指同部門人員自發進行品質管理活動所組成的小組，小組成員通過自我啟發和相互啟發，應用品管圈各種統計手法，以全員參與的方式對分析自己所在工作場所的質量管理品項，發現并解決現存和潛在問題，從而達到維持和改善工作現場的目的[1]。品管圈流程步驟組主要包括組織品管圈、主題選擇、計劃、現狀分析、目標選定、解析、對策擬定、對策實施、檢查討論、效果確認、標準化、改進。我院為研究品管圈對提高神經內科護理質量的影響效果，做了臨床對比試驗，現匯報如下。

1、對象與方法

1.1一般資料

選取2014年1月～2015年6月間我院收治的神經內科患者86例作為研究對象，按隨機分配將其分為試驗與對照兩組各43例。試驗組患者有男28例、女15例，年齡介于24～46歲間，平均年齡（29.5±1.4）歲；對照組患者有男24例、女19例，年齡介于23～47歲間，平均年齡（31.4±1.3）歲。兩組患者在性別、年齡等一般性資料上均匹配（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者給予常規基礎護理，包括一般性護理、生命體征的全面實時監測等。

實驗組患者在常規護理的基礎上給予優質品管圈活動，具體包括：

（1）成立品管圈小組。首先對全體護理人員進行培訓，主要內容為QCC相關理論知識，然后采取自愿原則，成立品管圈小組。圈長由學歷和資歷高的護士來擔任，進行統一管理，其它護理成員為圈員。圈長負責對整個小組的管理和協調、上傳下達，對圈小組的工作情況隨時向醫院匯報，把小組的訴求及時傳達給上級，對于小組能自己解決的問題自己解決，自己無法解決的請求醫院其他部門幫助[2]。護士長同時擔任組織協調工作，配合圈長。

（2）每月進行問題總結。小組要堅持定期召開會議，在一起互相交流，對自己工作中遇到的問題進行匯報，然后一起互相交流，討論出解決方法和對策。然后到下一次會議的時候，再對上一次會議所討論問題的整改情況進行反饋，看是否成功解決，解決方法是否得當。總結有效的改進方法并做好記錄。

（3）改善護士的待遇。小組成員可以一起討論獎勵制度，并按照這種制度來激勵自己。由圈長像醫院提出申請，取得醫院的財務支持，然后圈長負責對小組成員進行協調和考核，充分利用獎金的激勵作用，提高護理人員的工作積極性。

（4）進行人性化管理。由小組人員對目前的近況進行討論，對遇到的問題，比如職稱晉升、培訓機會、獎勵制度等進行匯總，由圈長統一向醫院匯報。為圈員爭取更多鍛煉和學習的機會，加強對護士的關心，讓護士感受到醫院的關愛，全身心的投入到工作中去。

1.3統計學處理

采用SPSS18.0統計軟件進行統計分析，采用x2檢驗計數資料，計量資料以（ ±s）表示，并采取t檢驗，P<0.05，統計學差異顯著[3]。

2、結果

健康教育的知曉包括患者對責任醫護人員知曉的情況，對疾病知識以及護理知識的認知情況，對比兩組患者健康教育知曉率，具體如下表1：

兩組運用Likert量表進行患者護理滿意度的評比。包括非常滿意、滿意、基本滿意、不滿意四項，護理滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數x100%。結果顯示對照組護理滿意度為61.2%，遠遠低于實驗組的93.0%，兩組差異明顯（P<0.05），具體如下表2：

3、討論

品管圈管理措施的應用，是一種積極有效的質量管理活動，品管圈的有效實施能夠讓護士發揮主體作用，不再是被動的接受規章制度，而是參與到管理中來。成立品管圈活動小組，然后定期召開會議，由小組成員一起，首先對上次會議的問題整改情況進行匯報，然后進行小組討論，對本階段遇到的新問題進行匯總整理，并互相探討，制定針對性的整改措施，對需要協助的由圈長統一向醫院匯報。這樣，每一個護理人員都更加積極主動的參與到改善護理工作中來，不僅提高了自身的工作價值，激發了問題意識和質量意識，同時提高了護理質量。

在本次實驗中，經過品管圈管理措施實施的試驗組對象，其護士工作的積極性顯著提高，團隊協作更默契，護理投訴率明顯減少，患者對護理滿意度顯著提升。同時患者對健康教育的知曉情況顯著提高，減小了臨床護士的護理難度。所以說，品管圈對提高護理人員的工作積極和主動性，提高自我人生價值具有重要意義。同時對提高醫院門診的整體護理水平也起著積極的作用，值得推廣。

參考文獻：

[1]郝貴枝. 品管圈在改善護理品質中的應用現狀[J]. 大眾科技，2014，02：73-76.

[2]李琳鳳，張毅，呂海瑛. 品管圈在我國護理質量控制中的應用現狀[J]. 護理管理雜志，2013，11：800-801.

[3]徐紅衛，陸金英. 品管圈活動在提升護士接待患者到位率的效果分析[J]. 醫院管理論壇，2013，08：35-38.