惡性腫瘤病人的心理護理

虞青

【摘要】目的 研究惡性腫瘤病人的心理護理效果。方法 將我院從2013年1月～2014年12月收治的200例惡性腫瘤病人作為研究對象，根據不同病人的心理反應進行有針對性的心理護理。結果 在有針對性的心理護理下，護士患者之間的較好配合，取得良好的預后，使病人生活質量有較大的提高。結論 良好的心理護理能有效的緩解患者的不良情緒，使患者心情放松，幫助患者樹立戰勝疾病的信心，明顯提高了治療效果，對患者的康復具有很大的幫助。

【關鍵詞】惡性腫瘤；心理護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）05-0117-02

惡性腫瘤，近年在我們周圍急劇增多，成為了人類健康的第一殺手，嚴重影響了病人的生活質量。當病人知曉自己的病情時，無不背負巨大心理壓力：嚴重的病情，放化療的毒副作用，沉重的經濟負擔，周圍人的眼光等等?；颊叩那榫w隨著疾病的發展發生著相應的改變：恐懼、懷疑、悲觀、依賴、憤怒、絕望[1]。實驗證明，它不僅是一種軀體疾病，也是一種身心疾病[2]。隨著醫學的發展，生物醫學模式正在轉變，心理、社會因素在疾病發展過程中的作用也應受到應有的重視，腫瘤病人的心理護理也非常重要，我們只有做好腫瘤病人的心理疏導，才能保證各項檢查治療的順利進行。在日常工作中，我們需要給不同的患者制定不同的心理護理方案，做到“對癥下藥，因病施治”，是患者能夠配合我們醫護完成治療，達到較高的治療效果，提高患者的生存質量。

1 一般資料

將我院2013年1月～2014年12月收治的200例惡性腫瘤病人作為研究對象，年齡范圍為9～89歲，男112例，女88例，腫瘤類型主要為肺癌、胃癌、肝癌、結腸癌、乳腺癌、卵巢癌、食管癌、淋巴瘤、白血病等，其中122例為化療病人、44例為放療病人，34例為手術病人。

2 心理特征及護理

2.1恐懼心理 通?；颊咧雷约旱昧藧盒阅[瘤后，都會認為生存的時間不多了，基本上都會出現極度恐懼，所以出現了有不少的患者不是病死的，是被惡性腫瘤嚇死的。

2.2懷疑心理 一旦被確診為癌癥，絕大多數患者會出現對診斷的質疑心理，認為可能是這一家醫院診斷錯誤，于是出現了到多個大醫院多次檢查，浪費了大量的時間、精力和費用。

2.3絕望心理 腫瘤晚期患者病灶廣泛轉移，當患者出現嚴重的疼痛，呼吸困難，腹脹，重度浮腫，感染時，病人極度痛苦，而產生絕望心理，會表現出各種負面情緒，嚴重影響著患者的健康。

2.4憤怒心理 大多數發生在疾病后期，男性常見。由于身體不舒服，因此容易出現發怒情況，病人有時感覺不被他人理解，于是出現大叫大吼，被發泄的對象往往是病人的家人。

2.5抑郁心理 抑郁心理是晚期惡性腫瘤病人常見的心理障礙之一，由于對自己的病情缺乏了解，或已得知自己患了絕癥，往往表現得憂心忡忡、抑郁、失眠等一系列不適反應，從而沉默寡言，很少與醫護人員、親屬交談、不思飲食，甚至出現拒絕進食現象。

3 心理護理措施

3.1良好的心理護理能明顯增進護患之間心與心的交流[3]。腫瘤患者得知自己的病情后，非常渴求得到醫生和護士的幫助，醫護人員應理解患者并最大限度地給予，作為護士要熱情和善地對待患者，給他我們是值得信賴的感覺。交談時，要親切大方，舉止文雅端莊，使用文明用語。良好的專業素養和合適的言談舉止，可以更好的取得病人的信任，能過較好地使患者的負面情緒減少，使患者能夠積極配合醫生完成治療，提高患者生存時間，改善患者生活治療。

3.2恐懼的心理護理 對還不了解自己病情的病人給予耐心的解釋，細心的護理，告知患者目前的腫瘤大部分治療是有效的，有為數不少的人是可以徹底治愈的，腫瘤沒有他想象的那樣可怕，我們醫護和患者攜起手來，大多數的腫瘤會取得良好的治療效果。同時也要告知患者及其家屬手術、放化療等治療的必要性和可能出現的一些并發癥及副反應，以取得患者本人和家屬的理解和支持。如此可以緩解患者的恐懼心理，使患者能夠配合醫護完成治療，取得較好治療效果。

3.3憤怒期的心理護理

患者在知道自己真的換了腫瘤后，會有一個憤怒心理期，對這個世界充滿了仇視，很容易和別人發生摩擦沖突，對于處于憤怒期的患者，我們一定給予細心的護理，耐心地聽其訴苦，給他一個傾訴發泄的環境。同時也要告訴他，惡性腫瘤現在是一個很常見的疾病，有很多的患者和你一起在面對它，也有很多的科學家和你一起在抗擊它。要在精神上給予支持，要耐心、細心，要有愛心，使其能正確地對待疾病，同時還要和患者家屬溝通，告訴家屬這是腫瘤患者常見的一個心理反應，提高家屬的認識性，做好家屬的動員工作。

3.4悲觀和絕望期的心理護理

此時更應關心病人，定時探望，做好病人的心理疏導和生活指導，說明治療的重要性，強調家屬對病人的重要性。晚期惡性腫瘤病人的恐懼，可表現為衰弱、疼痛、厭食等。我們可以鼓勵患者，樹立患者存活的信心，提高患者生活質量。

3.5 抑郁期的心理護理

醫護人員要耐心聽取患者的心理感受，掌握時機對患者進行心理疏導，盡量消除患者的悲觀情緒，同時引導患者正確的對待死亡[4]。對于重癥患者，要向其慢慢講解生老病死是人生的自然規律，盡力使患者在臨終前處于舒適、安詳的狀態，讓其親朋好友前來探視，使患者感受到重視，得到家庭和社會的溫暖，安詳離開人世。

4 小結

惡性腫瘤病人的心理治療及護理是一個復雜的過程[5]。護士要有高度的同情心和責任心，也要有精湛的護理技術。腫瘤病人對病情的認識都需要經過一個不適應到適應的心理過程。心理護理就是讓病人盡早地達到適應。護理的關鍵是運用各種技巧和途徑影響和改變病人的不良心理狀態和行為，促進疾病向好的方向發展，最大限度地降低他們的痛苦。

參考文獻：

[1]王愛華，王健，劉玉華人文關懷護理在惡性腫瘤病人中的應用[J].護理研究，2006，20（5）：1228-1229.

[2]王麗萍，董俊芳.惡性腫瘤患者的心理特征及心理護理措施[J].中國醫藥導報，2008，36：166-167.

[3]王波.探討腫瘤患者心理問題[J].醫藥前沿，2011（7）：18.

[4]張金華.《惡性腫瘤患者心理特點及護理》[J].2009年第9期