莫莎莎
【摘要】目的 探討血塞通注射液和舒血寧注射液治療心絞痛的成本效果;方法 選取2014年1月-2014年12月我院收治的心絞痛患者130例,隨機分為對照組同研究組各65例,對照組患者使用舒血寧注射液治療,研究組患者使用血塞通注射液治療,對比兩組患者的治療結果;結果 兩組患者的治療結果方面,研究組患者的治療有效率優于對照組,差異無統計學意義(P>0.05);同時研究組患者的治療成本顯著低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);結論 心絞痛患者的治療過程當中,血塞通注射液以及舒血寧注射液均有理想效果,不過血塞通注射液的成本低廉,臨床上應當推廣應用。
【關鍵詞】血塞通注射液和;舒血寧注射液;心絞痛;療效;成本
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2015)05-0163-02
心絞痛是指因為冠狀動脈粥樣硬化而誘發的供血不足,臨床表現主要是患者心肌暫時缺血以及血氧而出現的心前區疼痛。近年來臨床上冠心病心絞痛發病率成逐年升高的趨勢,給患者的生活質量已經生命健康帶來嚴重的不良影響[1]。我院在心絞痛患者的治療過程當中,對比血塞通注射液以及舒血寧注射液治療的臨床效果及其成本,從而為心絞痛的臨床治療提供參考,現總結如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2014年1月-2014年12月我院收治的心絞痛患者130例,男68例,女62例,年齡39-65歲,平均年齡54.1±1.2歲,病程1-5年,平均病程2.6±1.3年,其中穩定型心絞痛患者82例,不穩定型心絞痛患者48例。所有患者均符合心臟病學會以及WHO關于心絞痛的臨床診斷標準。排除證實屬于神經官能癥、心肌梗死以及甲狀腺功能亢進導致胸痛的患者,同時排除合并有嚴重的心、肺等功能疾病患者。將130例患者隨機分為對照組同研究組各65例,兩組患者在年齡、性別、病程以及心絞痛類型等方面的差異無統計學意義(P>0.05),有可比性。
1.2方法
兩組患者均予以常規治療,包括抗血小板、調節血脂、抗凝以及營養心肌,在心絞痛發作或加重情況下使用硝酸甘油緩解。對照組患者使用舒血寧注射液20mL+300mL5%的葡萄糖注射液靜脈滴注,1次/d。研究組患者使用血塞通注射液20mL+300mL5%的葡萄糖注射液靜脈滴注,1次/d,兩組患者均持續治療2周[2]。治療期間觀察記錄患者的心絞痛發作狀況,包括心絞痛發作的次數、持續時間以及疼痛程度,同時記錄硝酸甘油使用量,并對患者進行心電圖檢查。
1.3療效成本判斷標準
1.3.1療效判斷標準。患者的療效判斷標準如下。顯效:治療之后穩定性心絞痛患者日常活動當中基本不發作,不穩定性心絞痛患者的發作<3次/w,硝酸甘油用量較少,患者的心電圖基本恢復正常;有效:治療之后穩定性心絞痛患者在劇烈活動時發作,不穩定性心絞痛患者的發作次數<6次/w,同時硝酸甘油的用量下降,休息狀態患者的心電圖ST段下降,治療之后回升但未恢復正常水平;無效:治療之后患者的心絞痛次數以及程度等癥狀無有顯著變化,同時硝酸甘油的用量無顯著變化,休息狀態的心電圖同治療前對比無顯著變化[3]。以顯效以及有效統計患者的治療有效率。
1.3.2成本判斷標準。在兩組患者的治療過程當中,基本藥物以及儀器使用相同,只有舒血寧注射液以及血塞通注射液存在區別。劇烈心絞痛患者服用硝酸甘油藥物,藥價低廉因此忽略不計。本研究成本主要包括舒血寧注射液以及血塞通注射液成本。本研究當中血塞通每支10ml,單價30元,單個療程使用28支,成本840元;舒血寧每支5ml,單價28元,單個療程使用56支,成本1568元。
1.4統計學方法
將所檢測的數據用統計學專業軟件數據包SPSS18.0進行分析,以P<0.05具有差異統計學意義。
2結果
在兩組患者的治療結果方面,對照組患者顯效36例,有效23例,無效6例,有效率為90.8%,研究組患者顯效37例,有效24例,無效3例,有效率為95.4%,研究組患者的有效率優于對照組,差異無統計學意義(P>0.05),具體結果見表1。
3結論
心絞痛患者治療過程當中需要首先解決冠狀動脈的粥樣硬化,從而保證供血充足。不過截止到目前,心絞痛的發病機制尚未完全明確,所以目前心絞痛治療主要是改善冠狀動脈血液循環,從而保證心肌供血與供氧的正常,治療方式主要是藥物治療、介入治療以及手術治療。
舒血寧在心絞痛治療過程中能夠刺激神經功能恢復,主要提取物質為銀杏葉,銀杏黃銅醇以及其銀杏內酯含有活性成分,對氧化脂質及其代謝產物生成有抑制效果,同時可以抑制血小板聚集,能夠控制動脈血栓的形成幾率。血塞通是三七當中提取,主要成分恩可以有效降低心臟外周阻力,從而減輕心臟負荷量,擴張冠狀動脈。此外血塞通還可以控制心肌耗氧量并且清除自由基,對增加冠狀動脈血流有明顯效果。本研究的結果表明,研究組患者使用血塞通注射液治療同對照組患者使用舒血寧注射液治療的治療有效率差異無統計學意義(P>0.05)。但是舒血寧注射液單價、治療過程中使用量、總價以及臨床療效同成本間比例均高于血塞通注射液,差異有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,心絞痛患者的治療過程當中,血塞通注射液以及舒血寧注射液均有理想效果,不過血塞通注射液的成本低廉,臨床上應當推廣應用。
參考文獻:
[1]叢敬,王宇宏,徐洪潔.舒血寧注射液治療冠心病心絞痛72例[J].遼寧醫學雜志,2014,23(5):11-12
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[3]翟穎,劉淑榮,穆博.舒血寧注射液改善心絞痛癥狀的臨床觀察[J].中華保健醫學雜志,2013,10(5):373-374.