我院住院病人丙肝抗體檢測結果分析

田華　楊文才

【摘要】目的 探討我院住院病人丙肝抗體檢測結果；方法 對2014年1月-2014年4月我院收治的13886例住院病人丙肝結果進行回顧性分析，使用酶聯免疫吸附試驗（ELISA）進行檢測；結果 13886住院病人，其中男7416例，女6470例，共檢測出丙肝抗體陽性129例，陽性率為0.93%（129/13886），其中男83例，女46例，男性陽性率1.12%（83/7416），女性陽性率0.71%（46/6470）。結論 丙肝的威嚴日益嚴重，且男性感染率高于女性，臨床上應當加強丙肝篩查，并將丙肝篩查當作重要的健康體檢項目，從而發揮防控作用。

【關鍵詞】住院病人；丙肝抗體；檢測；結果；酶聯免疫吸附法

【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）05-0216-01

丙型病毒性肝炎通常簡稱丙肝，是由丙型肝炎的病毒感染而誘發的傳染病，表現出世界性流行的趨勢。人們對丙肝認識也日益加深，1998年我國《獻血法》頒布實施，正式將丙肝做為獻血人員獻血之前篩查的常規指標之一[1]。丙肝傳播的主要途徑有：血透析、輸血或血制品、腎移植、單采血漿、性傳播、靜脈注射毒品以及母嬰傳播等。丙肝危害性比較嚴重，臨床換上容易發展成為肝癌或者慢性肝硬化。目前臨床上對于丙肝的危害以及預防治療等問題的重視程度不夠，使得部分患者延誤最佳治療時機，從而給患者的生命健康以及生活質量帶來嚴重的不良影響。據估計今后丙型肝炎的死亡人數會繼續上升，并發展成為危害我國居民健康的一個重要公共衛生問題。本研究回顧性分析我院住院患者的病歷資料，分析丙肝抗體檢測結果為丙肝檢測與預防提供參考，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

對2014年1月-2014年4月我院收治的13886例住院病人丙肝結果進行回顧性分析，其中，男7416例，女6470例，年齡最小1天，最大90歲。

1.2方法

1.2.1試劑與儀器。抗-HCV酶聯免疫吸附試驗（ELISA）由北京萬泰生物藥業生產，檢測儀器為KHBSTG360自動多功能酶標儀和KHBST-360洗板機，均由上海科華生物技術有限公司生產。

1.2.2檢測方法。使用酶聯免疫吸附試驗（ELISA），所有操作嚴格按照說明書操作進行，抗-HCV閾值=0.05+0.06×陽性對照OD平均值，如果測試標本的0D值≥閾值表示檢測結果為陽性，測試標本的0D值小于閾值表示檢測結果為陰性。 [2]。

1.3統計學方法

將所檢測的數據用統計學專業軟件數據包SPSS18.0進行分析，數據用（x±s）表示，以P<0.05具有差異統計學意義。

結果

13886住院病人（男7416例，女6470例），共檢測出丙肝抗體陽性129例，陽性率為0.93%（129/13886），其中男性83例，陽性率為1.12%（83/7416），女性46例，陽性率為0.71%（46/6470）男女差異有統計學意義（P<0.05），具體結果見表1。

結論

3.1丙肝檢測的意義。相關統計顯示近年來我國臨床上丙肝篩檢陽性率呈逐年升高的發展趨勢，推測其影響因素包括以下幾個方面。第一，過去人們對于丙肝危害的了解程度不夠，獻血人員在獻血前沒有進行相關的丙肝篩檢，導致曾經輸血的少數人群，在輸血之后感染丙肝，并且隨著時間延長，潛伏期過去之后表現出臨床癥狀。第二，一次性醫療用具出現之前，基層醫院尤其是個人診所的醫療器械未能嚴格消毒，導致部分患者通過皮膚針刺的途徑獲得交叉感染。第三，人們健康意識不斷改善，自我保護的意識提高，健康體檢的過程中主動提出丙肝檢驗[3]。第四，隨著檢驗技術不斷進步，新的檢測儀器、方法以及試劑竹劍普及，導致部分人群在基層醫院檢出丙肝。我國相當數量的丙肝患者，是在疾病治療時的過程當中發現丙肝感染。因為丙肝危害性比較大，同時缺乏疫苗預防，也是導致醫護工作人員感染的一個重要原因，這就需要我們立即行動起來，改善公眾健康意識，重點保護易感以及高危人群，聯合抵御丙肝，尤其是要保證丙肝感染者能夠得到早診斷以及早治療。除此之外，應當將丙肝篩檢當作獻血人員獻血前的常規篩檢指標，同時將其列入健康體檢的常規項目。通過將丙肝篩檢納入到健康體檢的指標當中，能夠對丙肝防控發揮重要作用

3.2研究結果分析。表1，男性陽性83例，陽性率為1.12%，女性陽性46例，陽性率為0.71%男女陽性比例差異有統計學意義（P<0.05）。丙肝病毒主要借助于輸血以及血液制品感染得，流行病學的研究資料表明，肝癌發病率的中等國家，例如意大利、日本以及西班牙等主要由丙型肝炎導致，同時有資料提示發達國家慢性肝病同HCV的感染相關。本研究的結果顯示，我院信院病人丙肝感染率高，男性感染率高于女性。感染者大多經血液傳播，同時也有母嬰傳播，一部部分感染者原因不明，這與丙肝傳播途徑相符。研究中還得發現抗HCV陽性與HIV、TP、HBV合并感染，這可能是因為這些疾病有著共同的傳播途徑有關。

綜上所述，丙肝的威協日益嚴重，臨床上應當加強丙肝篩查，并將丙肝篩查當作重要的健康體檢項目，從而發揮防控作用。

【參考文獻】

[1]向尹。郭勇.常規體檢檢測丙型肝炎病毒抗體的臨床意義[J].檢驗醫學與臨床，2013，4（8）：711.

[2]厲淑紅.不同人群血清丙型肝炎病毒抗體檢測的臨床意義[J].檢驗醫學與臨床，2014，7（12）：1209-1210.

[3]孫麗杰.丙型肝炎患者HCV血清型和基因型的研究[J1.臨床檢驗雜志，2013，25（4）：271.