生理鹽水的溶質質量分數為什么是0.9%

劉濤

在醫院里，我們經常會看到病人靜脈輸入生理鹽水，所用醫用生理鹽水的標簽上都標有“0.9%”，即醫用生理鹽水是溶質質量分數為0.9%的氯化鈉溶液，那么為什么生理鹽水中氯化鈉質量分數必須是0.9%呢？

我們人體血液的“礦化度”（即無機鹽的含量）為0.9%，相關科學研究表明：30億年前地表原始海水的“礦化度”也為0.9%。下面表格中提供三種溶液數據：

通過上述數據進行交流分析，我們可得出以下一些合理的猜測：

（1）人類的祖先可能是從原始海洋逐漸進化到陸地上的；

（2）人體血液與原始海水之間可能有某些尚未認識的關系，人體血液仍然帶有原始海水的某些印痕；

（3）生理鹽水是依據人體血液的特點所配制。

醫用生理鹽水是指溶質質量分數為0.9%的氯化鈉水溶液，因為生理鹽水的滲透壓值和正常人的血漿、組織液都是大致一樣的，是人體細胞所處的液體環境濃度。人體里的血液都含有食鹽，而血液是由血紅蛋白和液體血漿組成的，在正常情況下，細胞內的溶液跟細胞外的血液都維持一定的濃度達到平衡。

如果將生理鹽水調稀了，其溶質的質量分數小于0.9%（即低滲鹽水），或錯用了蒸餾水，那么輸液后血漿的濃度會變稀，此時細胞膜內外的濃度不再平衡。而細胞膜是一種半透膜，只允許水分子通過。為了維持濃度的平衡，水分子將從漿液中滲透到細胞膜內，結果就引起血細胞的膨脹，甚至破裂，發生溶血現象。

反之，若生理鹽水過濃，如果溶質質量分數大于0.9%（即高滲鹽水），血細胞內的水分又向外滲透，就有形成血栓的可能。

因此，在一般情況下，既要防止血細胞產生血溶和皺縮，又要達到醫療的效果，醫用生理鹽水中溶質質量分數必須為0.9%。將生理鹽水注射到失血或失水過多的病人的組織或靜脈中去，不會降低和增加正常人體內鈉離子濃度，可以使病人的血液循環恢復正常，維持體液平衡。生理鹽水也可外用，如清潔傷口或在換藥時應用。生理鹽水也常用做體外培養活組織、細胞。