“我當時真想坐個火箭到美國去看病!”說到前不久自己在上海某醫院看病的親身經歷,中歐衛生管理與政策中心主任蔡江南教授仍很郁悶。
急性腎結石發作,疼得恨不得滿地打滾,但蔡江南遇到的卻是:急救車外出,只能自己打車;急診門口沒有任何服務,自己幾乎扶著墻壁進去的;沒號看不了,即便一直喊疼也沒人理睬;打止痛針因沒有中國身份證被責難,從到了醫院到最終治療用了3個多小時……
短暫的疼痛過去了,但是這種痛苦的感受卻讓蔡江南難以忘卻。“我知道這不是哪一個人的問題,也不是哪一家醫院的問題,是現行中國醫療衛生體系里各種充滿矛盾的問題導致的。”美國醫療聯盟體系副總裁Gilbert H.Mudge認為,醫患之間缺乏信任,未建立起長期穩定關系、缺乏健全的初級醫療體系和多學科的醫療護理模式,是中國面對的主要醫療困境。
“我對中國醫生所受到的良好教育沒有任何質疑,但是我質疑中國現在的醫療體系結構是否是一個最佳的結構,以便能夠給民眾提供最好的醫療。”Mudge說,“有中國的醫生告訴我,他一個下午要看的患者是80~100個。我一個下午只看15個患者,但我的患者會一直跟著我35~40年,我對患者孩子叫什么,甚至他的狗叫什么都非常了解。”
中國醫生忙到沒有時間和病人聊天,而美國醫生則“知無不言,言無不盡”,直到把患者所有想問的問題都問完。“有時患者出于某種顧慮,看病時沒有跟醫生說實話,事后我們也很歡迎他們打電話或用其他方式跟我溝通。”Mudge補充道。
在美國,開個“貴”的檢查也會被設置重重關卡,Mudge說:
“醫生不能隨便給患者開具PET-CT和MRI。若開了,系統電腦會自動彈出對話框,仔細詢問做這些檢查的目的,還會建議你選其他更好的檢查方法。實際上,就是不想醫生把診療過分依賴于高科技檢查。”
“醫生、醫院的要求都不重要,患者的要求才是最重要的。”在Gilbert H.Mudge看來,人性化的優質醫療服務比最好的藥、最先進的技術或儀器等更能代表美國醫療的質量。
“我們需要改革,讓中國醫療衛生回歸到普遍規律上來,讓每個人都能得到人性化的服務。”蔡江南說。或許服務才是醫療體系這棵大樹的根,根扎得越深,大樹才會枝繁葉茂。
(馬淑燕/文,摘自《健康時報》)