藏成藥當佐治療功能性消化不良30例療效觀察

多杰措斗　周才讓

【摘 要】 目的：觀察含重金屬藏成藥當佐（安置精華散加佐太）口服治療功能性消化不良的臨床療效。方法：選取60例病人隨機分為治療組和對照組各30例，治療組采取含重金屬藏成藥當佐（安置精華散加佐太）口服治療，對照組采用藏藥安置精華散口服治療，比較兩組的療效。結果：治療組總有效率93.3% ，對照組總有效率為80% ，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論：含重金屬藏成藥當佐（安置精華散加佐太口服）治療消化不良性腹瀉的臨床療效顯著。

【關鍵詞】 當佐；消化不良性腹瀉；藏成藥

【中圖分類號】R29 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2015）07-0004-02

功能性消化不良有上腹痛、腹脹、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，癥狀可持續或反復發作，癥狀發作時間每年超過1個月。流行病學調查顯示因消化不良癥狀就診者占內科門診總數的30%左右，占消化內科專科門診的70%，其中，功能性消化不良占消化內科專科門診的30%～40%。筆者采用含重金屬藏成藥當佐（安置精華散加佐太）治療久治不愈的功能性消化不良患者達到優良的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 60例功能性消化不良患者均來源于我院2013年1月至2014年9月門診和住院病人，隨機分為治療組和對照組。治療組30例，男性20例，女性10例；對照組30例，男性16例，女性14例；年齡22～61歲。兩組一般資料經統計學處理無統計學差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 診斷標準 參照《四部醫典》[1]的診斷標準擬定：功能性消化不良必須符合以下兩點或兩點以上：餐后飽脹不適、早飽、上腹痛、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉。

1.3 治療方法 治療組：含重金屬藏成藥當佐（安置精華散5克，佐太1克，青海省藏醫院院內制劑，批號為20140804），一日三次，一次2g，早中晚均為飯后口服；15d為一療程。安置精華散是由石榴、肉桂、白豆蔻、蓽茇、藏紅花組成，以上五味，粉碎成細粉，過篩，混勻，即得。佐太是最為貴重的藏藥，是歷代名藏醫通過對劇毒水銀進行特殊炮制加工而得到的具有奇特療效的制劑，是藏藥之母本，被雪域人民視為藏藥中的至寶，被稱為“眾藥之王”，是用來配合普通藥物增加療效的制劑。藏藥方劑中有多種含有汞，要求水銀加工時必須經過千百次煅燒炮制成灰入藥，以保留藥效，去除毒副作用。藏醫把這個奇特的工藝和用這種工藝制成的藥物稱之為佐太。“佐”是煉制，“太”指灰、粉末，佐太的意思是煅燒成灰。

對照組口服不含重金屬藏成藥安置精華散，一日三次，一次2g，早中晚均為飯后口服；15d為一療程。不予其它任何治療。兩組均治療15d后統計療效。

1.4 療效標準[2] 治愈：臨床癥狀完全消失；有效：臨床癥狀基本消失；無效：經治療后臨床癥狀無改變。總有效率=治愈率+有效率。

1.5 統計學方法 采用SPSS17.0軟件進行統計學分析處理，率的比較采用卡方檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

治療組30例，痊愈18例，有效10例，無效2例，總有效率93.3%，相較于的對照組總有效率80% ，差異具有統計學意義（P<0.05），具體見表1。

3 討論

功能性消化不良是臨床上最為常見的疾病之一，患者雖有上消化道癥狀，但經內鏡等檢查未能找到確切的病因，或僅有慢性淺表性胃炎。病因目前仍很不明確，被認為是異源性的，在治療上無特別有效的方法。藏醫藥治療本病是我國有特色的療法之一，特別是對體質虛弱的患者及有濕濁中阻、舌苔厚膩等臨床表現者有一定的治療優勢。

本研究結果表明含重金屬藏成藥當佐（安置精華散加佐太）治療功能性消化不良總有效率達93.3%，在較短的時間內效果好，在口服含重金屬藏成藥當佐期間，每位患者治療前后均兩次檢驗肝腎功能，30例均無損傷肝腎功能，臨床預后好，治療便捷且無任何毒副作用，得到了非常好的療效，證明該療法有很高的開發和推廣價值。

該驗方是以傳統藏醫藥理論組方，臨床應用廣泛，利用傳統工藝加工配制而成。具有溫胃益火、化滯除濕、溫通脈道的功能。用于寒熱合并癥，脾胃虛弱、培根阻于脈道等癥狀治療。我院對當佐（安置精華散加佐太）有較長的用藥史，在患者中具有良好口碑。主藥為石榴、肉桂、白豆蔻是傳統藏藥經典驗方，且在藏醫史上已用幾千年，在治療疾病過程中收到良好效果，未發現有不良反應，無損傷肝腎功能，值得在臨床上應用推廣。

參考文獻

[1]玉妥·云登貢布.四部醫典[M].2版.拉薩：西藏人民出版社，1982：344-346.

[2]藏醫學編輯委員會編譯工作小組.中國醫學百科全書.藏醫學分卷本[M].上海：上海科技出版社，1999：431.

（收稿日期：2015.02.06）