更年期對癥選用中成藥

蒲昭和

據(jù)調(diào)查，我國更年期婦女有90%會有輕重不等的更年期綜合征的表現(xiàn)，如：腰膝酸痛、易怒、失眠、健忘、疲勞、心悸、泌尿系癥狀、潮熱多汗、抑郁等。

對于更年期綜合征，除了要重視心理調(diào)適、飲食調(diào)理、運動鍛煉外，有時藥物治療也是必不可少的。如果對雌激素治療有禁忌，或擔心雌激素致癌的婦女，選擇中藥調(diào)理是不錯的選擇。

中醫(yī)認為，更年期綜合征主要與腎虛有關(guān)，其次有肝氣郁滯（或化火）、氣血不足等。治療時應對證選藥，效果才顯著。下面就介紹一些對更年期綜合征比較常用的中成藥。

腎陰虛型表現(xiàn)為五心煩熱、頭暈、耳鳴、失眠多夢、腰膝酸軟，或伴有口干舌燥、舌質(zhì)紅、少苔紅，此證最為多見。宜選：六味地黃丸、坤寶丸、更年安、知柏地黃丸、天王補心丹等。

腎陽虛型表現(xiàn)為腰膝酸軟，形寒肢冷，帶下清稀或性欲減退，尿頻失禁，小腹冷脹，下肢浮腫，舌淡胖，體質(zhì)以偏寒者多見。宜選：右歸丸、金匱腎氣丸、附子理中丸、參茸衛(wèi)生丸等。

肝郁氣滯表現(xiàn)為易煩躁、激動、發(fā)怒，伴有頭暈耳鳴、腰痛、足心熱、汗多，經(jīng)常汗流浹背，舌紅或暗。宜選：加味消遙丸、坤寶丸、柴胡疏肝丸、杞菊地黃丸等。

氣血不足表現(xiàn)為倦怠乏力、頭暈頭痛、記憶力減退、面色萎黃、食欲低下、白帶量多、舌淡，苔薄滑。宜選：人參歸脾丸、人參養(yǎng)榮丸等。

更年期出現(xiàn)某種癥狀較明顯時，可酌情對癥選藥。煩躁失眠、面部暗淡、舌質(zhì)紫暗者，宜選血府逐淤膠囊；胸悶憋氣者可用諾迪康膠囊；心氣不足引起失眠、心慌的人，宜選柏子養(yǎng)心丸、活力蘇口服液。另外，坤寶丸更擅長治療潮熱盜汗、睡眠不好；加味消遙丸對急躁、身熱更好；杞菊地黃丸對頭暈、耳鳴、眼睛干澀適宜；知柏地黃丸對盜汗、陰道炎、身熱效果更佳。

臨床癥狀表現(xiàn)較嚴重、復雜者，采用對癥處方之湯劑治療，效果會更好。