網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下醫(yī)院計(jì)算機(jī)的互聯(lián)管理

一、引言

現(xiàn)如今，全國(guó)各地醫(yī)院幾乎都應(yīng)用了計(jì)算機(jī)來(lái)管理，包括各信息系統(tǒng)的應(yīng)用，已經(jīng)覆蓋面很廣，有醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）、電子病歷、LIS系統(tǒng)（Laboratory Information Management System，實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)）、病案系統(tǒng)、合理用藥系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)（Picture Archiving and Communication Systems，影像歸檔和通信系統(tǒng)）和RIS系統(tǒng)（Radiology Information System，放射信息系統(tǒng)）等等，可以說(shuō)計(jì)算機(jī)已經(jīng)滲透到醫(yī)院的各個(gè)方面，日常工作都是有計(jì)算機(jī)來(lái)完成，在系統(tǒng)的使用過(guò)程中，難免要發(fā)生各種故障或操作失誤，包括軟件出現(xiàn)錯(cuò)誤，打印機(jī)無(wú)法連接等等，這就需要信息中心的專(zhuān)人提供技術(shù)維護(hù)和支持，以前的工作方案是派人去各站點(diǎn)實(shí)地操作解決，但由于人員有限，這會(huì)浪費(fèi)很多工作時(shí)間，也未必能及時(shí)解決所有的問(wèn)題，如何才能高效的完成各項(xiàng)任務(wù)呢，在實(shí)踐中探索出以下方案。

二、互聯(lián)管理

我院是山東省綜合性三級(jí)甲等中醫(yī)院，平均日門(mén)診量約4800人次，床位數(shù)約2500張，為國(guó)內(nèi)較早實(shí)施HIS系統(tǒng)的醫(yī)院，自九十年代開(kāi)始，至今已更換過(guò)2次HIS系統(tǒng)。在以往的工作過(guò)程中，我們發(fā)現(xiàn)到各個(gè)站點(diǎn)去解決實(shí)際發(fā)生的問(wèn)題效率很低，時(shí)間成本太高，越大型的醫(yī)院建筑面積越大，不同的科室處于不同的樓宇中，從信息中心跑到各站點(diǎn)的路途并不近，加之等待電梯的時(shí)間，在路上的時(shí)間就消耗掉大半，往往比實(shí)際解決問(wèn)題的時(shí)間還要多，有時(shí)問(wèn)題急等處理，處理晚了將會(huì)堆積患者，這就造成一定的難題，等處理完再返回信息中心，才能再得知下一個(gè)需處理的問(wèn)題，這樣浪費(fèi)的時(shí)間無(wú)形中就很多。所以我院在應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)一款軟件device manager（簡(jiǎn)稱(chēng)dm）來(lái)幫助解決這個(gè)問(wèn)題，可以省去來(lái)回途中的時(shí)間，及時(shí)快速的處理各項(xiàng)任務(wù)。

首先，在服務(wù)器上安裝dm，在各站點(diǎn)的電腦中也安裝dm的客戶(hù)端軟件，這樣服務(wù)器就可以實(shí)現(xiàn)對(duì)客戶(hù)端的遠(yuǎn)程控制。打開(kāi)服務(wù)端dm軟件，全院各站點(diǎn)的機(jī)器都顯示在其中，以機(jī)器名、IP地址、mac地址等信息排列，可以清楚的看到每條信息所對(duì)應(yīng)的電腦，全院各站點(diǎn)電腦都連接到安裝dm的服務(wù)器上，通過(guò)dm可以遠(yuǎn)程控制連接任意電腦，完成各項(xiàng)操作。當(dāng)某臺(tái)站點(diǎn)出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，詢(xún)問(wèn)得知問(wèn)題電腦的ip地址后，就可以先通過(guò)系統(tǒng)的遠(yuǎn)程桌面連接功能連接到dm服務(wù)器端，打開(kāi)dm軟件，以ip地址為順序排列，可以快速的在dm中搜索到該臺(tái)機(jī)器，點(diǎn)擊右鍵操作菜單選擇，發(fā)送控制命令，等待一段時(shí)間后，本地機(jī)器將控制連接到問(wèn)題電腦，問(wèn)題電腦的畫(huà)面就實(shí)時(shí)顯示在面前，如同親臨現(xiàn)場(chǎng)的操作是一樣的，也可以實(shí)時(shí)看到該臺(tái)電腦出現(xiàn)何種問(wèn)題，方便解決那些因?yàn)楣ぷ鲉T描述不清問(wèn)題帶來(lái)的困擾，方便糾正工作員的操作不當(dāng)，這樣解決處理任何問(wèn)題都不用專(zhuān)門(mén)跑一趟站點(diǎn)。

但在使用過(guò)程中也有以下注意事項(xiàng)：連接過(guò)程中由于網(wǎng)絡(luò)速度的變化可能時(shí)間長(zhǎng)短不同，不要操之過(guò)急，下方進(jìn)度條會(huì)顯示已連接的進(jìn)度，當(dāng)進(jìn)度成為100%時(shí)，才顯示問(wèn)題電腦的界面。當(dāng)然該軟件也有需要完善的地方，有些問(wèn)題無(wú)法通過(guò)軟件遠(yuǎn)程操作完成，必須要親臨現(xiàn)場(chǎng)，例如在偶爾需要重啟保存設(shè)置時(shí)，重啟后無(wú)法再次連接，或者重啟后設(shè)置并沒(méi)有生效，這就需要在每次操作后重新檢查一遍設(shè)置，確保完成與否，如無(wú)法完成則要實(shí)地去解決。

三、討論

通過(guò)這款軟件的應(yīng)用，不難看出解決了大問(wèn)題，既節(jié)省站點(diǎn)等待時(shí)間，相當(dāng)于節(jié)省了患者的時(shí)間，也節(jié)省了信息中心的工作時(shí)間，把最不應(yīng)該花掉的在路途中的時(shí)間省掉了，極大地節(jié)省了人力時(shí)間，提高了工作效率，完善了工作流程。對(duì)安全方面也沒(méi)有影響，全部是在內(nèi)網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下完成，外網(wǎng)機(jī)器根本無(wú)法接觸到，從任何一臺(tái)內(nèi)網(wǎng)機(jī)器都可以遠(yuǎn)程桌面連接到主服務(wù)器上，再用dm軟件控制其他站點(diǎn)機(jī)器，既方便又快捷。盡管有些小瑕疵，但已可以完成絕大部分任務(wù)，是工作中必不可少的助手，隨著醫(yī)院的發(fā)展壯大它將是必不可少的輔助工具，還節(jié)約了人員，是未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)。

姜瑞珂（1977-），女（漢族），山東濟(jì)南人，高級(jí)工程師，碩士，主要研究方向：計(jì)算機(jī)技術(shù)、醫(yī)院系統(tǒng)開(kāi)發(fā)與維護(hù)、數(shù)據(jù)庫(kù)維護(hù)。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]張鵬，閻闊.FTTx PON技術(shù)與應(yīng)用[M].北京：人民郵電出版社，2010.

[1]張傲，程淑玲，楊柳.三網(wǎng)融合下的FTTx網(wǎng)絡(luò)[M].北京：人民郵電出版社，2011.

[3] GB 50846—2012.住宅區(qū)和住宅建筑內(nèi)光纖到戶(hù)通信設(shè)施工程設(shè)計(jì)規(guī)范[S].北京：中國(guó)計(jì)劃出版社，2012.