消化性潰瘍5問

不久前，一個23歲的白領女孩因為胃潰瘍引起的胃出血而與世長辭，讓人惋惜。這本是一種可治愈的慢性病，但因為需要長期調理，常常被我們所忽略。

1消化性潰瘍如何自測？

如果經常出現下列癥狀，應及時就診：吃飯后不久肚子就隱隱作痛（上腹部疼痛，返酸）；手掌上很容易出汗；容易緊張，脾氣很容易急。

2消化性潰瘍的發病原因有哪些？

胃酸、胃蛋白酶、感染、遺傳、體質、環境、飲食、生活習慣、神經精神因素等都可促發疾病。

3什么性格的人

更容易患??？

有研究表明，沖動型性格的人患消化性潰瘍的風險比其他人高。沖動情緒會直接刺激腦部神經，引起胃腸道的不良反應。一些人總感到生活無望、無力改變，對危險的過度評估等抑郁和焦慮情緒也容易導致發病。

在治療過程中，那些有著良好人際關系、性格開朗、能夠自由地向他人表達自己的情感及想法并能良好溝通的患者通常更容易產生良好的治療效果。同時，良好人格特質的患者通常生活規律，沒有酗酒、抽煙等不良嗜好，情緒穩定性好，也不容易發病或即時發病也不容易惡化。

4生活環境和社會因素

有哪些？

生活應激因素、抑郁、焦慮是胃腸道疾病的發生和惡化的重要原因。一些人會因為親人喪失、結婚、離婚、失業、升職、升學、人際沖突、突發性事件、持續性的緊張生活或工作等因素導致胃腸道疾病的發生。有報道稱，在戰爭、地震等環境下，消化性潰瘍的發病率有明顯提高。同樣，一些人也會因為某些愉快事件或情緒導致疾病的快速好轉甚至痊愈。

患者早年遭受的各種創傷、虐待和被忽視的經驗是患病或病情發展的重要因素。家庭成員對疾病的反應和態度十分重要，家庭成員對患者的健康過度關注、負性暗示、忽略他們內心情感等均也是不利因素。

5心理治療可以做些什么？

心理治療會使胃腸道疾病患者的健康狀況明顯提升。

對于伴有焦慮、抑郁癥狀的患者，治療師首先要做到和病人的共情，使病人感到被理解、被關注和被支持?？赏ㄟ^認知行為治療將發病與生活事件以及當時的感受、想法、行為連接起來，使病人明白并愿意去改變自己的想法、行為、感受，從而減輕癥狀。

同時減少病人對身體的過度關注和無助感、無能感等自我感知。也有少部分病人的發病原因與童年早期經歷有關，可能會需要更為系統、長期的治療，比如精神分析治療、家庭治療、催眠治療等。如果病人愿意的話，參加團體治療沖淡強烈的情感，提高人際交往技能，更直接地交流想法、感受和愿望，也是有效的治療方法，后文有更為詳細的案例。

患者的生活方式發生正性改變，治療的依從性增強，更容易產生治療效果，甚至有時心理因素可能成為治療的決定性因素。當然，使用抗抑郁藥物和抗焦慮藥物也是治療的重要手段。