腸結核治驗一則

林中

舒某，女，25歲。三年前因患左髂骨結核在某醫院手術治療痊愈。同年5月出現午后低熱，腹瀉與便秘交作，伴腹脹、腸鳴、矢氣較多，腹痛即瀉，瀉后痛減，大便日行3-4次。

血液常規檢查：血紅蛋白9克/升，淋巴細胞51%，血沉37毫米/小時。并做鋇餐檢查，發現鋇影跳躍征陽性，確診為腸結核。曾用中西藥治療無效。近5天來諸癥加重而就診。視其形瘦，面色萎黃，舌淡、苔薄黃；頭暈少氣，食欲甚少；診其脈細弦無力。細審脈證，此屬中氣不足，肝氣橫逆。治宜補中益氣，疏肝健脾。方用補中益氣湯加味：黨參、黃芪、白芍、皂角刺各20克， 白術12克， 當歸15克，柴胡、陳皮、防風、甘草各10克，升麻8克，水煎服，每日1劑。服藥5劑后，腹脹好轉，大便日2次，午后低熱消退。繼守原方出入，續服40余劑，諸癥悉除。后服補中益氣丸調理3個月，X線鋇餐復查正常。隨訪2年，未見復發。