兒科呼吸疾病中鹽酸氨溴索不同給藥方式的研究分析

趙新穎 周梅

【摘要】目的：研究分析兒科呼吸疾病中鹽酸氨溴索不同給藥方式的治療效果。方法：以2012年3月至2014年3月來我院進(jìn)行治療的120例呼吸道疾病患兒為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，兩組各60例。給予兩組患兒常規(guī)治療，觀察組和對(duì)照組在此基礎(chǔ)上分別給予鹽酸氨溴索霧化吸入和靜脈注射治療。將兩組患兒的臨床療效、吸痰次數(shù)、臨床癥狀改善時(shí)間和氧療時(shí)間及住院時(shí)間進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組和對(duì)照組兩組患兒的總有效率分別為96.67%和85.00%，觀察組的總有效率比對(duì)照組高，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患兒的吸痰次數(shù)比對(duì)照組少，臨床癥狀改善時(shí)間、氧療時(shí)間和住院時(shí)間短于對(duì)照組患兒，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：鹽酸氨溴索在治療兒科呼吸道疾病方面，其霧化吸入的治療效果優(yōu)于靜脈注射，有利于減少患兒的吸痰次數(shù)，縮短患兒的氧療時(shí)間，改善患兒臨床癥狀和提高患兒的治療效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】呼吸疾?。畸}酸氨溴索；給藥方式

【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）01-0163-02

呼吸系統(tǒng)疾病在兒科病癥中是一種比較常見的疾病，它對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育有重要影響。對(duì)呼吸道疾病的治療，其用藥方式對(duì)治療效果有一定的影響[1]。本文對(duì)兒科呼吸疾病中鹽酸氨溴索不同既要方式進(jìn)行了研究和分析。

1.資料與方法

1.1一般資料

以2012年3月至2014年3月來我院進(jìn)行治療的120例呼吸道疾病患兒為研究對(duì)象。納入研究的患兒需與兒科呼吸道疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)相符。排除標(biāo)準(zhǔn)包括以下幾點(diǎn)；（1）具有精神疾??；（2）合并心腦血管疾??；（3）存在意識(shí)障礙；（4）存在嚴(yán)重的肝腎功能障礙；（5）不愿意參與研究。患兒入院后，相關(guān)人員要與患兒家長(zhǎng)進(jìn)行協(xié)商，向患兒家屬闡述研究的目的和意義，獲得患兒家屬同意，與患兒家屬簽署協(xié)議。將120例患兒隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，兩組各60例。治療組中，男女患兒分別為35例和25例，年齡三個(gè)月至兩歲，平均年齡為（1.2±0.2）歲；對(duì)照組中，男女患兒分別為32例和28例，年齡三個(gè)月至四歲，平均年齡（1.3±0.3）歲。兩組患兒的數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

給予兩組患兒常規(guī)治療，觀察組和對(duì)照組在此基礎(chǔ)上分別給予鹽酸氨溴索霧化吸入和靜脈注射治療。將兩組患兒的臨床療效、吸痰次數(shù)、臨床癥狀改善時(shí)間和氧療時(shí)間及住院時(shí)間進(jìn)行比較。

常規(guī)治療：（1）利用頭孢噻肟鈉和青霉素進(jìn)行抗感染治療，用藥量依據(jù)患兒的病情而定；（2）進(jìn)行鎮(zhèn)靜治療，控制患兒安靜的情緒，利于患兒更好地接受治療；（3）保暖治療和氧氣吸入治療；（4）祛痰治療。

靜脈注射治療：5%葡萄糖溶液（湖南中南科倫藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字為H20058338）50ml中加入7.5mg鹽酸氨溴索靜脈注射，一日二次，這是針對(duì)2歲以下的患兒。2至6歲的患兒鹽酸氨溴索的用量為11.25mg，一日二次，五天一療程。

霧化吸入治療：霧化吸入鹽酸氨溴索（山東羅欣藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字為H20090043）進(jìn)行治療，每次15分鐘，一日一次，五天一療程。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：在對(duì)患兒進(jìn)行了一個(gè)療程的治療之后，患兒病情明顯好轉(zhuǎn)，臨床癥狀消失，沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)。

有效：在對(duì)患兒進(jìn)行了一個(gè)療程的治療之后，患兒病情改善，臨床癥狀也得到了改善，不存在不良反應(yīng)。

無效：在對(duì)患兒進(jìn)行了一個(gè)療程的治療之后，患兒病情沒有得到改善或者癥狀加重[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行，計(jì)量資料的表示方式為：均值±標(biāo)準(zhǔn)差（`X±S）。針對(duì)服從正態(tài)分布的方差齊性的資料，應(yīng)用兩組之間的t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)（χ2），用百分比表示。對(duì)于不符合條件的資料利用秩和檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組顯效30例，有效28例，無效2例，總有效率為96.67%，對(duì)照組顯效25例，有效26例，無效9例，總有效率85.00%，觀察組的總有效率比對(duì)照組高，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組的吸痰次數(shù)、臨床癥狀改善時(shí)間、氧療時(shí)間和住院時(shí)間分別為：（3.3±0.5）次、（50.2±0.2）h、（1.2±0.5）d和（7.8±2.5）d，對(duì)照組的吸痰次數(shù)、臨床癥狀改善時(shí)間、氧療時(shí)間和住院時(shí)間分別為：（4.5±0.8）次、（55.2±0.3）h、（1.9±0.3）d和（9.8±2.6）d，觀察組的臨床癥狀改善時(shí)間、氧療時(shí)間和住院時(shí)間短于對(duì)照組患兒，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

兒科呼吸道疾病近年來的發(fā)病率有所提高，據(jù)相關(guān)資料顯示，我國(guó)兒科呼吸系統(tǒng)疾病呈現(xiàn)上升的趨勢(shì)，究其原因，主要包括：患兒免疫力比較弱，日?？醋o(hù)不周到，環(huán)境因素影響等。對(duì)兒科呼吸道疾病的治療，除了藥物的效力之外，日常的呵護(hù)和照料也同樣重要，它是確?；純褐委熜Ч闹匾罁?jù)。

兒科呼吸道疾病主要包括：急性支氣管炎、支氣管肺炎和毛細(xì)支氣管炎。對(duì)兒科呼吸道疾病的治療除了進(jìn)行常規(guī)的治療之外，還可以采用鹽酸氨溴索藥物進(jìn)行治療。鹽酸氨溴索是一種黏液溶解劑，可分解蛋白質(zhì)中的多糖纖維成分。霧化吸入的治療方式相比于靜脈注射，前者的治療效果更佳。霧化吸入可以直接對(duì)病變部位進(jìn)行給藥，能促進(jìn)藥液的有效吸收，能促進(jìn)臨床效果的提升。本研究顯示，霧化吸入的給藥方式，其總有效率高于靜脈注射的給藥方式，使用霧化吸入給藥方式治療的患兒，其吸痰次數(shù)少于靜脈注射的給藥方式的患兒，并且其臨床癥狀的改善時(shí)間、氧療時(shí)間和住院時(shí)間均短于靜脈注射的給藥方式的患兒。

綜上所述，鹽酸氨溴索在治療兒科呼吸道疾病方面，其霧化吸入的治療效果優(yōu)于靜脈注射，有利于減少患兒的吸痰次數(shù)，縮短患兒的氧療時(shí)間，改善患兒臨床癥狀和提高患兒的治療效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]解農(nóng)祥.鹽酸氨溴索不同給藥方式治療兒科呼吸系統(tǒng)疾病的效果比較[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2014，22（11）：890-891.

[2]盧麗姬.注射用鹽酸氨溴索超聲霧化吸入治療兒科呼吸系統(tǒng)疾病的療效觀察[J].醫(yī)藥前沿，2013，78（10）：112-113.