布地奈德治療塵肺病臨床效果評(píng)價(jià)

翟振海 李偉

【摘要】目的：分析布地奈德治療塵肺病臨床效果。方法：從我院收治的塵肺病患者中抽取80例患者作為研究對(duì)象，將這80例患者隨機(jī)分成兩組，對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組的患者進(jìn)行綜合治療的方法，實(shí)驗(yàn)組的患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)之上給予布地奈德進(jìn)行治療。對(duì)比兩組患者臨床治療效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的患者的治療的效果以及肺功能改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組的患者，兩組對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p<0.05。結(jié)論：布地奈德治療塵肺病具有明顯的療效，治療有效率高，值得在臨床治療中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】布地奈德；塵肺病；臨床效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）01-0157-01

塵肺病的主要表現(xiàn)為患者的肺部出現(xiàn)廣泛的結(jié)節(jié)纖維化[1]，臨床治療主要是采用綜合治療方法，本次研究主要使分析綜合治療的基礎(chǔ)上結(jié)合布地奈德治療塵肺病臨床效果，具體內(nèi)容如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

2013年12月至2014年12月，從我院收治的塵肺病患者中抽取80例患者作為研究對(duì)象，將這80例患者進(jìn)行隨機(jī)分組，分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組兩組，對(duì)照組40例，實(shí)驗(yàn)組40例，對(duì)照組的患者進(jìn)行綜合治療的方法，實(shí)驗(yàn)組的患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)之上給予布地奈德進(jìn)行治療。

對(duì)照組40例患者，男19例，女21例，年齡為42歲至63歲，平均年齡為（55.56±5.99）歲。

實(shí)驗(yàn)組40例患者，男18例，女22例，年齡為43歲至64歲，平均年齡為（55.98±6.15）歲。

對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者在年齡、性別、病情等一般資料上沒(méi)有顯著的差異，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p>0.05。

1.2方法

對(duì)照組的患者進(jìn)行綜合治療的方法，主要有平喘、抗炎、吸氧以及呼吸功能的鍛煉等治療[2]，還有進(jìn)行必要的戒煙、祛痰止咳以及飲食營(yíng)養(yǎng)支持的治療；同時(shí)根據(jù)痰培養(yǎng)的病原體結(jié)果對(duì)患者進(jìn)行抗生素的用量、用法的調(diào)整治療，療程為10天。

實(shí)驗(yàn)組的患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)之上給予布地奈德進(jìn)行治療，先將布地奈德進(jìn)行高壓霧化，然后讓患者進(jìn)行吸入治療，治療的方法為每天2次，每次2毫克，療程為10天。

1.3觀察指標(biāo)

觀察患者的治療效果，主要是患者的癥狀體征變化以及患者的肺功能情況。

根據(jù)塵肺病的治療結(jié)果將本次實(shí)驗(yàn)治療的效果分為4級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，具體如下：

顯效：患者沒(méi)有咳痰以及咳嗽情況，不再有喘憋的情況，并且患者的肺部啰音情況完全消失；

有效：患者的咳痰、咳嗽、喘憋的癥狀以及肺部啰音的體征有明顯的改善；

無(wú)效：患者患者的咳痰、咳嗽、喘憋的癥狀以及肺部啰音的體征沒(méi)有好轉(zhuǎn)跡象；

加重：患者的病情較治療之前加重。

1.4數(shù)據(jù)情況

數(shù)據(jù)均采用SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，卡方χ2檢驗(yàn)比較。p<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

計(jì)量資料采用（ ）表示，用t檢驗(yàn)比較，p<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1治療效果的對(duì)比：實(shí)驗(yàn)組的患者的治療的效果明顯優(yōu)于對(duì)照組的患者，兩組存在顯著的差異，p<0.05。具體情況如表1所示：

表1.對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組兩組患者的治療效果對(duì)比表[n（%）]

2.2對(duì)比肺功能的改善情況 實(shí)驗(yàn)組的患者肺功能改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組的患者，兩組存在顯著的差異，p<0.05。具體情況如表2所示：

3 討論

研究表明，布地奈德治療塵肺病具有很好的療效，本次實(shí)驗(yàn)研究當(dāng)中，實(shí)驗(yàn)組的患者使用布地奈德治療之后，與對(duì)照組的患者使用綜合治療的效果相比，第一秒用力呼吸量有了很大的提升（p<0.05），第一秒率也有明顯的提升（p<0.05），并且患者的呼氣峰值流速也有很大的提升（p<0.05），這表明布地奈德對(duì)改善患者的肺功能的情況有很好的效果。總的治療有效率也明顯要高于對(duì)照組的患者，這說(shuō)明在綜合治療的基礎(chǔ)之上使用布地奈德治療塵肺病患者具有很好的臨床效果。

表2.兩組患者的肺功能改善情況比較表

塵肺病是指當(dāng)矽塵進(jìn)入到患者的肺部之后，破壞了患者的肺泡巨噬細(xì)胞，產(chǎn)生惡性循環(huán)使得肺部的纖維化產(chǎn)生。布地奈德具有很好的抗原作用，它是一種皮質(zhì)激素，能夠強(qiáng)效抑制介質(zhì)以及多種細(xì)胞，這其中也包括對(duì)由于過(guò)敏所引起的炎癥或者是非過(guò)敏所引起的炎癥具有很好的抑制作用，通過(guò)有效的抑制從而減少患者肺內(nèi)的中性細(xì)胞數(shù)量，進(jìn)而預(yù)防促炎因子釋放，以此改善患者的肺功能，同時(shí)有效地預(yù)防病情的惡化發(fā)展[3]。除此之外，布地奈德對(duì)支氣管的黏膜纖毛細(xì)胞也具有很好的保護(hù)作用，幫助低于病原體的入侵。

綜上所述，布地奈德治療塵肺病具有明顯的療效，治療有效率高，值得在臨床治療中推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]張松泉，張衛(wèi)豐，孫曉偉等.布地奈德治療68例塵肺病臨床效果觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（上旬刊），2014，24（3）：1604.

[2]姚彩紅.吸入型布地奈德治療塵肺病的效果觀察[J].中華勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病雜志，2014，32（5）：381-382.

[3]周旋，殷紅，陳海蓮等.1367例粉塵作業(yè)人員塵肺病現(xiàn)況調(diào)查[J].中華勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病雜志，2014，32（10）：752-753.