關(guān)于兒科護(hù)理中溝通技巧與護(hù)患關(guān)系的體會(huì)

徐麗麗 高芳珍

【摘要】目的：探討避免兒科的護(hù)理人員和兒童醫(yī)療糾紛的發(fā)生而提升兒科服務(wù)的質(zhì)量規(guī)范護(hù)理。方法：對本科室近些年來發(fā)生的兒科護(hù)患糾紛原因進(jìn)行分析。結(jié)果：發(fā)生于兒科的護(hù)患糾紛最為主要的原因有溝通技巧，護(hù)理措施，服務(wù)意識(shí)等幾方面。結(jié)論：為了避免兒科護(hù)患糾紛，護(hù)理人員必須增強(qiáng)自身的專業(yè)技能學(xué)習(xí)，溝通能力學(xué)習(xí)，并且嚴(yán)格地在本崗位上履行職責(zé)，全面地提升自己的專業(yè)素質(zhì)。

【關(guān)鍵詞】兒科；溝通技巧；護(hù)患關(guān)系

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）01-0265-02

因?yàn)榇嬖谠S多特殊性以及復(fù)雜性于兒科護(hù)理的工作之中，這就需要在兒科服務(wù)的廣大醫(yī)護(hù)人員不斷地更新和構(gòu)建適應(yīng)新態(tài)勢下的醫(yī)療護(hù)患關(guān)系。如果護(hù)理人員以及患者之間存在不良則十分容易引發(fā)護(hù)理糾紛的出現(xiàn)。護(hù)患關(guān)系本身也就是在不斷建立以及發(fā)展中進(jìn)行優(yōu)化，這種關(guān)系也是于溝通中實(shí)現(xiàn)。兒科護(hù)理中高效高質(zhì)的溝通會(huì)營造出極為良好的護(hù)患關(guān)系，對于兒科的護(hù)理過程中缺乏較為良好的溝通十分容易出現(xiàn)護(hù)患糾紛。在許多的護(hù)理中，許多的醫(yī)患糾紛跟溝通都有著較為直接的關(guān)系。所以在日常的專業(yè)能力訓(xùn)練中，兒科護(hù)士必須要較為積極地學(xué)習(xí)溝通藝術(shù)，不斷增加護(hù)理人員跟患兒和家屬之間的親和力，消除存在于護(hù)患之間的潛在沖突，對患兒的權(quán)益進(jìn)行維護(hù)，開展更為優(yōu)良的兒科護(hù)理工作。

一、資料與方法

1.1 一般資料

對我院兒科2012年1月至2014年7月之間發(fā)生的31例兒科護(hù)理糾紛原因分析，見表1。

表1：兒科護(hù)理糾紛及原因

經(jīng)過統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，兒科主要的醫(yī)護(hù)關(guān)系跟溝通技巧呈現(xiàn)極大關(guān)系，有必要在此基礎(chǔ)上進(jìn)行完善。

1.2 兒科的工作特點(diǎn)

因?yàn)閮和旧砭褪且活愝^為特殊的群體，這也就決定了兒科疾病呈現(xiàn)出的特點(diǎn)，兒童因?yàn)樽陨淼挚沽ξ窗l(fā)育完全，使得其起病急，并且病情的進(jìn)展也可能較快，病情也可能出現(xiàn)反復(fù)的波動(dòng)，兒科護(hù)理的工作量較大并且難度極高。

二、溝通障礙的表現(xiàn)形式

2.1護(hù)理人員和患兒之間溝通的信息量過少

患兒在進(jìn)入到醫(yī)院之后，首先所接觸到的護(hù)理人員就是護(hù)士，在這時(shí)候作為患兒的家長因?yàn)閾?dān)心而可能情緒十分焦慮，對患兒的病情想要迫切地知道診斷、治療、預(yù)后等各方面情況。接待患兒的護(hù)士應(yīng)該針對性地把這些問題告知給患兒父母，在告知的過程中必須注意患兒自身的感受及其對信息的反饋，忽視這些必要的溝通，十分容易出現(xiàn)溝通的障礙，進(jìn)而造成誤會(huì)。

2.2護(hù)理人員語言使用不到位，存在過多的專業(yè)術(shù)語

大多數(shù)就醫(yī)的患兒及其監(jiān)護(hù)人因?yàn)槲幕揭约白陨韺I(yè)水平存在的差異，其對于醫(yī)療領(lǐng)域的專業(yè)術(shù)語可能存在不理解，這就可能造成相互之間溝通以及交流的不良。所有被調(diào)查的患兒中，絕大多數(shù)的就醫(yī)人群都更希望醫(yī)護(hù)人員在解釋的時(shí)候盡可能多地采用常用語言，否則可能使其對病情的理解產(chǎn)生偏頗而出現(xiàn)誤解。

三、討論

針對存在于護(hù)理人員方面的問題，首先需要增強(qiáng)護(hù)理人員自身的職業(yè)素養(yǎng)，加強(qiáng)患兒對于護(hù)理人員的信任，護(hù)理人員和患者之間的溝通最主要的目的就是將信息簡單明了地傳遞給患者，而更為重要的就是通過溝通來對患兒真實(shí)的感受進(jìn)行了解。要滿足這一點(diǎn)，護(hù)士需要得到患兒以及監(jiān)護(hù)人的理解和信賴。這樣才能得到更多信息，最終能夠進(jìn)行有效地溝通。護(hù)理人員自身端莊的儀表及其文明用語能得到良好的第一印象，這是后期避免出現(xiàn)糾紛的基礎(chǔ)。護(hù)理人員必須在工作中對自身儀表、用語等各方面的綜合能力進(jìn)行培養(yǎng)和深化，對其言行進(jìn)行美化。在整個(gè)醫(yī)院內(nèi)組織起各種禮儀以及服務(wù)的規(guī)范化培訓(xùn)，提高護(hù)理人員自身的綜合素養(yǎng)。

醫(yī)護(hù)人員還需要及時(shí)地對患兒以及家屬自身的心理需求進(jìn)行了解，針對其需求對服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行提升，患兒在住院之后及時(shí)地跟其父母進(jìn)行溝通，把握其需要，在醫(yī)院內(nèi)將病區(qū)的環(huán)境及時(shí)地介紹，使患者存在良好的歸屬感覺。對介紹用語盡可能做到通俗化，采用通俗易懂的語言來坦誠地溝通交流。不要生搬醫(yī)學(xué)術(shù)語。在用語上還要注意溝通環(huán)境的嚴(yán)肅性，杜絕語言溝通所引發(fā)的不良刺激，大多數(shù)用語都要采用贊美和鼓勵(lì)性的正面用語。孩子本身就是父母的生命延續(xù)，是父母的最大生活希望，融洽地對患兒進(jìn)行贊美會(huì)使家長更加容易接受護(hù)理措施，也能夠更容易使孩子配合治療，對護(hù)理人員和患兒之間的關(guān)系起到更加良好的促進(jìn)作用，在治療中及時(shí)地鼓勵(lì)患兒、家長，使得患兒能夠?qū)膊〉闹委煶錆M信心。護(hù)理人員還必須對專業(yè)知識(shí)以及社會(huì)知識(shí)進(jìn)行全面的掌握，知識(shí)本身就是護(hù)患之間最為基礎(chǔ)的溝通背景，護(hù)士自身的專業(yè)知識(shí)匱乏極有可能使得溝通環(huán)節(jié)出現(xiàn)某些障礙，最終影響到護(hù)患之間的溝通效果。

總之，兒科護(hù)理中護(hù)患之間的溝通形式可以是靈活而多樣的，而最終目的都是建立起彼此良好的溝通和信任。兒科護(hù)士需要不斷地增強(qiáng)人文知識(shí)，對護(hù)患溝通的障礙進(jìn)行克服，取得患兒的信任為首要條件，掌握好護(hù)患之間的溝通交流方式以及技巧，達(dá)到護(hù)患之間的有效溝通，進(jìn)一步促進(jìn)完善護(hù)患關(guān)系，提升兒科的護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]王英杰，孫靜，李菀，鄭曉蕾，王寧辰，李楊.113名兒科護(hù)士的患兒疼痛管理認(rèn)知現(xiàn)狀[J].中華護(hù)理雜志.2013.02

[2]阮曉玲，邱瑜，黃建平.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對兒科門診輸液室患者滿意度的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué).2012.05

[3]戎艷鳴，樓建華，徐紅.以家庭為中心兒科護(hù)理模式創(chuàng)建與評(píng)價(jià)[J].中國護(hù)理管理.2012.05

[4]奚麗蓉.對兒科護(hù)理行為實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理的分析與干預(yù)[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥.2011.12

[5]潘學(xué)彬.非語言性溝通在兒科護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].中國實(shí)用醫(yī)藥.2011.04

[6]席朝霞，劉艷，辛芳琴，王莉.兒科護(hù)士心理壓力狀況調(diào)查分析[J].護(hù)理學(xué)雜志.2006.10